出自:计划生育主治医师

有关慢性盆腔炎的说法，错误的是（）。
A:子宫内膜炎症少见
B:病变主要有输卵管炎，输卵管卵巢炎，盆腔结缔组织炎
C:常有腰酸，下腹痛
D:宫旁一侧或两侧突然增大包块，腹腔积液
E:宫旁一侧或两侧片状增厚
关于口服避孕药的避孕机理，错误的是（）。
A:干扰下丘脑一垂体系统抑制排卵
B:抑制垂体促性腺激素的合成
C:干扰子宫内膜细胞DNA合成
D:抑制卵巢雌、孕激素的分泌
E:改变输卵管的正常蠕动
下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？（）
A:中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa（5～10cmHO）
B:中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C:中心静脉压低于0.49kPa（5cmHO）时，表示血容量不足
D:冲心静脉压高于1.47kPa（15cmHO）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全
E:中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
下列说法错误的是（）。
A:精子获能后具有受精能力
B:子宫内膜白细胞产生的淀粉酶可解除精子顶体酶上的去获能因子
C:当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂释放顶体酶，溶解卵子外周的放射冠和透明带，称顶体反应
D:精子头部与卵子表面接触之时，开始受精过程，其他精子不再能进入
E:已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精的完成
新生儿娩出后，结扎脐带时，下列哪项不正确？（）
A:胎儿娩出1～2分钟内断扎脐带
B:在距脐带根部15～20cm处用两把止血钳钳夹剪端
C:在距脐根部0.5cm处用粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5cm处结扎第二道
D:75％乙醇消毒脐带断面即可
E:待脐带断面干后，以无菌纱布包盖好
男性关于后尿道损伤，正确的是（）。
A:前列腺周围有血肿时，触诊坚硬如石感
B:有足够经验的医师一定能触及前列腺尖上移或漂浮感
C:每个患者都应在严格无菌条件下进行尿道造影，以便制定明确的治疗方案
D:对膀胱膨胀而不能排尿者，先给予镇静及支持治疗，再试行排尿
E:对导尿管不能插入膀胱者，一般不施行尿道扩张
人工流产术中，易致子宫穿孔的因素除（）外。
A:妊娠合并子宫肌瘤
B:剖宫产后子宫妊娠
C:妊娠子宫强度前、后屈
D:短期内2次人工流产
E:哺乳期子宫妊娠
FSH发挥作用的靶细胞是（）
A:肾上腺
B:甲状腺
C:睾丸生精细胞
D:睾丸支持细胞
E:睾丸间质细胞
关于生殖器疱疹，哪个说法正确？（）
A:其传播途径都是由性接触传播
B:HSV感染是一种局部感染
C:培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及
D:阿昔洛韦为首选药
E:干扰素为首选药
国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是（）
A:9mg
B:18mg
C:36mg
D:72mg
E:216mg
下列哪项不宜使用IUD避孕？（）
A:宫颈糜烂轻度
B:Ⅱ度子宫脱垂
C:月经不规则
D:阴道炎治愈后
E:子宫内膜异位症
第五步（）
A:窥阴器暴露出宫颈，消毒阴道、宫颈，钳夹宫颈前唇
B:取膀胱截石位，复查子宫大小及位置
C:探测宫腔深度，选择适宜IUD型号
D:常规消毒外阴阴道
E:放置IUD

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。



第1题，共6个问题
(多选题)其下一步治疗包括（）
A:放射治疗
B:6疗程TP方案化疗
C:定期随访
D:口服甲羟孕酮200～400mg/d，共3个月
E:己酸孕酮500mg，肌内注射，每周一次，共3个月
F:他莫西芬20～40mg/d，共3个月
G:免疫治疗
H:皮质激素治疗

第2题，共6个问题
(多选题)初步应进行哪些检查（）
A:血常规
B:妇科B型超声检查
C:上腹部B型超声检查
D:宫颈脱落细胞学检查
E:盆腔CT检查
F:分段诊断性乱宫
G:宫腔镜检查
H:腹腔镜检查
I:性激素测定
J:肿瘤五项测定

第3题，共6个问题
(单选题)提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为（）
A:Ⅰa
B:Ⅰb
C:Ⅰc
D:Ⅱa
E:Ⅱb
F:Ⅲa
G:Ⅲb
H:Ⅲc
I:Ⅳa
J:Ⅳb

第4题，共6个问题
(单选题)提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为（）
A:全子宫及双附件切除术
B:化疗
C:放射治疗
D:孕激素治疗
E:广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F:次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G:筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H:筋膜外子宫及双附件切除

第5题，共6个问题
(多选题)提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有（）
A:子宫内膜样腺癌
B:黏液性腺癌
C:浆液性乳头状腺癌
D:鳞状细胞癌
E:类癌
F:移行细胞癌
G:燕麦细胞癌
H:透明细胞癌
I:未分化癌

第6题，共6个问题
(多选题)该病人考虑哪些疾病可能性较大（）
A:宫颈癌
B:子宫内膜癌
C:功能失调性子宫出血
D:子宫黏膜下肌瘤
E:子宫内膜异位症
F:输卵管癌
G:卵巢癌
H:子宫肉瘤
I:盆腔炎
关于预防腹部小切口绝育术术中损伤，哪项错误（）
A:术前排空膀胱，切口不要太低
B:避免肠胀气和鼓肠
C:用血管钳细心分离腹膜前脂肪
D:切开腹膜前应排除钳夹肠管和网膜
E:寻找输卵管时禁用带齿卵圆钳
与男性不育关系不大的是（）。
A:先天性睾丸发育不全
B:吸烟酗酒
C:腮腺炎
D:精子自身凝集
E:胃溃疡
下列哪种情况不能行输卵管结扎术？（）
A:心功能Ⅰ～Ⅱ级
B:滞产行剖宫产时
C:产后出血
D:只有1个子女
E:中期引产行剖宫取胎时
关于勃起功能障碍分类的描述正确的是（）。
A:分心理性和器质性两大类
B:分心理性、器质性和药物性三大类
C:分心理性、器质性和血管性三大类
D:分器质性和非器质性两大类
E:分心理性、器质性和混合性三大类
髂嵴间径是指（）
A:两侧髂嵴外缘的最宽距离
B:两侧髂前上棘间的距离
C:两侧坐骨棘之间的距离
D:坐骨结节间距离
E:骶尾关节至坐骨结节间径的垂直距离
输精管结扎术中需切除多长一段输精管？（）
A:0.5cm
B:1.0cm
C:1.5cm
D:2.0cm
E:2.0cm以上
应用1.5%利多卡因硬膜外阻滞麻醉时，试验剂量为（）
A:1～3ml
B:2～4ml
C:3～5ml
D:4～6ml
E:5～7ml
输精管结扎的适宜部位是（）。
A:睾丸部
B:精索部
C:腹股沟部
D:盆部
E:附睾部
复方短效口服避孕药应用注意事项中，下列那项错误（）
A:必须按规定服药，并且每天最好固定时间用药
B:药物变性或变质可影响避孕效果，应妥善保管
C:长期服用者要定期到医疗机构随诊检查
D:应避免与抗结核、抗抑郁等药物合用
E:服药后出现月经延期应停用，并改用其他避孕措施
骨盆底的组成，下列各项不正确的是（）
A:肛提肌在分娩时能协助胎儿娩出
B:盆膈由肛提肌和尾骨肌及其筋膜组成
C:尿生殖膈由两层筋膜、会阴深横肌及尿道括约肌组成，是盆底的最主要的支持结构
D:骨盆底外层包括肛门外括约肌
E:分娩时如保护不当，可造成会阴中心腱的裂伤，会阴撕裂
下列哪种说法不是人工流产造成子宫穿孔原因（）
A:妊娠期子宫柔软，哺乳期妊娠子宫更软
B:剖宫产术后子宫有瘢痕
C:子宫过度屈倾
D:子宫畸形
E:胚胎着床位置
男性不育的预防，应做到以下几点，其中哪项是不正确的？（）
A:预防性传播性疾病
B:隐睾症应在幼儿期做出处理
C:注意安全环境，避免对睾丸有害的理化因素影响
D:对采用有害睾丸功能的治疗，如肿瘤化疗等，可在用药前将患者的精液储存于精子库
E:禁忌手淫行为
关于骨盆外测量，下列哪项错误（）
A:髂棘间径正常值为23～26cm
B:髂嵴间径正常值为25～28cm
C:耻外径正常值为18～20cm
D:出口横径正常值为8.5～9.5cm
E:出口后矢状径正常值为7～9cm
关于生精细胞的描述哪项是正确的（）。
A:初级精母细胞位于精原细胞的管腔侧，胞体小
B:次级精母细胞的体积较大，核圆形，染色质呈网状
C:经过一次染色体复制完成两次分裂过程，染色体数量不变
D:精子细胞经形态改变形成精子
E:精子细胞可以继续分裂
关于子宫的组织结构，下列哪项正确？（）
A:青春期开始后，子宫内膜受卵巢激素影响，其表面1/3发生周期性变化，称为功能层
B:子宫肌层大致可分为两层，外层纵行，内层环行
C:子宫肌层非孕时约厚0.8cm
D:子宫浆膜层即覆盖子宫体底部及前后面的腹膜，在子宫前面近子宫峡部处向前反折覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹，亦称道格拉斯陷凹
E:以上均不正确
月经不规则，出血量时多时少。（）
A:黄体发育不健全
B:黄体发育良好，但萎缩过程延长
C:萎缩型子宫内膜
D:无排卵型功血
E:伴随高FSH水平
女，62岁，绝经4年，阴道黄色排出液4月，近1周转为血性，量少，偶有下腹部不适。此人最可能患有（）。
A:子宫内膜癌
B:输卵管癌
C:卵巢癌
D:右输卵管炎
E:老年性阴道炎
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