出自:临床执业助理医师

肺气肿（）
A:心浊音界向左下扩大
B:心浊音界向左不向下扩大
C:心浊音界向两侧扩大
D:心腰部膨隆
E:心浊音界缩小或叩不清
患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者

第1题，共2个问题
(单选题)首要的治疗方法是（）
A:20%甘露醇250ml快速静点
B:冬眠疗法
C:血液透析
D:能量合剂
E:氧气疗法

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项并发症最不常见（）
A:肺水肿
B:心律失常
C:上消化道出血
D:中毒性肝炎
E:肾功能衰竭
女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。

第1题，共2个问题
(单选题)长期治疗应首选的药物是（）
A:多塞平
B:地西泮
C:帕罗西汀
D:奥氮平
E:苯乙肼

第2题，共2个问题
(单选题)首先最需要做的辅助检查是（）
A:ECG
B:脑CT
C:EEG
D:X线胸片
E:心动超声
女，32岁，5个月前外婆去世送葬，极为悲伤。回家后，自称村里一位已死5年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口气与人说话，持续约2小时。之后反复发作几十次，均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是（）
A:恐怖症
B:精神分裂症
C:癔症
D:强迫症
E:焦虑症
一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（）
A:革兰阳性细菌败血症
B:革兰阴性细菌败血症
C:真菌性败血症
D:厌氧菌性败血症
E:肉毒素败血症
扩张型心肌病最主要的临床表现为（）
A:充血性心力衰竭
B:猝死
C:栓塞
D:食欲不振
E:肺部感染
β2受体激动剂在应用两周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复（）
A:氨茶碱
B:酮替芬
C:溴化己胺醇
D:白三烯受体阻断剂
E:异丙托品
问患者"你想什么"，患者答"详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。"该患者的精神症状属于（）
A:强制性思维
B:思维散漫
C:音联意联
D:思维破裂
E:思维凝固
患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法（）
A:经腹探查肾同时探查脾
B:经11肋间探查肾，经腹探查脾
C:经腹探查脾并经腹行肾切除
D:行腹腔引流并继续输血
E:经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
患者男，28岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）
A:羟基脲
B:三代头孢
C:脾切除
D:DA方案
E:放疗
心肌坏死的心电图特征性表现是（）
A:S-ST段水平型下降
B:病理性Q波
C:T波低平
D:冠状T波
E:ST段抬高呈弓背向上型
女，30岁。干咳1个月，无发热、盗汗，反复静滴头孢菌素半个月也未见效。查体：T 36.8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）
A:红细胞沉降率
B:胸部X线片
C:痰找结核分枝杆菌
D:结核菌素试验
E:PET
下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（）
A:脂肪肝
B:肝炎后肝硬化
C:胆汁性肝硬化
D:肾病综合征
E:甲状腺功能减退症
神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）
A:胞体
B:树突
C:轴突
D:轴突始段
E:树突始段
44岁女患，诊断为慢性肝衰竭，有腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发（）
A:肠道感染
B:腹膜炎
C:胆道感染
D:阑尾炎
E:门静脉炎
24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首先选用的辅助检查是（）
A:HCG测定
B:血常规检查
C:B型超声检查
D:腹腔镜检查
E:子宫镜检查

第2题，共3个问题
(单选题)患者初步考虑的诊断是（）
A:子宫复旧不良
B:吸宫不全
C:子宫穿孔
D:子宫内膜炎
E:漏吸

第3题，共3个问题
(单选题)确诊后应选用的治疗措施是（）
A:应用抗生素
B:抗生素+宫缩剂
C:抗生素+止血剂
D:抗生素+清宫术
E:宫缩剂+清宫术
18岁男患，发热起病，体温38℃左右，3天后体温下降，周身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，丙氨酸氨基转移酶678U/L，总胆红素80μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是（）
A:保肝治疗
B:抗生素治疗
C:调节免疫功能治疗
D:抗病毒治疗
E:支持治疗
有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（）
A:普通线图
B:直方图
C:直条图
D:圆图
E:散点图
不是心理评估常用方法的是（）
A:会谈法
B:调查法
C:实验法
D:作品分析法
E:心理测验法
以下选项不是预防医学有别于临床医学的特点的是（）
A:具有临床医学更大的人群健康效益
B:更着重于护理与康复
C:以环境人群为研究重点
D:工作对象包括个体和群体
E:研究方法上注重微观和宏观结合
下列有关肺气肿的描述，哪项是正确的（）
A:α1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
B:病变是不可逆的
C:肺活量减少是肺功能降低的主要表现
D:呼气容易吸气难
E:仅限肺泡弹性减退与膨胀
患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）
A:右上肺语颤增强
B:右上肺叩诊浊音
C:气管向左侧偏移
D:急性病容
E:脉率增快
女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）
A:ⅠA
B:ⅠB
C:ⅠC
D:ⅡA
E:ⅢA
前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（）
A:压力性尿失禁
B:充盈性尿失禁
C:急迫性尿失禁
D:真性尿失禁
E:尿滴沥
患者29岁，产后3个月，阴道持续少量流血近月，伴咳嗽，咳血丝痰。检查：子宫正常大小，软，附件正常，血HCG值明显增高。

第1题，共1个问题
(单选题)该患者下一步的治疗措施（）
A:诊刮
B:化疗
C:子宫切除
D:放疗
E:抗结核治疗
男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断（）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:左斜疝
E:精液囊肿
男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）
A:肝癌
B:慢性乙型肝炎
C:肝结核
D:肝淋巴瘤
E:乙肝肝硬化
7岁女孩。发热10小时，排黏液性脓血便10次，腹痛伴里急后重，病前有不洁饮食史。查便常规：黏液便，红、白细胞满视野，目前诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）
A:普通型
B:轻型
C:重型
D:中毒型
E:慢性型
普遍性哮鸣音、呼气延长（）
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:喘息型慢性支气管炎
D:支气管肺癌
E:浸润型肺结核
关于定群研究的描述错误的是（）
A:包括前瞻性研究
B:将特定人群按是否暴露予某因素分组
C:要计算发病率或死亡率
D:不进行组间差异的统计学检验
E:要追溯到过去某时期的暴露史
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