出自:临床执业医师

急性坏死性胰腺炎特点的是（）
A:恶心、呕吐
B:脐周或肋、腹部皮肤青紫色
C:黄疸
D:中等程度发热
E:腹痛程度重
患儿男，2岁。发现腹膜后肿块5个月，直径3cm，病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能是下列哪一种肿瘤（）。
A:错构瘤
B:神经鞘膜瘤
C:神经母细胞瘤
D:囊性畸胎瘤
E:平滑肌肉瘤
特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）
A:长春新碱静脉滴注
B:脾切除
C:输浓缩血小板
D:肾上腺糖皮质激素
E:雄激素
由本能冲突和被压抑愿望引起，并且常不能被人们意识到的心理活动属于（）
A:注意
B:想象
C:潜意识
D:意志
E:前意识
对癫痫小发作最好选用（）
A:乙琥胺
B:苯妥英钠
C:地西泮
D:丙戊酸钠
E:硫酸镁
25岁，初产妇。妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩1次，持续30秒，宫口开大3cm。此时的处理原则应是（）。
A:肌内注射缩宫素
B:静脉滴注麦角新碱
C:肌内注射哌替啶
D:人工破膜
E:立即行剖宫产术
面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜（）
A:按感染伤口对待，只换药，不清创
B:清创后不缝合
C:清创后延期缝合
D:换药观察后，延期缝合
E:清创后一期缝合
关于关键酶的叙述正确的是（）。
A:其催化活性在酶体系中最低
B:常为酶体系中间反应的酶
C:多催化可逆反应
D:该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度
E:反应体系起始物常可调节关键酶
《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿残疾生活补助费的时间不超过（）
A:5年
B:10年
C:15年
D:20年
E:30年
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状。引起感染最可能的病原菌是（）
A:葡萄球菌
B:克雷伯杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:流感嗜血杆菌
E:嗜肺军团菌
AIDS是由（）。
尖锐湿疣是由（）。
A:淋球菌所引起的
B:单纯疱疹病毒感染所引起的
C:HPV感染所引起的
D:HIV感染所引起的
E:梅毒螺旋体所引起的
患者，男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1～2次，查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛，测血K+3.0mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-90mmol/L，CO2CP45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（）。
A:呼吸性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E:代谢性碱中毒
患者，女性，25岁，逐渐发生双睑下垂2年，晨轻晚重，有时复视、眼球活动受限，近日来四肢亦无力，2日来感冒发热，今日呼吸困难。可能的诊断是（）。
A:动眼神经麻痹
B:重症肌无力
C:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D:多发性硬化症
E:周期性瘫痪
消化性溃疡并发大出血时（）
A:恶心呕吐，泛酸
B:面色苍白，尿少，血压下降
C:进行性加重的吞咽困难
D:餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食
E:腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是（）
A:面部表情肌
B:咀嚼肌
C:颈部肌群
D:背部肌群
E:四肢肌
DNA复制的特点是（）
A:半保留复制
B:连续复制
C:在一个起始点开始，复制向两边等速进行
D:复制的方向是沿模板链3’→5’
E:复制的方向是沿模板链5’→3’
医生，李某，未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取了王某的一个肾脏，谋取私利，其应受到的处罚是（）
A:吊销其执业证书
B:行政拘留
C:暂停其6个月以上1年以下执业活动
D:暂停其1年以上2年以下执业活动
E:暂停其2年以上3年以下执业活动
发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑（）
A:气胸
B:心包炎
C:肺栓塞
D:反流性食管炎
E:心绞痛
室间隔缺损杂音的听诊位置是（）。
患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化8年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是（）
A:阿米洛利
B:氢氯噻嗪
C:美托洛尔（倍他乐克）
D:呋塞米
E:螺内酯
肾损伤非手术疗法应除外（）。
A:抗休克治疗
B:密切观察
C:应用止血剂，止痛和镇静剂
D:抗感染治疗
E:血尿转清后即可下床活动
“想象”这种心理活动属于（）
A:情感过程
B:意志过程
C:意识过程
D:个性特征
E:认识过程
男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌（+），肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U／L，白蛋白28g／L，甲胎蛋白10ng／L，HBsAg（+），抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是（）。
A:慢性乙型肝炎
B:慢性丙型肝炎
C:原发性肝癌
D:原发性胆汁性肝硬化
E:乙肝肝硬化
梅毒是由哪种病原体引起的（）
A:真菌
B:病毒
C:螺旋体
D:衣原体
E:支原体
急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（）
A:1周内
B:1～2周
C:1～4周
D:2～3周
E:2～4周
Manchester手术适应证是（）。
A:Ⅰ度子宫脱垂
B:Ⅱ度子宫脱垂
C:Ⅲ度子宫脱垂
D:子宫脱垂合并膀胱膨出
E:年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
胆道结石并胰腺炎的治疗（）。
A:立即手术
B:作好术前准备后再手术
C:抗感染，对症处理
D:非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗
E:中西医结合治疗
钩端螺旋体病的肺出血型，其出血症状一般常在病程的第几天（）
A:3～4天
B:5～6天
C:7～8天
D:9～10天
E:2周以上
患儿，男，6岁，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是（）
A:支气管哮喘
B:支气管异物
C:咳嗽变异型哮喘
D:支气管淋巴结结核
E:支气管炎
男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。

第1题，共3个问题
(单选题)两小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）。
A:立即开胸探查
B:行胸腔闭式引流
C:气管内插管
D:呼吸机辅助呼吸
E:气管切开

第2题，共3个问题
(单选题)此时应采取的急诊处理是（）。
A:吸痰
B:气管切开
C:胸壁包扎固定、止痛
D:气管内插管
E:呼吸机辅助呼吸

第3题，共3个问题
(单选题)此时患者的呼吸困难主要不是（）。
A:胸壁软化
B:纵隔扑动
C:静脉血回心障碍
D:精神过度紧张
E:缺氧、二氧化碳滞留
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