出自:护理学高级职称

患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol/L，尿素氮26mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者可被判定为（）。
A:急性呼吸衰竭
B:弥散性血管内凝血
C:急性肾衰竭少尿期
D:急性肾衰竭无尿期
E:急性肾衰竭恢复期

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的护理措施中效果最可靠的是（）。
A:限制入水量
B:纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C:预防感染
D:增进营养
E:透析疗法

第3题，共3个问题
(多选题)该患者的护理诊断／问题包括（）。
A:体液过多
B:潜在并发症：高钾血症
C:潜在并发症：尿毒症
D:潜在并发症：高钙血症
E:潜在并发症：代谢性酸中毒
由白色念珠菌引起的口腔炎是__________。
排尿突然中断，并感疼痛，是膀胱结石典型症状。
下列哪项不属于术中输液安全措施：（）。
A:合理使用静脉血管
B:加强巡视和观察
C:严格执行查对制度
D:药物用量准确
颅底骨折患者禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止（　）
A:脑疝形成
B:颅内压增高
C:头痛
D:颅内继发感染
E:脑脊液流失
男性，50岁，干部，因心前区压榨样疼痛5h不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）。
A:家庭史
B:职业
C:吸烟史
D:生活习惯
E:心绞痛病史
患者，男性，52岁。在腰麻注入普鲁卡因后，感觉胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降，随后呼吸困难。首先考虑为（　）
A:中毒反应
B:平面太高
C:注药太快
D:变态反应
E:过敏反应
正常新生儿沐浴时，室温是（）。
A:18～20℃
B:24～26℃
C:26～28℃
D:30～32℃
E:38～40℃
8个月小儿，因厌食来院做体格检查，护士应首先为小儿检查的项目是（　）
A:身长
B:体重
C:乳牙
D:坐高
E:骨化中心
关于叩击震颤排痰中，正确的是（）
A:患者取宜侧卧位或坐位
B:叩击的顺序：从上至下，从内至外
C:叩击紧跟震颤后进行
D:只在吸气时震颤
E:叩击震颤宣在餐后30min进行
丁卡因一次用量的极量为（　）
A:0.1g
B:0.2g
C:0.5g
D:1g
E:1.5g
缝合伤口化脓的正确处理措施是（　）
A:拆除部分缝线引流
B:70%乙醇湿敷
C:2.5%聚维酮碘涂擦
D:10%鱼石脂软膏外敷
E:30%硫酸镁湿敷
单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病，如另一人也发生糖尿病，其多数情况为（）。
A:2型糖尿病
B:1型糖尿病
C:继发性糖尿病
D:糖耐量异常
E:妊娠期糖尿病
留取血气分析标本后要求送检的时间是（）
A:15min
B:20min
C:30min
D:45min
E:60min
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌_____为特征的一组疾病。
珍珍，8岁，以急性肾炎收入院，表现为3日来眼睑水肿、每天尿量<400ml、镜下血尿、高血压。珍珍的家长询问珍珍何时可以上学，护士应当告诉家长（）。
A:水肿消退、血压正常后可以上学
B:肉眼血尿消失、血压正常后可以上学
C:Addis计数正常后可以上学
D:尿液镜检，每高倍视野红细胞<10个后可以上学
E:血沉正常后可以上学
男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（）。
A:床尾抬高20～25cm
B:应采用骨盆悬吊牵引
C:牵引总重量为3～4kg
D:牵引位置固定后全身制动
E:牵引带全部在髂嵴以上的腰部
脊髓挫伤的病人，早期常有损伤平面以下的脊髓休克，表现为（）
A:昏迷
B:肌肉松弛
C:感觉消失
D:运动和反射消失
E:尿潴留
有多处伤口需换药，应先换（）伤口，后换（）伤口；清洁伤口换药时，应从（）消毒；感染伤口换药时，应从（）消毒；有引流管时，先清洁（），再清洁（）。
某产妇，26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH为7.16，最恰当的处理是（）。
A:立即行剖宫产术
B:静脉滴注催产素加速产程
C:产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
D:面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E:待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
肾绞痛
甲状腺功能亢进症最具特征性的表现是（　）
A:眼球突出
B:手指震颤
C:怕热、多汗
D:体重减轻
E:甲状腺肿大
对昏迷患者，护士最重要的观察是（　）
A:体温
B:神志
C:呼吸
D:瞳孔
E:脉搏
脑部基底节出血的典型表现是（）。
A:交叉性瘫痪
B:眼球震颤
C:中枢性高热
D:失语
E:"三偏综合征"
消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应采用（）。
A:低蛋白饮食
B:暂禁食
C:温凉流质饮食
D:半流质饮食
E:禁蛋白饮食
关于手套的使用，下列哪种做法正确（）
A:可以带着手套直接洗手
B:护士在护理不同的患者时应更换手套
C:手套破损如不严重可不必更换
D:手套有保护作用，因此脱去手套后不必洗手
E:接触化学消毒液时戴薄膜手套即可
当发现患者有绌脉，测量脉搏应（　）
A:先测心率，后测脉率
B:先测脉率，后测心率
C:两人同时测心率和脉率
D:两人同时测量，一人听心率，一人测脉率
E:两人分别测心率和脉率
试述血液透析后的护理？
下列哪项符合胃溃疡癌变的特点（）。
A:上腹痛的规律性消失
B:食欲减退
C:进行性贫血，消瘦
D:大便潜血持续阳性
E:返酸烧心加重
开放性气胸治疗应首选（）
A:抗休克
B:请创缝合
C:吸氧
D:封闭伤口
E:剖胸探查
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