出自:内分泌学高级职称

关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，叙述正确的有（）。
A:血糖一般为16.7~33.3mmol/L，有时可达55.5mmol/L
B:尿糖、尿酮体强阳性
C:二氧化碳结合力升高
D:即使无合并感染，血白细胞也大多升高，可达10×10/L
E:血钾可偏低、正常或升高
关于胫前粘液性水肿，哪项不正确（　）
A:属自身免疫性疾病
B:常与浸润性突眼并存
C:多见于胫骨前下1/3部位
D:是单纯性甲状腺肿的最有特征的临床表现
E:皮损大多为对称性
关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确（　）
A:清晨最高，下午最低
B:午夜最高，下午最低
C:下午最高，午夜最低
D:清晨最高，午夜最低
E:午夜最高，清晨最低
男子乳房发育的发病机制除外（）。
A:血循环中雌激素水平升高
B:雄激素受体对睾酮不敏感
C:乳腺组织局部的芳香化酶活性增强
D:血循环中雄激素水平下降
E:血循环中泌乳素水平升高
下列关于血脂的说法，哪项是错误的（　）
A:血脂包括脂肪酸、胆固醇、甘油三酯
B:脂质不溶或微溶于水
C:在血浆中脂质与蛋白质结合存在
D:血脂异常指血脂含量、血脂组分的比例和质的异常
E:高脂血症实际上指高脂蛋白血症
无症状低血糖是指（），但血糖≤3.9mmol/L。
垂体瘤直径＜20mm称为微腺瘤。
肢端肥大症活动期指标有（　）
A:头痛、多汗症状明显
B:进行性视野缺损
C:血磷升高
D:基础GH水平明显升高
E:IGF-1升高
女性，31岁，近1年来闭经。查体：发育营养正常，心、肺、腹未见明显异常。如果PRL正常，下列检查最有助于催乳素瘤诊断的是（）。
A:垂体X线检查
B:ACTH刺激试验
C:多巴胺抑制试验
D:PRL分泌节律
E:TRH兴奋试验
下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是（　）
A:收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作
B:所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并
C:尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA量不增多
D:酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验
E:90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内
糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加1U普通胰岛素（）。
A:1-2g
B:3-4g
C:4-6g
D:6-8g
抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷时，当血糖降至13.9mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素。
引起呆小病的原因是（　）
A:儿童期甲状腺素需要过多
B:儿童期甲状腺素分泌不足
C:成人期甲状腺激素分泌不足
D:儿童期生长激素分泌不足
E:成人期生长激素分泌不足
采用强化胰岛素治疗后早晨空腹血糖偏高的原因可能有_____、_____、_____。
最能反应GH分泌状态的IGF结合蛋白是（）。
A:IGFBP-1
B:IGFBP-3
C:IGFBP-4
D:IGFBP-5
E:IGFBP-2
肾上腺腺瘤所致原发性醛固酮增多症的诊断试验不包括（）。
A:小剂量地塞米松抑制试验
B:Captopril试验
C:钠负荷试验
D:ACTH兴奋试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
男性。58岁，糖尿病10年，出现下列哪种并发症为糖尿病所特有（　）
A:高血脂
B:冠心病
C:脑梗死
D:肾小球毛细血管间硬化症
E:下肢坏疽
GH缺乏性侏儒症最常继发于（）。
A:垂体瘤
B:脑膜炎
C:空泡蝶鞍
D:鼻咽癌放疗后
E:颅咽管瘤
患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，应立即进行的检查是（）。
A:甲状腺功能
B:血钾测定
C:血钠测定
D:血氯测定
E:血气分析

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:重症肌无力
B:周期性瘫痪
C:周期性神经炎
D:甲状腺功能亢进性肌病
E:肌营养不良症
患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。 若患者同时检查骨密度示有骨质疏松，可排除下列哪项疾病（　）
A:原发性甲旁亢
B:继发性甲旁亢
C:甲状旁腺功能减退症
D:甲状腺功能亢进症
E:骨原发或转移性肿瘤
微量清蛋白尿期是指尿清蛋白排泄率在（　）
A:30～300μg/min(30～600mg/24小时)
B:30～200μg/min(60～300mg/24小时)
C:>200μg/min(>300mg/24小时)
D:>30μg/min(>30mg/24小时)
E:20～200μg/min(30～300mg/24小时)
原发肾上腺皮质功能减退症和继发性肾上腺皮质功能减退症最具鉴别诊断价值的依据是前者_______升高。
女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗上首选药物是（）。
A:注射胰岛素后＋口服降糖药
B:口服降糖药
C:注射普通胰岛素
D:注射鱼精蛋白锌胰岛素
E:注射珠蛋白胰岛素

第2题，共2个问题
(单选题)诊断考虑（）。
A:感染性休克
B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
C:糖尿痫肾病尿毒症昏迷
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:乳酸性酸中毒
有关糖尿病的诊断正确的是（）。
A:空腹血糖不一定升高
B:所有患者都需行糖耐量试验诊断
C:尿糖检查一定阳性
D:三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E:第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断
青年男性，平时血压正常，3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220／140mmHg，每次持续10分钟左右。

第1题，共3个问题
(单选题)无助于确诊的检查是（）。
A:MN
B:酚妥拉明试验
C:心电图
D:CT
E:MRI检查

第2题，共3个问题
(单选题)治疗时首选（）。
A:安定
B:酚苄明
C:复方降压片
D:三环类抗抑郁剂
E:心得安

第3题，共3个问题
(单选题)综上所述考虑该患者最可能的诊断是（）。
A:心脏病
B:焦虑症
C:原发性高血压
D:嗜铬细胞瘤
E:植物神经功能紊乱
关于尿崩症错误的是（）。
A:遗传性尿崩症为常染色体显性遗传
B:特发性尿崩症无明确病因
C:遗传性尿崩症多为中枢性尿崩症
D:特发性尿崩症多为暂时性尿崩症
E:继发性尿崩症都有明确的病因
下列关于淡漠型Graves病的叙述，哪一项是错误的（　）
A:多见于老年
B:可伴有胫前黏液性水肿
C:可出现极度消瘦和恶病质
D:甲状腺功能亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微
E:以上都不是
哪种酶基因突变会导致MODY（　）
哪种基因突变糖尿病预后最好（　）
A:肝细胞核因子-1α
B:肝核因子-4α
C:胰岛素受体
D:神经源性生长因子-1
E:葡萄糖激酶
受体与配体间的作用特征包括（　）
A:特异性 
B:选择性 
C:饱和性 
D:适应性 
E:高度亲和力 
碘过量可导致甲状腺肿。
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