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出自:整形外科学高级职称
女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。关于手术方法以下哪些是
不正确
的()。
A:睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复
B:睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘
C:按照创面面积的100%大小切除移植皮片
D:口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖
E:面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复
F:切除瘢痕的深度至深筋膜下层
内窥镜下隆乳术最常用切口选择().
A:锁骨上切口
B:胸骨下切口
C:腋部入路切口
D:脐下切口
E:以上均是
植皮区包扎的压力一般为( )
A:1~2kPa
B:2~3kPa
C:3~4kPa
D:4~7kPa
E:7~9kPa
关于萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是不恰当的()。
A:如欲手术切除,常同时行皮片移植术
B:因很少有功能失常,通常不需治疗
C:位于面部有碍外形者可行分期切除
D:瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E:萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区
试述手掌面瘢痕挛缩的治疗原则。
上睑向上抬举,主要靠哪块肌肉的支配()。
A:上睑提肌
B:睑板肌
C:眼轮匝肌
D:上睑提肌和睑板肌的配合
E:上睑提肌和眼轮匝肌的配合
复合组织游离移植的常用材料及其修复部位有取_________的全厚复合组织块修复鼻翼,取_________修复鼻柱,取鼻中隔软骨连附一侧粘膜的复合组织块修复_________和_____________。
常在咬肌前缘与下颌体下缘交界处,压迫哪只血管()止血。
A:面静脉
B:眶下动脉
C:面横动脉
D:颏动脉
E:面动脉
颊部脂肪垫体部位于()。
A:腮腺导管上方
B:腮腺导管下方
C:下颌升支中部深面
D:下颌升支中部浅面
E:以上都不是
注射瘦脸的禁忌人群有哪些()。
A:有神经肌肉的患者
B:妊娠及哺乳期
C:重症肌无力的患者
D:近期服用阿司匹林药物的患者
E:过敏体质
关于唇裂手术的正确选择是
A:1岁后手术较好
B:新生儿即可手术
C:常用三角瓣手术
D:直线形缝合
E:以上都不对
下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是()。
A:一度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕,无明显功能障碍。
B:二度:颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩,颏颈角消失,闭口不能。
C:三度:下唇-颌-颈粘连,下唇严重外翻,饮食困难。
D:四度:下唇-颏-颈-胸粘连,呼吸可发生困难
E:对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良
温热盐水纱布压迫止血法的原理是
A:毛细血管闭合而凝结止血
B:生理盐水的作用而加速凝血
C:血管收缩而止血
D:提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E:提高温度,凝血速度加快而止血
患者男性,46岁,因“头顶部毛发脱落、稀少20余年”来诊。查体:前发际线和两侧额角后退明显,几乎与顶部皮肤融合一体,脱发区毛发密度约10FUs/cm
2
,头皮外露,脱发区面积约140cm
2
。后枕部毛发生长良好,直径较粗,密度约75FUs/cm
2
。如果进行毛发移植,首选的方法为()
A:显微移植单位(Micro-graft)移植技术
B:头皮条切取技术(FUT)
C:毛囊单位提取技术(FUE.
D:FUT和FUE联合
E:FUT和Micro-graft联合
显微血管吻合的方法有( )
A:缝合吻合法
B:机械吻合法
C:套管或套环吻合法
D:粘合吻合法
E:热凝吻合法
列关于扩张器扩张后局部表面面积增加的来源错误的是()。
A:增殖细胞绝对增多
B:细胞间隙被拉开、增宽
C:细胞体积增大
D:临近组织牵拉移位到扩张区
E:扩张器的机械牵拉
深部瘢痕挛缩手术治疗应注意哪两点?
有关萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是错误的()。
A:因很少有功能失常,通常不需治疗
B:如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想
C:位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D:瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E:萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区
腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为( )
A:腹股沟区常患有急慢性炎症者
B:阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者
C:阴茎切割致完全缺损患者体胖者
D:因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
E:阴茎癌早期仅行阴茎切除者
简述前额部皮瓣的优缺点。
简述皮肤的生理特点。
移植物血管危象发生的时间下列哪项是确的()。
A:主要发生在术后8小时
B:主要发生在术后12小时
C:主要发生在术后2天
D:主要发生在术后第一个24小时及术后3-5天
E:主要发生在术后一周
有关毛发移植,下列哪项是错误的( )
A:移植后的毛发,仍保持其固有的特性
B:睫毛的修复,常自眉部切取
C:应掌握无创技术操作
D:毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植
E:移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
半侧下颌骨切除术分离磨牙附近的粘膜下组织时,应注意保护舌神经( )
简述重睑成形术切开法优缺点。
下列哪项不是重睑成形术的并发症()。
A:上睑下垂
B:血肿
C:感染
D:睑内翻
E:上睑闭合不全
以下哪项指导着整形外科学的发展方向()。
A:修复与重建的原则
B:新颖外科技术
C:新颖设备外科技术
D:组织工程学
E:基因工程学
男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
第1题,共4个问题
(单选题)如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()。
A:不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B:立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C:术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D:术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E:暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术
第2题,共4个问题
(单选题)手术时机应选择在()。
A:现在
B:7岁
C:10岁
D:青春期
E:成年后
第3题,共4个问题
(单选题)提上睑肌的肌力或功能为()。
A:肌力为零
B:肌力弱
C:肌力中等
D:肌力良好
E:肌力稍弱但可不做手术
第4题,共4个问题
(单选题)有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A:必须选用提上睑肌迁徙术
B:必须选用提上睑肌缩短术
C:借用上直肌的手术可作为首选
D:必须选用额肌悬吊手术
E:可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A:前间壁心肌梗死
B:左心室肥厚
C:预激综合征
D:完全性左束支阻滞
E:完全性右束支阻滞
隆胸术后预防乳房变硬的的方法()。
A:吃药
B:运动
C:按摩
D:不带胸罩
E:带合适的胸罩
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