出自:中西医结合内科高级职称

慢性肾盂肾炎好发于（）
A:已婚、育龄妇女
B:男婴
C:老年人
D:青年男性
E:以上都不对
患者，女，65岁。既往中风病史5年，因四肢抽搐伴短暂神志不清半小时，发作时症见：四肢抽搐，两眼上窜。平素口苦咽干，便秘溲黄，目赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：T37.3℃，P88次／分，R23次／分，BP140/90mmHg。嗜睡，抬入病房，双瞳孔等大，直径3mm，对光反射存在。颈软，心肺未见明显异常，四肢肌力正常，双侧病理反射未引出。

第1题，共3个问题
(单选题)其中医辨证是（）
A:风痰闭阻证
B:痰火扰神证
C:瘀阻脑络证
D:心脾两虚证
E:心肾亏虚证

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:癫痫
B:脑出血
C:脑梗死
D:蛛网膜下腔出血
E:腔隙性脑梗死

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗方剂是（）
A:定痫丸
B:龙胆泻肝丸
C:通窍活血汤
D:六君子汤
E:左归丸
泄泻的治疗原则是（）
A:淡渗利湿
B:抑肝扶脾
C:运脾化湿
D:温肾健脾
E:涩肠止泻
观察左心房有无增大，应选择何种最佳位置并服钡剂检查（）
A:左前斜位
B:右前斜位
C:后前位
D:卧位
E:左侧位
伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期（）
A:潜伏期
B:初期
C:极期
D:缓解期
E:恢复期
患者，男性，26岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×109／L，Hb160g／L，异型淋巴细胞0．16，N0．66，L0．20，PLT80×109／L。ALT112U／L。最可能的诊断是（）
A:急性病毒性肝炎
B:特发性血小板减少性紫癜
C:急性肾小球肾炎
D:流行性出血热
E:传染性单核细胞增多症
血小板减少的原因可分为（）
A:进食异性蛋白
B:血小板生成减少
C:血小板破坏过多
D:受寒冷刺激
E:血小板在脾内滞留过多
酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）
A:PaCO2
B:PaO2
C:AG
D:SB
E:BE
外周血涂片发现大量原始细胞，提示为下列哪种疾病（）
A:慢性白血病
B:类白血病反应
C:急性白血病
D:再生障碍性贫血
E:原发性血小板减少性紫癜
十二指肠溃疡的特点，不正确的是（）
A:餐后2～4小时出现疼痛，进食缓解
B:多出现午夜痛
C:多发生在十二指肠球部
D:如果同时有胃溃疡，则恶性机会多
E:易发生穿孔
患儿，男，8岁。尿异常4年，近1年肾功能明显下降，伴有听力、视力异常。最可能的诊断是（）
A:Alport综合征
B:急性肾炎
C:慢性肾炎
D:慢性肾衰竭
E:肾病综合征
尿常规中最能反映肾功能的指标是（）
A:白细胞
B:红细胞
C:尿比重
D:尿胆原
E:尿蛋白
急性血吸虫病的外周血象特征性改变是（）
A:中性粒细胞显著增高 
B:异型淋巴细胞显著增高 
C:嗜酸性粒细胞显著增高 
D:单核细胞显著增高 
E:嗜碱性粒细胞显著增高
铁排出主要由（）
A:胆汁或粪便
B:尿液
C:出汗
D:皮肤细胞代谢
E:呼吸道
女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165／95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是（）
A:肝素皮下注射
B:20％甘露醇快速静点
C:降压药物降压
D:低分子右旋糖酐静点
E:脑代谢活化剂
下列哪项不是经鼻插管的适应症（）
A:口腔内手术
B:有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者
C:开胸手术
D:术后需长时间机械通气者
E:困难气管内插管
患者，男，10岁，发育迟缓，恶心呕吐，四肢无力，尿pH<5．5，化验尿中碳酸氢根增多，血钾降低，血氯增高，低血钙。本病应诊断为（）
A:远端肾小管性酸中毒
B:混合型肾小管性酸中毒
C:近端肾小管性酸中毒
D:低钾血症
E:肾结石
触诊肝脏常用的方法是（）
A:浮沉触诊法
B:深压触诊法
C:双手触诊法
D:冲击触诊法
E:浅表触诊法
患者，女28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选（）
A:雌激素加少腹逐瘀汤
B:雌激素加启宫丸
C:雌激素加开郁种玉汤
D:氯底酚胺加少腹逐瘀汤
E:氯底酚胺加开郁种玉汤
患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是（）
A:痰湿阻肺
B:痰热壅肺
C:风热犯肺
D:阴虚火旺
E:气阴两伤
与肝性脑病有关的假性神经递质是（）
A:苯乙胺
B:酪胺
C:苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
D:多巴胺
E:去甲肾上腺素
粪便外观呈白陶土色，最可能的是（）
A:消化道溃疡
B:阻塞性黄疸
C:胃癌
D:服用铁剂
E:肠道寄生虫疾病
下列各项，不是胎儿生长受限的中医证型是（）
A:肾气亏虚
B:阴虚内热
C:气血虚弱
D:脾虚湿盛
E:胞腑虚寒
椎基底动脉系统缺血发作的主要临床表现，除哪项外（）
A:眩晕
B:共济失调
C:构音障碍
D:吞咽困难
E:偏瘫
患者发热，恶寒咳嗽，吐白色黏痰，伴胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，苔薄黄，脉浮数。治疗选方为（）
A:桑杏汤
B:止嗽散
C:加味桔梗汤
D:银翘散
E:千金苇茎汤
AIDS患者常见的恶性肿瘤是（）
A:直肠癌
B:卡波西肉瘤
C:淋巴瘤
D:结肠癌
E:鼻咽癌
下列各项，属于“反佐”范畴的是（）
A:寒因寒用，热因热用
B:寒者热之，热者寒之
C:热药冷服，寒药热服
D:形不足者，温之以气
E:虚则补之，实则泻之
下列关于结核病的基本病理改变不正确的是（）
A:干酪样坏死
B:充血、水肿、白细胞浸润
C:增生为主
D:急性炎症性血管病变
E:粟粒结节
根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期（）
A:潜伏期、急性发病期、临床缓解期
B:急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期
C:急性期、慢性期
D:潜伏期、急性期、慢性期
E:潜伏期、急性发病期、慢性迁延期
胃溃疡最常见的并发症是（）
A:梗阻
B:出血
C:穿孔
D:癌变
E:粘连
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