出自:疼痛诊疗学高级职称

颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
对收肌管的描述,正确的是( )
A:上口接股三角底
B:下口通血管腔隙
C:管的外侧壁为股外侧肌
D:后壁为股薄肌
E:管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
对腓深神经的描述,正确的是( )
A:支配小腿前群肌
B:支配小腿后群肌
C:支配小腿外侧群肌
D:不含感觉纤维
E:主要分布于足背和趾背皮肤
目前认为在脊髓背角________和______较多地符合伤害性信息传递信使的条件,即由初级传入末梢释放的物质中较为肯定的能介导痛的神经物质。

男性,24岁,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:



第1题,共1个问题
(简答题)(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?

患者,女性,61岁,退休教师,11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,疱液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,疱液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏。请回答下列问题:



第1题,共1个问题
(简答题)(1)该患者诊断为什么病?(2)应如何处理?
踝扭伤评定时不适用放射线摄影的情况是( )
A:I级损伤
B:Ⅱ级损伤
C:Ⅲ级损伤
D:外踝压痛
E:4~6周保守措施无效、愈合缓慢的损伤
关于三叉神经的描述以下哪项不正确( )
A:分布于头、面部
B:主要由运动神经纤维构成
C:主要由感觉神经纤维构成
D:为脑神经中最粗大的神经
E:有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
额顶枕区浅筋膜的特点是( )
A:仅由脂肪组织构成
B:仅由致密结缔组织构成
C:致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D:此层感染炎症渗出物容易扩散
E:血管壁与结缔组织无关
带状疱疹的特征性临床表现包括( )
A:神经痛
B:沿神经支配区域呈带状分布
C:反复发作
D:易并发水痘
椎孔
关于挤压试验,正确的叙述是( )
A:有助于诊断联合韧带损伤,包括远端胫腓前韧带的部分撕伤
B:可评定跟腓韧带的完整性
C:不适用于外侧韧带扭伤
D:可确定高位踝扭伤
E:阳性试验表示恢复时间延长
气管颈部前面由浅入深为______、______、______、______、______、______、______。
用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是( )
A:与构成关节的远端骨长轴平行
B:与构成关节的近端骨长轴平行
C:与构成关节的远端骨长轴垂直
D:与构成关节的近端骨长轴垂直
E:以上都不对

患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。



第1题,共2个问题
(简答题)请给出诊断和诊断依据

第2题,共2个问题
(简答题)治疗原则是什么?
请阐述内脏痛觉的初级传入。
膝关节交叉韧带损伤的体征( )
A:膝关节侧向试验阳性
B:膝关节过伸试验阳性
C:抽屉试验阳性
D:跟臀试验阳性
E:股四头肌抗阻试验阳性
非甾体类消炎(NSAIDs)药物中吲哚美辛的最大的缺点是抗炎作用不强
女,44岁,右肘痛1个月,放射至前臂外侧,握物无力,容易掉落,查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛,此病人还可表现出的体征( )
女,56岁,右腕疼痛2周,查体:外观未见异常,桡骨茎突压痛( )
A:Tinel征(+)
B:外展外旋受限
C:屈指弹响
D:Finkelestein试验(十)
E:Mills试验(+)
痛风是嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病,所以血尿酸正常的病人不可能是痛风。
软组织损伤的药物治疗旨在( )
A:消除疼痛,减轻炎症
B:抗感染,消除水肿
C:防止粘连
D:减轻疼痛,促进伤口愈合
E:预防功能障碍
疼痛既是一种生命体征和症状,又是一种疾病。
强直性脊柱炎病人类风湿因子都是阴性的,所以该病又称血清阴性风湿病。
治疗效果最差的疼痛是( )
A:外伤性疼痛
B:精神性疼痛
C:中枢性疼痛
D:末梢性疼痛
E:神经障碍
类风湿关节炎首选治疗是激素治疗
关于腋神经的描述,下列哪些是正确的( )
A:发自臂丛后束
B:伴旋肱后血管穿四边孔
C:绕肱骨外科颈
D:支配三角肌
E:支配小圆肌
产生动作电位的最小刺激强度称为______,不能产生动作电位的刺激称为__________。
内脏痛具有以下几个特点:________;____________;____________________。
强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。
男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:腰四至腰五骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施( )
A:吸氧
B:上呼吸机
C:气管切开
D:手术复位固定
E:呼吸兴奋剂