肿瘤学高级职称 - 自考题库

出自:肿瘤学高级职称

患者男，48岁，因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月，迅速加重10d”来诊。既往体健。查体：一般情况好；右侧肢体肌力Ⅲ级，无病理征。颅脑CT：左侧顶叶可见1个混杂密度影，最大径面靠近大脑镰，边缘整齐。颅脑MRI：肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号，T2像中心部分信号略高，增强后强化明显。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:脑转移瘤
B:血管外皮细胞瘤
C:脑膜瘤
D:胶质瘤
E:垂体瘤

第2题，共2个问题
(单选题)首选治疗为（）。
A:全脑放射治疗
B:放射治疗+化学治疗
C:立体定向放射治疗+化学治疗
D:手术切除
E:手术切除+全脑放射治疗

机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。
A:通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B:通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C:通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D:通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E:通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用

FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。
A:体内肿块的良恶性鉴别
B:恶性肿瘤的分期，恶性程度评估
C:对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D:对治疗的反应，疗效监测
E:寻找肿瘤原发灶

钴-60γ射线全挡块约需_________厚的低熔点铅。

近代肿瘤化学治疗始于20世纪（　）
A:30年代
B:40年代
C:50年代
D:60年代
E:70年代

食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的（　）
A:1/3～1/2处
B:1/2～2/3处
C:1/3～1/4处
D:1/4～1/5处
E:1/5～1/6处

宫颈癌最常见的转移途径是（）。
A:直接蔓延
B:子宫颈旁淋忸结
C:血道
D:腹腔淋巴结
E:种植性转移

亚致死损伤的修复在照射后内可以完成（）。
A:1～2h
B:3～4h
C:4～8h
D:8～12h
E:12～24h

肿瘤放射生物学就是肿瘤放射治疗学的_________。

毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边水肿明显，右锁骨上包块穿刺病理：转移性腺癌。放疗中应注意哪些问题?

以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。
A:HIV
B:HTLV–1
C:EBV
D:HPV–8
E:H1N1

关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是对的（　）
A:多见于成人
B:病灶多在干骺端
C:属于潜在恶性肿瘤
D:肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
E:局部刮除后容易复发

患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是（）。
A:照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
B:照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量
C:照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
D:照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50Gy
E:照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy

卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为（）。
A:卵巢上皮癌
B:性索间质肿瘤
C:无性细胞瘤
D:卵巢未成熟畸胎瘤
E:卵巢内胚窦瘤

男性，45岁，心功能好，支气管镜检查结果为鳞癌，胸片及CT等检查分期为TNM，首选治疗方案为（　）
A:根治性手术
B:根治性放疗
C:根治性放疗+手术
D:术前放疗+手术
E:单纯化疗

在阴囊内的无痛性肿物中，无透光性的疾病是（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:腹股沟疝
C:睾丸胚胎癌
D:精液囊肿
E:附睾结核

我国霍奇金淋巴瘤的发病特点，下列哪项不正确（）。
A:发病率低于欧美国家
B:男性高于女性
C:发病年龄曲线呈单峰
D:发病年龄呈曲线双峰
E:随年龄增加逐渐升高

下列不属于F-FDG肿瘤显像适应证是（）。
A:肿块的良、恶性鉴别
B:SCLC临床分期
C:肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后
D:鉴别肿瘤治疗后瘢痕与复发、残存病灶
E:肿瘤原发灶及新的转移灶的探测

决定膀胱癌预后的是（　）
A:肿瘤大小
B:肿瘤部位
C:肿瘤的单发多发
D:治疗方法
E:癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是（）。
A:三叉神经眼支，展神经
B:三叉神经下颌支，三叉神经上颌支
C:三叉神经上颌支，三叉神经下颌支
D:展神经，三叉神经上颌支
E:滑车神经，三叉神经上颌支

患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。

第1题，共3个问题
(单选题)下列镇痛治疗中错误的是（）。
A:应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
B:尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C:可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D:患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物
E:地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

第2题，共3个问题
(单选题)关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是（）。
A:除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受
B:为防治便秘，应预防性给予缓泻药
C:恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药
D:遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制
E:出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

第3题，共3个问题
(单选题)该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是（）。
A:吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10mg/次
B:选用快速起效的短效阿片类药物
C:选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D:对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E:对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗

中、下段食管癌以哪种照射方法为好（）。
A:非等中心前后对穿照
B:非等中心三野照
C:非等中心四野照
D:等中心三野照
E:两前斜野等中心照

脑膜瘤大部分表现为（）。
A:恶性行为
B:良性生物学行为
C:肿瘤增长迅速
D:早期易播散
E:预后差

多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为（）。
A:横纹肌肉瘤
B:脂肪肉瘤
C:平滑肌肉瘤
D:滑膜肉瘤
E:纤维肉瘤

乳腺癌胸壁复发应怎样放射治疗（　）
A:应作生胸壁放射
B:应作同侧胸壁放射
C:对准内乳链放射
D:对准复发灶放射
E:包括对侧胸壁放射

肺癌、食管癌、胆管癌、子宫颈癌、直肠癌哪一个选择近距离治疗的疗效是最好的？
A:肺癌
B:食管癌
C:胆管癌
D:子宫颈癌
E:直肠癌

胃癌血行转移最多见于（　）
A:肝
B:胰
C:肾
D:骨
E:脑

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