出自:临床执业助理医师

患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是（）
A:早老性痴呆
B:抑郁症
C:脑血管病所致精神障碍
D:人格障碍
E:精神分裂症
女，12岁，3周前曾“感冒”，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大。血红蛋白120g/L，白细胞6×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞全片50个，幼稚型30%，采用哪种治疗（）
A:DA方案化疗
B:康力龙口服
C:脾切除
D:输新鲜血浆
E:糖皮质激素
下列哪项是慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症（）
A:肺源性心脏病
B:肺肉质变
C:肺脓肿
D:肺萎陷
E:肺纤维化
胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征（）
A:胆总管、肝总管、肝胆管结石
B:黄疸或黄疸病史
C:胰头肿大，变硬
D:胆总管增厚变粗
E:胆囊积液
最常见的女性不孕因素是（）
A:宫体因素
B:精神因素
C:阴道因素
D:输卵管因素
E:宫颈因素
下列哪项不是急性HIV感染的临床表现（）
A:发热
B:咽痛
C:淋巴结肿大
D:口腔真菌感染
E:皮疹
患者女，66岁。反复上腹胀痛21年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。为确诊，选择的检查是（）
A:B超
B:腹部CT
C:胃镜
D:MRI
E:上消化道钡餐
肺炎支原体肺炎治疗首选（）
A:青霉素
B:链霉素
C:头孢呋辛
D:红霉素
E:阿米卡星
最易并发维生素A缺乏症的疾病是（）
A:幼儿急诊
B:麻疹
C:川崎病
D:风疹
E:咽结合膜热
剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择（）
A:短效口服避孕药
B:安全期避孕法
C:宫内节育器
D:皮下埋植法避孕
E:阴茎套避孕法
子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）
A:吸氧、左侧卧位
B:肌注冬眠合剂
C:静脉注射钙剂
D:静脉注射地西泮
E:肌注哌替啶
应激性溃疡出血时错误的治疗是（）
A:使用H2受体拮抗剂
B:使用胃黏膜保护剂
C:经胃管灌注止血药物
D:胃镜下止血治疗
E:行胃壁切开电灼止血
躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）
A:精神症状多有昼轻夜重的波动性
B:可表现出急性或慢性脑病综合征
C:精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D:病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E:具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
属于乙类传染病的疾病是（）
A:霍乱
B:肾综合征出血热
C:流行性腮腺炎
D:风疹
E:鼠疫
女，32岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是（）
A:慢性非萎缩性胃炎
B:十二指肠球部溃疡
C:慢性萎缩性胃炎
D:胃溃疡
E:胃癌
左心衰竭时肺部啰音的特点是（）
A:两肺散在干、湿啰音
B:两肺满布干、湿啰音
C:固定性局限性肺部湿啰音
D:湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变
E:以哮鸣音为主
急性关节炎期的痛风病人起病多于（）
A:午夜或清晨
B:上午
C:中午
D:下午
E:傍晚
患儿男，出生后2天。一般情况可。血象：RBC5．5×109/L，网织红细胞1．5%，血涂片计数100个红细胞中，有3～4个有核红细胞。提示（）
A:新生儿溶血症的先兆
B:先天性营养性贫血
C:正常现象
D:新生儿溶血症
E:各种原因的新生儿贫血
女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛（+），余无阳性体征。

第1题，共1个问题
(单选题)以下哪种治疗不正确（）
A:改善局部血液循环
B:减轻局部水肿
C:促进功能恢复
D:急性期尽早使用激素
E:早期针灸治疗
患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，下列方法治疗适宜的是（）
A:注射立止血
B:法莫替丁静滴
C:尽快手术治疗
D:口服凝血酶
E:去甲肾上腺素冰盐水灌注
男，36岁。近3个月来出现尿频、尿急、尿痛，排尿后常有白色分泌物自尿道口流出。时有头昏、头胀、乏力等感觉。直肠指检前列腺成饱满、增大，质软。前列腺炎液白细胞30个/高倍镜视野，患者应诊断为（）
A:急性附睾炎
B:急性膀胱炎
C:慢性肾盂肾炎
D:慢性前列腺炎
E:慢性附睾炎
溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）
A:海洋性贫血
B:PNH
C:糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
D:遗传性球形红细胞增多症
E:再障
临床上最常见的输血反应是（）
A:非溶血性发热反应
B:变态反应
C:过敏反应
D:溶血反应
E:出血
胎心率早期减速的原因（）
A:胎儿缺氧
B:胎动
C:子宫收缩
D:胎头受压
E:胎盘功能减低
在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）
A:低氯血症
B:低钠血症
C:低钙血症
D:高镁血症
E:高钾血症
Dugas征阳性见于（）
Hippocrates法复位用于（）
髋关节屈曲、内收、内旋畸形见于（）
髋关节屈曲、外展、外旋畸形见于（）
A:肩关节脱位
B:肘关节脱位
C:髋关节后脱位
D:髋关节前脱位
E:髋关节中心脱位
心肌梗死最常发生在哪个部位（）
A:右心室后壁
B:左心室后壁
C:右心室前壁
D:左心室前壁
E:心尖部
开瓣音提示（）
A:主动脉瓣弹性良好
B:肺动脉瓣弹性良好
C:三尖瓣弹性良好
D:二尖瓣弹性及活动尚好
E:以上都不是
新生儿破伤风可有（）
A:出生时全身水肿，严重者为死胎
B:低体温、硬肿、多器官损害
C:黄疸、肝脾大、出血倾向
D:苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作
E:腹胀、呕吐、粪便带血丝，鲜血，果酱样
28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。首先的处理是（）
A:立即行剖宫产术
B:静脉滴注缩宫素
C:静脉滴注麦角新碱
D:人工破膜
E:肌内注射哌替啶
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