出自:小儿内科学高级职称

关于生长激素缺乏症的诊断哪些正确（　）
A:必须两种以上药物刺激试验结果均不正常
B:年身高增长<4cm
C:智力正常
D:生理性试验可作为确诊依据
E:GH部分或完全缺乏
婴幼儿咽鼓管较_______、_______、________、________，故鼻咽炎时易侵及________
患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察（）
A:2～4个月
B:4～8个月
C:半年～1年
D:半年～1年半
E:半年～2年
口服补液盐配方，正确的是（）
A:碳酸氢钠2.5g/L
B:氯化钾1.5g/L
C:氯化钠3.5g/L
D:葡萄糖5g/L
E:水1000ml
一个发绀和气促的新生儿，高氧试验后发绀消除。此患儿最可能患有（）
A:发绀性先天性心脏病
B:中枢神经系统疾病
C:肺部疾病
D:PPHN
E:血液系统疾病
5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb55g/L，RBC3.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿最可能的诊断是（）
A:生理性贫血
B:婴儿感染性贫血
C:营养性混合性贫血
D:营养性缺铁性贫血
E:营养性巨幼细胞贫血

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于确立诊断的检查是（）
A:骨髓片检查
B:血清铁测定
C:血清铁蛋白测定
D:血清总铁结合力测定
E:血清叶酸及维生素B12测定

第3题，共3个问题
(单选题)最适宜的治疗是（）
A:铁剂口服
B:铁剂肌内注射
C:铁剂及维生素C口服
D:铁剂、维生素C口服+输血
E:铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射
14岁女孩，半年来学习成绩下降，期中考试有一门功课不及格，受到父母责骂和同学歧视，渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处，思维渐迟钝。该女孩可能患（）
A:多动症
B:精神分裂症
C:抑郁症
D:焦虑症
E:孤独症
病毒性心肌炎主要体征是（）
A:心尖区收缩期杂音
B:奔马律
C:肺动脉瓣区第二心音减弱
D:心包摩擦音
E:心尖区第一心音低钝和早搏
Gilbert综合征
原发型肺结核指_____________、___________________。
1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39.2℃，脉搏180次/分，呼吸72次/分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2.5mmol/L，血清钙2mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)宜先给（）
A:毛花苷C（西地兰）与钙剂
B:毛花苷C与钾盐
C:毛花苷C与大剂量维生素D
D:毛花苷C
E:毛花苷C与钙剂、钾盐

第2题，共3个问题
(单选题)若考虑支气管肺炎，在病史与体格检查中最有意义的指征是（）
A:发热的高低
B:咳嗽的轻重
C:呼吸困难的程度
D:有无累及其他系统
E:肺部啰音的性质

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数100×106/L，糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发（）
A:低镁血症
B:低糖血症
C:低钠血症
D:中毒性脑病
E:病毒性脑炎
患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。

第1题，共2个问题
(单选题)下列检查最有助于诊断的是（）
A:胸部X线片
B:胸部CT
C:变应原点刺试验
D:肺功能
E:支气管激发-舒张试验

第2题，共2个问题
(单选题)考虑最可能的诊断是（）
A:肺炎
B:支气管异物
C:咳嗽变异性哮喘
D:支气管肺发育不良
E:慢性支气管炎
以下关于新生儿疾病的叙述错误的是（）
A:先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状是呕吐
B:先天性巨结肠的主要症状为便秘
C:肠套叠可有便血
D:新生儿溃疡病主要症状为消化道出血
E:慢性胃炎主要症状为呕血
21-三体综合征最常见的伴发畸形是（　）
A:消化道畸形
B:先天性心脏病
C:肾脏畸形
D:多指(趾)畸形
E:唇腭裂
下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高（）
A:脑膜炎双球菌脑膜炎
B:大肠杆菌脑膜炎
C:肺炎链球菌脑膜炎
D:流感嗜血杆菌脑膜炎
E:李司忒菌脑膜炎
激素(hormone)
男孩8岁。咽痛，干咳，发热3天，体温38℃左右，右肺呼吸音低，无啰音。白细胞9.0×109/L，N65%%，X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选（）
A:青霉素
B:利巴韦林
C:头孢克肟
D:阿奇霉素
E:复方新诺明口服
贲门失弛缓症的临床表现有（）
A:非喷射性呕吐
B:吞咽困难
C:胸骨后不适
D:腹胀
E:上腹部可见胃型及胃蠕动波
先天愚型染色体绝大部分为（）
A:标准型21-三体
B:G/G易位型21-三体
C:D/G易位型21-三体
D:嵌合型21-三体
E:12-三体型
婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是（）
A:用抗生素治疗
B:禁食
C:使用抗病毒药物
D:口服补液
E:用脱脂奶喂养
关于慢性髓细胞性白血病，叙述正确的有（）
A:是儿童时期常见的恶性肿瘤
B:费城染色体是特异的遗传学改变，因此本病属遗传病
C:脾大可以是惟一的临床症状
D:甲磺酸伊马替尼片（格列卫）是公认有效的药物
E:强烈的化学治疗可以根治本病
小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）
A:肺炎链球菌
B:厌氧菌
C:真菌
D:病毒
E:以上均不是
新生儿特殊生理状态有
A:生理性黄疸
B:马牙或板牙
C:乳腺肿大
D:生理性贫血
E:假月经
先天性肥厚性幽门狭窄患儿的特有特征是（）
A:有胃蠕动波
B:营养不良、脱水、明显消瘦
C:可发生喉痉挛及手足搐搦症
D:进行性腹胀
E:右上腹橄榄样肿块
纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）
A:细菌和结核
B:病毒
C:肺炎衣原体
D:肺炎支原体
E:肺吸虫
患儿男，11岁，因“无尿3d”来诊。实验室检查：Hb87g/L，血钾7.8mmol/L。下列处理不妥的是（）
A:用碳酸氢钠
B:用10%葡萄糖酸钙
C:葡萄糖＋胰岛素（5g葡萄糖＋1U胰岛素）
D:血液透析
E:输库血纠正贫血
患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。患儿病情平稳后，需要做哪些检查（）
A:急查生化
B:血气分析
C:血常规
D:必要时脑脊液检查
E:心电图
F:胸片
G:头颅CT
H:脑电图
先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）
A:可呕血
B:右上腹扪及橄榄样肿块
C:有胃蠕动波
D:进行性腹胀
E:营养不良、脱水、明显消瘦
含铜量较高的食物，应除外（）
A:坚果
B:鱼虾、海鲜
C:动物内脏
D:巧克力
E:蔬菜
哪种白血病最易发生DIC（）
A:急性淋巴细胞性白血病
B:急性红白血病
C:急性早幼粒细胞白血病
D:急性单核细胞白血病
E:急性粒细胞白血病
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