出自:心电学技术高级职称

关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是()。
A:心室率多为140~200次/分
B:可见室性融合波
C:多为持续性室性心动过速
D:每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E:每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是()。
A:右心房肥大
B:左心室肥大
C:P波增宽或出现切迹
D:不完全性右束支阻滞
E:右心室肥大
患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为()。
A:室性期前收缩
B:心房颤动伴室内差异性传导
C:室性心动过速
D:室上性心动过速
E:间歇性预激
选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为()。
A:210次/分
B:100次/分
C:500次/分
D:260次/分
E:400次/分
患者女性,34岁,体表心电图显示预激图形,因心动过速行食管电生理检查,图4-7-3中第2个S1S2刺激后的QRS波群形态恢复正常的原因是()。
A:进入房室结的文氏点
B:进入旁路有效不应期
C:进入心房有效不应期
D:进入房室结有效不应期
E:进入旁路的2:1阻滞点
患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示,应诊断为()。
A:急性下壁心肌梗死
B:急性心包炎
C:变异型心绞痛
D:早期复极综合征
E:加速性室性心动过速
疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是()。
A:双极肢体导联和加压单极肢体导联
B:V1和V2导联
C:双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1~V6导联
D:V3R~V5R导联和V7R~V9导联
E:Frank导联
心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()。
A:完全性房室传导阻滞
B:正常心电图
C:房性阵发性心动过速(4∶1传导)
D:心房颤动
E:心房扑动(4∶1传导)
关于正常U波的描述,错误的是()。
A:U波方向大体与T波方向一致
B:最大的U波常出现在V和V导联
C:心率快则U波振幅增高
D:正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓
E:一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%
关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
A:是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B:0相除极速度越快,传导越快
C:膜电位越大,传导越快
D:阈电位越小,传导越快
E:发生生理性干扰时,传导加快
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。 室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是()。
A:出现ST-T改变
B:左心室肥大图形
C:异常Q波
D:心律失常
E:以上都是
患者男性,30岁,阵发性心悸1年。心电图如下图所示,应诊断为()。
A:完全性左束支阻滞
B:心肌缺血
C:下壁心肌梗死
D:左心室肥大伴劳损
E:预激综合征
室性并行心律的特点包括以下哪些()。
A:室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B:窒性融合波
C:室性异位搏动形态不一致
D:两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E:室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
关于右束支电位的表述,正确的是()。
A:是右束支的除极电位
B:可与H波同时记录到
C:位于H波和V波之间
D:振幅比H波低,时限比H波短
E:以上都是
关于房室交界区性逸搏错误的是()。
A:与房室交界区自律性增高有关
B:是一种生理保护机制
C:房室传导阻滞时可出现
D:与迷走神经张力增高有关
E:显著窦性心动过缓时可出现

患者男性,15岁,反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期,分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速,如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。



第1题,共1个问题
(单选题)患者的心动过速类型为()。
A:房性心动过速
B:窦性心动过速
C:房室折返性心动过速
D:房室结折返性心动过速
E:心房扑动
患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。
A:起搏功能异常
B:感知功能异常
C:真性室性融合波
D:假性室性融合波
E:起搏+感知功能异常

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。



第1题,共4个问题
(单选题)急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是()。
A:心外膜广泛炎症
B:伴有心包积液
C:合并心肌缺血
D:心率过快
E:血压过低

第2题,共4个问题
(单选题)急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是()。
A:由于心外膜下心肌缺血,产生损伤电流
B:由于心内膜下心肌缺血,产生损伤电流
C:由于透壁心肌缺血,产生损伤电流
D:炎症累及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流
E:以上都不对

第3题,共4个问题
(单选题)急性心包炎最具特征性的心电图表现是()。
A:窦性心动过速
B:aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高
C:电交替
D:QRS波群低电压
E:T波倒置

第4题,共4个问题
(单选题)需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是()。
A:急性心肌梗死
B:早期复极综合征
C:高钾血症
D:急性肺动脉栓塞
E:以上都是
胺碘酮常见的不良反应有()。
A:肺纤维化
B:味觉障碍
C:呼吸困难
D:Q-T间期延长
E:角膜色素沉着
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为()。
A:急性前壁心肌梗死
B:急性心包炎
C:急性心肌缺血
D:早期复极综合征
E:急性下壁心肌梗死
患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为()。
A:左前分支阻滞
B:正常心电图
C:陈旧性前间壁心肌梗死
D:左后分支阻滞
E:早期复极
高钾血症的心电图表现不包括()。
A:P波振幅减小或消失
B:PR间期缩短
C:QRS波群增宽,尤其是终末部分增宽.
D:T波高尖
E:ST段下移或抬高
患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
A:房性心动过速
B:房室结折返性心动过速
C:房室折返性心动过速
D:室性心动过速
E:心房扑动
患者男性,56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射,发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3,应诊断为()。
A:急性心肌梗死
B:心内膜下心肌缺血
C:变异型心绞痛
D:急性肺栓塞
E:主动脉夹层
符合右心室肥大的心电图表现是()。
A:电轴左偏
B:RV5+SV1>4.0mV
C:RaVR>0.5mV,RVl>1.0mV,V1导联QRS波群呈Rs型
D:RaVF>2.0mV
E:RaVR.gif>0.3mV,RVl>0.5mV

患者男性,60岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。



第1题,共1个问题
(单选题)为明确有无冠心病,对该患者有意义的无创性检查是()。
A:常规心电图
B:心电图运动负荷试验
C:动态心电图
D:心电向量图
E:核素心肌灌注显像
流行病学研究中最常用的心电图编码是
A:Washingtoncode
B:Minnesodacode
C:CIIScode
D:Novacode
E:NBGcode

患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。



第1题,共1个问题
(单选题)宽大畸形的QRS波群应考虑为()。
A:频发室性期前收缩
B:室内差异性传导
C:室性心动过速
D:干扰
E:合并预激综合征

患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。



第1题,共1个问题
(单选题)终止上述心动过速最有效的方法为()。
A:静注维拉帕米
B:静注普罗帕酮
C:静注利多卡因
D:静注胺碘酮
E:磁铁试验
关于左后分支阻滞的描述,不正确的是()。
A:临床比较常见
B:额面QRS心电轴右偏
C:I、aVL导联QRS波群呈rS型
D:Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E:应排除心电轴右偏的其他原因