出自:神经电生理(脑电图)技术高级职称

男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)此时应考虑的最佳诊断是（）
A:急性脊髓炎
B:脑干脑炎
C:脊髓灰质炎
D:多发性神经根炎
E:急性播撒性脑脊髓膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)患儿目前急需的治疗手段是（）
A:激素治疗
B:丙球应用
C:气管插管人工呼吸机
D:血浆置换法
E:更昔洛韦应用
关于电突触的叙述，错误的是（）。
A:突触间隙较狭窄
B:突触前后膜阻抗较低
C:结构为缝隙连接
D:传递速度较快
E:单向传递
下列哪项不属于脑诱发电位（）
A:运动单位动作电位
B:事件相关电位
C:视觉诱发电位
D:体感诱发电位
E:脑干听觉诱发电位
视觉性语言中枢位于（）。
A:缘上回
B:颞上回后部
C:颞横回
D:角回
E:额下回后部
脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变，一般多在发病后（）。
A:3～6小
B:6～8小时
C:8～12小时
D:12～24小时
E:24～48小时
哪种描述不属于多梗死性痴呆的特点（）
A:相对缓慢起病
B:脑功能缺损阶梯式进展
C:常有高血压病史
D:多次缺血性卒中
E:常见局灶性神经体征
脑损害时Babinski征检查阴性，其损害应在（）。
A:皮质脑干束
B:内囊
C:锥体交叉
D:中央前回
E:脊髓侧柱
原发性侧索硬化主要选择性地损害（）。
A:锥体束
B:周围神经
C:感觉传导通路
D:脊髓前角细胞
E:锥体外系
患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）。
A:左侧小脑上动脉血栓形成
B:右侧小脑后下动脉血栓形成
C:右侧小脑上动脉血栓形成
D:左侧小脑后下动脉血栓形成
E:左侧大脑前动脉血栓形成
难治性癫痫在癫痫人群约占（）。
A:75%
B:65%
C:45%
D:25%
E:15%
男，65岁，右侧肢体力弱，CT示左额顶叶有一3.5×4cm混杂密度区，花环样强化，中线右移，最大可能为（）
A:脑膜瘤
B:少枝胶质细胞瘤
C:恶性淋巴瘤
D:胶质母细胞瘤
E:神经纤维瘤
感觉性失语主要损害优势半球的（）。
A:颞下回后部
B:顶下小叶
C:额下回后部
D:缘上回
E:颞上回后部
惊厥持续状态，控制惊厥首选（）
A:苯巴比妥
B:副醛
C:水合氯醛
D:地西泮
E:苯妥英钠
主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语（）
A:颞上回后部
B:额中回后部
C:颞中、下回后部
D:顶叶的中央后回
E:顶叶缘上回
左心衰时最早出现和最重要的症状是（）
A:咳嗽
B:咳痰
C:咯血
D:乏力
E:劳力性呼吸困难
哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值（）
A:脑CT扫描
B:脑血流图
C:脑电图
D:脑超声波检查
E:脑脊液检查
女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定，最好的方法是（）
A:静脉用大剂量糖皮质激素
B:胸腺切除
C:血浆置换
D:反复肌内注射新斯的明
E:静脉注射环磷酰胺
一般情况下，癫痫患者手术的最佳麻醉剂选择是（）。
A:氯胺酮
B:阿芬太尼
C:低浓度速效巴比妥
D:高浓度氨氟醚
E:低浓度异氟烷
患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:心脏病
B:偏执型精神分裂症
C:应激障碍
D:疑病症
E:躯体化障碍
F:癔症

第2题，共3个问题
(多选题)患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有（）
A:疑病症状
B:关系妄想
C:焦虑症状
D:强迫症状
E:抑郁症状
F:分离症状
G:神经衰弱症状

第3题，共3个问题
(多选题)对该患者治疗包括（）
A:抗焦虑药物治疗
B:心脏病药物治疗
C:抗抑郁药物治疗
D:抗精神病药物治疗
E:ECT治疗
F:森田治疗
G:认知治疗
引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）
A:窒息
B:产伤
C:早产
D:核黄疸
E:感染
脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是（）
A:起病急骤，多在冬春季发病
B:皮肤出血点或瘀斑
C:迅速出现休克、DIC
D:易并发硬脑膜下积液
E:以上都不是
原发性三叉神经痛下列哪项描述是正确的（）
A:多见于青壮年
B:可以有痛性抽搐
C:双侧受累多见
D:男性较多
E:多数患者可以自愈
患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为“急性肠胃炎”，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉“看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等”，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者首先应考虑的诊断是（）
A:急性菌痢所致的精神障碍
B:农药中毒所致的精神障碍
C:脑炎所致的精神障碍
D:惊恐发作

第2题，共3个问题
(单选题)该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是（）
A:有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B:有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C:有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D:有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E:有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋

第3题，共3个问题
(单选题)抢救有机磷农药中毒的措施不包括（）
A:立刻离开现场，迅速清除毒物
B:洗胃
C:使用阿托品
D:使用毛果芸香碱
E:氯解磷定
患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。脑电图检查结果正常，脑脊液压力为0.75kPa，白细胞数为10×109／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白质0.25g／L，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是（）
A:病毒性脑炎
B:分离性障碍
C:原发性癫痫
D:心因性反应
E:分裂样精神病
下列哪种现象为血尿（）
A:乳白色尿液混有血液
B:淡黄色尿
C:深黄色尿
D:尿中有红细胞，外观淡棕红色
E:尿中无红细胞，外观浓茶或酱油色
肝硬化内分泌失调引起的表现是（）
A:营养障碍
B:出血
C:肝掌、蜘蛛痣
D:贫血
E:腹泻、舌炎
某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵，半小时后送来医院时，曾呕吐一次，测血压为180/120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧上下肢肌力均为2级，右偏身感觉障碍，此患者首先要考虑的诊断为（）。
A:小脑半球出血
B:蛛网膜下隙出血
C:脑室出血
D:左侧基底节区出血
E:脑干出血
右侧视辐射完全受损时出现（）。
A:左侧视野同向偏盲，右侧光反射失，视野中心部视野消失
B:右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失
C:左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野存在
D:左眼全盲
E:左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野消失
癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于（）。
A:强直--阵挛发作
B:杰克逊（Jackson）癫痫
C:复杂部分性发作
D:典型失神发作
E:癫痫持续状态
慢性肾衰竭尿毒症晚期是指（）
A:Ccr>50％，Scr<1331μmol／L
B:Ccr25％～50％，Scr133～221μmol／L
C:Ccr10％～25％，Scr221～4421μmol／L
D:Ccr<10％，Scr>442μmol／L
E:Ccr<5％，Scr>707μmol／L
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