男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。
第1题,共4个问题
(不定向)出现本病的可能原因为()
A:清创不彻底
B:早期缝合创口
C:病人有复合创伤
D:病人低蛋白血症
E:切口包扎过紧
第2题,共4个问题
(不定向)前期处理清创后一期缝合,36小时后突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为()
A:气性坏疽
B:干性坏疽
C:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
D:梭状芽孢杆菌感染
E:变形杆菌感染
第3题,共4个问题
(不定向)治疗上可接受的方案有()
A:右下肢广泛、多处切开
B:800万U青霉素静脉注射
C:输200ml同型新鲜血
D:右下肢截肢
E:高压氧疗法
第4题,共4个问题
(不定向)初步处理()
A:清创术
B:注射破伤风抗毒素
C:注射青霉素
D:一期缝合
E:地塞米松