出自:肿瘤放射治疗主治医师

男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中（DT4400cGy/22次）外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。 目前，你认为最有可能的诊断为（）
A:支气管炎
B:病毒性肺炎
C:感冒恢复中
D:放射性肺炎
E:大叶性肺炎
患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。

第1题，共3个问题
(单选题)对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是（）
A:鼻咽镜检查
B:脑MRI
C:颈部B超
D:外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E:骨扫描

第2题，共3个问题
(单选题)如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）
A:鳞状细胞癌
B:腺癌
C:黑色素瘤
D:横纹肌肉瘤
E:耵聍腺癌

第3题，共3个问题
(单选题)如果完善相关检查没有肝脏、骨等远处转移，最合适的治疗策略是（）
A:单纯放射治疗
B:同步放化疗
C:乳突凿开术
D:乳突凿开术+颈淋巴结清扫术
E:颞骨次全切除术
当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为下列不合理的是（）。
A:必要时分段放疗
B:常规治疗提高分次照射剂量
C:可在疗程中考虑超分割放射治疗
D:常规治疗降低分次剂量
E:可适当延长总治疗时间
下列不属于乳腺恶性肿瘤X线表现的是（）。
A:边缘模糊不清的肿块
B:皮肤局限性增厚回缩
C:粗大分散的条状钙化
D:乳头内陷
E:血管淤曲回缩
鼻咽癌早期最常见症状（）
A:咳嗽
B:头痛
C:面麻
D:血涕
E:耳聋
鼻咽癌的主要治疗手段是（）
A:手术
B:化学治疗
C:放射治疗
D:免疫治疗
E:激光治疗
鼻咽癌高剂量率后装治疗施源器安装（）
A:尽量贴近靶区
B:贴近靶区，但尽量在辐射剂量下降较平坦段内
C:置于照射区与正常区之间
D:尽量远离靶区
E:不必考虑放置部位
原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。
A:60%～70%
B:100%
C:70%～90%
D:80%～90%
E:50%～60%
氧增强比（OER）是指（）
A:给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B:无氧条件下肿瘤放射效应的改变
C:在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比
D:X线与γ线照射剂量之比
E:有氧及无氧条件下敏感性之比
肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为（）
A:30~40Gy
B:15~20Gy
C:20~30Gy
D:40~45Gy
E:45~50Gy
口咽部肿瘤的特点是（）
A:发病率低，以良性多见
B:发病率低，以恶性多见
C:发病率高，以良性多见
D:发病率高，以恶性多见
E:以上都不是
肿瘤溶解综合征引起的代谢紊乱主要表现为（）
A:高尿酸血症、高钾血症、低磷酸盐血症和高钙血症
B:高氯血症、高钾血症、低钙血症和高尿酸血症
C:高尿酸血症、低钾血症、高碳酸盐血症和高钙血症
D:高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症和低钙血症
E:高尿酸血症、低钾血症、高磷酸盐血症和高钙血症
肿瘤细胞中，有一些酶表达升高，它们是（）
A:与脂代谢相关的酶
B:与增殖相关的酶
C:与糖代谢相关的酶
D:与核酸代谢相关的酶
E:与分化相关的酶类
甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。
A:髓样癌
B:乳头状癌
C:未分化癌
D:滤泡状腺癌
E:以上答案都不对
Burkitt淋巴瘤（）。
A:黄曲霉毒素
B:3，4-苯并芘
C:EB病毒
D:紫外线照射
E:人类乳头瘤病毒
Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。
A:与以往治疗间隔半年以上
B:病理学诊断
C:至少200对患者
D:可测量病灶
E:以上都是
下列癌发生最强的是（）
A:过热饮食习惯
B:亚硝胺
C:钼等微量元素缺乏
D:维生素缺乏
胸腺瘤的主要蔓延方式（）
A:血行转移
B:胸内外淋巴结转移
C:胸内扩散+血行转移
D:胸内局部扩散
E:胸膜转移

女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。



第1题，共3个问题
(单选题)进行下列哪种诊断措施最佳（）
A:腰部CT扫描
B:腰部MRI
C:全身骨核素扫描
D:腰部X线片
E:B超

第2题，共3个问题
(单选题)诊断后应进行下列哪一治疗措施（）
A:给予激素脱水，减轻压迫
B:诊断明确后，给予激素脱水和放疗
C:诊断明确后，应立即给予化疗
D:减少活动并固定
E:给予按摩

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:腰肌劳损
B:椎间盘突出压迫神经
C:肿瘤腰椎转移压迫神经
D:慢性腰肌劳损急性发作
E:周围神经疾病
女性，46岁，查体发现鼻咽肿物，双上颈可触及多个肿大淋巴结，最大直径3cm，活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏斜坡。X线胸片，腹部CT，骨扫描等未发现远地转移征象。 该病人根据1992福州分期应为（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:尚需进一步分期检查
临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是（）。
A:60%～70%
B:30%～40%
C:50%～60%
D:40%～50%
E:80%以上
病人的心理活动特点（）。
A:依赖性增加，被动性加重
B:自尊心增强且猜疑心加重
C:焦虑和恐惧反应
D:主观感觉异常、情绪易激
E:以上都是
参与细胞周期调控的抑癌基因是（）。
A:DCC
B:p53
C:MSH2
D:PTEN
E:BRCA
巨大淋巴结增生（）
A:淋巴滤泡中央可见胸腺样Hassall小体
B:大量免疫母细胞浸润
C:可见镜影细胞
D:Langerhans细胞增生
E:TdT+
Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，睾丸切除术后复发率为（）
A:2%~13%
B:3%
C:20%左右
D:0.10%
E:盆腔几乎无复发
男性，50岁，KS评分80分，X线胸片及CT见右肺门肿块伴右上叶不张，肺门纵隔以及锁骨上淋巴结肿大，气管镜见肿瘤位于右上叶开口，中下叶开口正常，病理为鳞癌。 按UICC肺癌国际分期应为（）
A:选项A
B:选项B
C:选项C
D:选项D
E:选项E
医患沟通是指（）
A:医生向患者传递信息
B:医患之间信息的传递与交流
C:患者充分尊重医生
D:患者听从医生意见
E:使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令
一乳腺癌患者，原发灶2cm×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性未作手术处理，术后放疗的范围应包括（）
A:全乳房＋内乳淋巴结
B:全乳房＋内乳和锁骨上淋巴结
C:全乳房＋内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D:单纯全乳房照射
E:全乳房＋腋窝淋巴结照射
可待因主要是用于晚期癌症病人（）
A:轻度疼痛
B:中度疼痛
C:重度疼痛
D:最好不用，因容易成瘾
E:副作用小
垂体瘤最常见的早期眼部症状是（）
A:眼球突出
B:复视
C:结膜水肿
D:偏盲
E:外展受侵
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