出自:麻醉主治医师

关于控制性降压的安全限度描述错误的是()。
A:收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B:青年人收缩压可降至60~70mmHg
C:老年人降至80mmHg以上为宜
D:MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟
E:手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时
有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。
A:在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B:可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C:对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D:不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E:有中枢性镇吐作用
压力支持通气中,触发吸气停止的是:()。
A:达到设定时间
B:达到设定潮气量
C:达到设定气道压
D:达到肺活量
E:气体流速低于峰值25%
关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是()。
A:神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱
B:肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体
C:只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时,受体的离子通道才开放
D:乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的
E:突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱
甲亢术前加服碘剂的主要目的是()。
A:减少甲状腺激素释放
B:抑制术后纤维组织增生
C:减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
D:抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
E:增加甲状腺素释放
蒸发器能交换使用而不明显影响输出浓度的麻醉药是()。
A:氟烷、七氟烷、异氟烷
B:七氟烷、异氟烷
C:异氟烷、氟烷
D:七氟烷、恩氟烷
E:七氟烷、地氟烷
Apgar评分法中最重要的三项指标是()。
A:心率、呼吸、皮肤色泽
B:心率、呼吸、肌张力
C:心率、神经反射、皮肤色泽
D:呼吸、神经反射、皮肤色泽
E:呼吸、肌张力、神经反射
下列哪种吸入麻醉药在麻醉过程中最易产生一氧化碳()。
A:氟烷
B:异氟烷
C:恩氟烷
D:七氟烷
E:地氟烷
门诊手术病人的选择原则不包括()
A:手术时间短
B:对病人生理影响小
C:ASA1~2级
D:技术要求不高
E:一般不受年龄限制
下图所示回路的主要不足是()。
A:不能完成自主呼吸
B:不能满足低流量
C:不能有效排除废气
D:轴内管道打折
E:新鲜气体入口远离患者
患者的血气分析结果为pH7.40,PaCO260mmHg,BE14mmol/L。最可能的酸碱紊乱是()。
A:无酸碱失衡
B:呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症
C:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:代谢性碱中毒伴代偿性高碳酸血症
E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,哪些是不恰当的()。
A:术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备
B:麻醉力求平稳
C:术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施
D:血压必须控制在正常水平
E:积极补充血容量
F:对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则,避免体液过量的负面效应,如肺水肿等
下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感()。
A:听诊双肺呼吸音
B:呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测
C:按压胸廓可见导管口有气体呼出
D:脉搏血氧饱和度监测
E:气道压力变化
接受肝切除手术的59岁男性患者,麻醉后桡动脉20G套管针穿刺置管。传感器位于患者心脏水平下20cm,患者仰卧手臂外展,在手腕水平三通校零。监护仪显示的血压水平与真实血压水平的关系是()。
A:显示血压比真实血压高20mmHg
B:显示血压比真实血压高15mmHg
C:两者相同
D:显示血压比真实血压低15mmHg
E:显示血压比真实血压低20mmHg
下列属肿瘤特异性免疫疗法的是()。
A:接种卡介苗
B:接种短棒状杆菌
C:转移因子
D:干扰素
E:接种自身的瘤苗
正常成人吸入空气时A-aDO2不应超过()。
缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器增加通气的PaO2阈值为()。
肾依靠自身调节维持血流恒定的BP下限为()。
A:15mmHg
B:30mmHg
C:45mmHg
D:60mmHg
E:80mmHg
患者男,81岁。因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,2年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。

第1题,共3个问题
(多选题)为明确诊断应做的辅助检查包括()。
A:头颅CT
B:心电图
C:血气分析
D:尿常规
E:血糖测定
F:心脏彩超
G:肝肾功能

第2题,共3个问题
(多选题)应考虑可能的临床情况包括()。
A:脑出血
B:大面积脑梗
C:高渗性非酮症高血糖昏迷
D:低血糖
E:肝性脑病
F:肺性脑病
G:严重心律失常

第3题,共3个问题
(多选题)应采取的处理措施包括()。
A:静脉推注高糖溶液
B:糖皮质激素应用
C:调整口服降糖药物的剂量与服药间隔
D:调整饮食
E:甘露醇脱水
F:停用抗病毒药物
G:加强血糖监测
下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。
A:心脏手术
B:产科急诊手术
C:神经外科手术
D:小儿外科
E:创伤手术
确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是()。
A:血沉检查
B:X线检查
C:痰结核菌检查
D:结核菌素试验
E:血结核抗体检查
肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。
A:肝大、脾大、脾亢、腹水
B:脾大、脾亢、呕血、腹水
C:肝大、脾大、腹水、黑便
D:脾大、脾亢、黄疸、腹水
E:肝大、黄疸、呕血、肝衰竭
关于急性冠状动脉综合征,下列说法不正确的是()。
A:占冠心病患者的30%~40%
B:是心源性死亡的主要原因
C:ECG病理性Q波是诊断的依据
D:对非ST段抬高的高危患者主张尽早施行经皮冠状动脉介入治疗
E:包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死
患者男,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()。
A:原发性癫痫
B:脑动脉硬化
C:脑动脉瘤
D:脑血管畸形
E:高血压脑出血
为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳,强直后计数(PTC)应为()。
A:0
B:1~2
C:3~4
D:4~5
E:5~6
患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。终末期肾病(end-stagerenaldis-ease,ESRD)常见临床表现有()。
A:高钾血症
B:代谢性酸中毒
C:贫血
D:高动力循环状态
E:心肌病
下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()
A:妇产科麻醉
B:体外循环
C:疼痛诊疗
D:PACU
E:门诊麻醉
蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。
A:腰麻后头痛
B:尿潴留
C:马尾神经综合征
D:假性脑脊膜炎
E:粘连性蛛网膜炎
连续动脉血压波形与呼吸运动的相关变化可参照用于指导输液,高度提示血容量不足的波形是()。
A:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>10%
B:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>13%
C:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>20%
D:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化≤13%
E:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化≤10%
治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。
A:尼莫地平
B:硝苯地平
C:维拉帕米
D:氨氯地平
E:哌克昔林
下列哪类患者的肌松药反应异常与接头后受体变化无关()。
A:老年
B:脊髓损伤
C:脑血管意外
D:长期制动
E:重症肌无力
妊娠期糖尿病诊断标准为()。
A:"三多一少"症状+任意时间血糖>7.0mmol/L
B:空腹血糖>11.1mmol/L
C:空腹血糖>10mmol/L
D:口服糖耐量试验2小时血糖>10mmol/L
E:口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L