出自:儿科主治医师

关于原发性肺结核,下面哪一项提法是正确的()
A:肯定有症状和体征
B:及时诊断治疗,绝大多数预后良好
C:主要是鸟型结核杆菌引起
D:多发生在左上肺
E:原发型肺结核就是指原发综合征
患儿男,7岁,水肿5天,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。该患儿最恰当的治疗()
A:激素短程疗法
B:激素中长程疗法
C:甲泼尼龙冲击疗法
D:环磷酰胺冲击疗法
E:骁悉治疗
革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是()
A:多见于新生儿及免疫功能低下者
B:病情重,全身中毒症状明显
C:以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
D:治疗困难、预后差
E:以上都是
结核性脑膜炎()
A:糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
B:糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
C:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
D:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主
E:糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
女婴,8个月,因发热2天住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()
A:蛋白质每天1~2g/kg,热量每天120kcal/kg
B:蛋白质每天2~3g/kg,热量每天110kcal/kg
C:蛋白质每天3~4g/kg,热量每天80kcal/kg
D:蛋白质每天4~5g/kg,热量每天90kcal/kg
E:蛋白质每天0.5~1.0g/kg,热量每天120kcal/kg
患儿表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验(+),诊断考虑为
A:自身免疫性溶血性贫血
B:地中海贫血
C:红细胞G6PD缺乏症
D:遗传性球形红细胞增多症
E:再生障碍性贫血
关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的()
A:一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗
B:失盐型首选盐皮质激素治疗
C:药物剂量因人而异
D:应激情况下应加大剂量
E:在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量
2岁男孩,低热2周,食欲差,阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效,两肺无明显异常体征,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mm()
A:肺部胸片示云雾状浸润
B:肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C:胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D:胸片示两下肺大片状阴影
E:胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
男,2岁,玩耍时突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大、小便失禁,经5分钟后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。可能的诊断是()
A:中毒性脑病
B:脑脓肿
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:高热惊厥
在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是()
A:中性粒细胞
B:细胞毒性T淋巴细胞
C:B淋巴细胞
D:树突状细胞
E:嗜酸性粒细胞
呕血最常见的疾病是()
A:胃底及食管静脉曲张破裂
B:慢性胃炎
C:消化性溃疡
D:急性胃肠炎
E:胃癌
如果异物从声门取出容易被声带刮脱,首先采取的是
A:纤维支气管镜
B:气管切开
C:纤维喉镜
D:支气管镜
E:气管插管
心搏骤停抢救时第一次用药的药物是()
A:肾上腺素
B:人工通气
C:多巴胺
D:利多卡因
E:阿托品
先天性肾病综合征病理类型可见()
A:微小病变
B:膜增生性肾小球肾炎
C:IgA肾病
D:膜性肾病
E:弥漫性系膜硬化
胆道蛔虫症()
A:阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史
B:先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热、呕吐
C:突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块
D:脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史
E:阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物
患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并发症是()
A:肾结石
B:低钠血症
C:肾静脉血栓形成
D:低血容量
E:尿路感染
男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T36.8℃,双侧肋脊角有压痛。如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎,应选用哪类抗菌药物()
A:尿浓度高的药物
B:血浓度高的药物
C:肾组织浓度高的药物
D:青霉素类
E:联合氨基糖苷类+头孢菌素类
婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是()
A:致病性大肠埃希菌
B:诺沃克病毒
C:轮状病毒
D:寄生虫
E:真菌
新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A:20%~30%
B:30%~50%
C:>30%
D:>20%
E:20%~50%
6个月内小婴儿多见,以阵发性喘憋为主要症状的肺炎
A:肺炎支原体肺炎
B:腺病毒肺炎
C:呼吸道合胞病毒肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:麻疹病毒肺炎
患儿女,3岁,低热2天,稍咳,同时伴头皮、胸、腹部有散在红色斑丘疹,且见水疱,部分水疱疹已破溃。可能的诊断为()
A:麻疹
B:风疹
C:水痘
D:猩红热
E:幼儿急疹
1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L,中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态(>30分钟),但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前,此时首先应考虑的诊断是()
A:上感伴发低钙惊厥
B:上感伴难治性癫痫
C:上感伴复杂性热性惊厥
D:上感伴单纯性热性惊厥
E:颅内(细菌或病毒性)感染
男,10岁,1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2周前曾发热3天。

第1题,共3个问题
(单选题)在下一步处理中,应首选哪项()
A:输血
B:输注血小板
C:给予静脉输注大量丙种球蛋白
D:口服泼尼松2mg/(kg·D.
E:可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素K,随诊

第2题,共3个问题
(单选题)以下哪一诊断最可能()
A:血友病
B:急性原发性血小板减少性紫癜
C:慢性原发性血小板减少性紫癜
D:过敏性紫癜
E:维生素K缺乏症

第3题,共3个问题
(单选题)首先应做哪项化验检查()
A:血小板计数
B:血小板功能检查
C:出、凝血时间
D:凝血酶原时间
E:骨髓检查
6个月男婴,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻机制是()
A:肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
B:各种消化酶分泌减少,活性低
C:cAMP、cGMP生产增多,肠道分泌增加
D:双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E:细菌侵袭肠黏膜
SLE可出现以下哪种症状()
A:面部皮肤对称性红斑
B:手关节天鹅颈样畸形
C:口腔、阴部溃疡
D:上眼睑皮疹
E:面容刻板、张口困难
小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()
A:支气管腔狭小
B:肺弹力纤维发育差
C:肺血管丰富,间质发育旺盛
D:肺泡数量少
E:呼吸肌发育差
治疗化脓性脑膜炎时头孢曲松钠或头孢噻肟钠的剂量是()
A:25mg/(kg·D.
B:50mg/(kg·D.
C:100mg/(kg·D.
D:150mg/(kg·D.
E:E.200mg/(kg·
1岁3个月小儿,多汗,烦躁,前囟门未闭,方颅,鸡胸,"()"形腿,血钙低,血磷低,骨碱性磷酸酶增高。诊断为()
A:维生素D缺乏性佝偻病初期
B:维生素D缺乏性佝偻病活动期
C:维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D:维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E:软骨营养障碍
5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A:急性上呼吸道感染
B:中毒性痢疾
C:急性胃炎
D:瑞氏综合征
E:早期化脓性脑膜炎
红霉素治疗衣原体肺炎的疗程是()
A:3~5天
B:7~10天
C:1~2周
D:2~3周
E:4周