出自:全科住院医师

恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10~20个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是（）。
A:肾结石并尿毒症
B:痛风肾肾功能不全
C:狼疮肾炎尿毒症
D:肾结核伴尿毒症
E:肾动脉硬化伴尿毒症
电击伤并发症不包括下列哪项（）。
A:脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B:前臂腔隙综合征
C:烧伤处原发细菌感染
D:神经源性肺水肿
E:鼓膜破裂
男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（）。
A:组织性蛋白尿
B:溢出性蛋白尿
C:肾小管蛋白尿
D:选择性蛋白尿
E:肾小球蛋白尿
妊娠糖尿病患者以及用广谱抗生素时易于发生（）。
A:滴虫性阴道炎
B:霉菌性阴道炎
C:老年性阴道炎
D:幼女性阴道炎
E:阿米巴阴道炎
患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

第1题，共2个问题
(单选题)对本例有较大诊断意义的检查（）。
A:血常规
B:血培养
C:血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价
D:嗜异凝集试验
E:鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞

第2题，共2个问题
(单选题)该病例最可能诊断（）。
A:麻疹
B:风疹
C:传染性单核细胞增多症
D:猩红热
E:幼儿急疹
青霉素、普鲁卡因、血清制品必须作皮试，其它药物不用作皮试。
海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状（）。
A:Ⅱ
B:Ⅲ
C:Ⅳ
D:Ⅴ
E:Ⅵ
先天性青光眼发病机制为（）。
A:眼轴短
B:大角膜
C:房角结构发育不全
D:房角窄
E:瞳孔阻滞
不伴意识丧失的癫痫发作属（）。
A:失神发作
B:阵挛性发作
C:肌阵挛发作
D:强直性发作
E:强直阵挛性发作
男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是（）。
A:直肠癌
B:急性坏死性肠炎
C:胃癌
D:肠结核
E:Crohn病
先心病可根据（）与（）分为两类，根据（）分为三类即（）、（）、（）。
评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。
A:呼吸
B:体温
C:心率
D:肌张力
E:皮肤颜色
当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿（）、（）、（）。
喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是（）。
A:照射治疗
B:喉正中切开术
C:全喉切除术
D:全喉切除和颈部根治术
E:镭针植入
抗“O”>800U（）。
A:感染性心内膜炎
B:急性病毒性心肌炎
C:急性风湿热
D:红斑狼疮
E:肥厚型心肌病
妊娠期孕妇常见的心理社会变化，不包括（）。
A:矛盾
B:接受
C:自省
D:头晕、挑食
E:情绪波动
男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，贫血貌，呼吸深大，BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白（++），BUN30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为（）。
A:高血压脑病
B:急性肾小球肾炎肾功能不全
C:急进性肾小球肾炎肾功能不全
D:肾病综合征肾功能不全
E:慢性肾炎肾功能不全
患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。

第1题，共4个问题
(单选题)儿童患腹股沟疝，首选的术式（）。
A:单纯疝囊高位结扎术
B:佛格逊法
C:麦克凡法
D:巴西尼法
E:疝形成术

第2题，共4个问题
(单选题)应选择的处理方案为（）。
A:立即手术
B:非手术治疗
C:先观察视发展再决定治疗方案
D:积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E:以上均不对

第3题，共4个问题
(单选题)最常见的腹外疝是（）。
A:脐疝
B:股疝
C:切口疝
D:腹股沟斜疝
E:腹股沟直疝

第4题，共4个问题
(单选题)腹股沟深环的体表投影位于（）。
A:腹股沟中点上方1cm
B:腹股沟中点上方2cm
C:腹股沟中点
D:腹股沟中点下方1cm
E:腹股沟中点下方2cm
无周期的持续性出血应最先考虑（）。
A:子宫肌瘤
B:宫颈癌
C:流产
D:宫颈炎
E:异位妊娠
一过性胎心率变化是指（）。
A:与子宫收缩无关的胎心率变化
B:与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化
C:瞬间胎心率变化
D:与胎动有关的胎心率变化
E:1分钟内胎心率变化
在神经症的症状中，不包括（）。
A:情绪症状
B:感觉过敏
C:妄想
D:疑病观念
男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白、稍冷，脉搏110次／分，血压12.9.33kPa（90.70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此患者失血量约占全身血容量的多少（）。
A:20%
B:<20%
C:20%~40%
D:40%左右
E:50%左右
3岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。首选的治疗是（）。
A:抗生素
B:病毒唑
C:沙丁胺醇
D:骨化三醇
E:多巴酚丁胺
男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。
A:营养不良
B:亚临床维生素A缺乏症
C:维生素D缺乏性佝偻病
D:婴儿肠痉挛
E:维生素PP缺乏
Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。（）
女性，32岁，反复发热在37.5~38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3/6级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）。
A:心电图
B:胸部X线摄片
C:超声心动图
D:心血管造影
E:心脏CT
正常遗忘的规律为（）。
A:遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘
B:遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
C:近事遗忘和远事遗忘同时受损
D:近事及远事都不易回忆
E:无明显规律
关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是（）。
A:血沉增快
B:C-反应蛋白增高
C:血白细胞增多
D:心电图P-R间期缩短
E:抗链球菌抗体效价升高
男，36岁，平常体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是（）。
A:解热镇痛药
B:庆大霉素
C:青霉素
D:头孢他啶
E:胃肠道解痉剂
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