出自:中西医结合内科高级职称

患者,女,15岁,反复关节红肿疼痛,双下肢有小出血点,1个月以后,尿中红细胞6~10个/高倍视野,蛋白(+),血压160/100mmHg,血小板20万,血抗核抗体阴性。

第1题,共2个问题
(单选题)其治疗为()
A:高血压药物治疗
B:消炎痛药物治疗
C:止血药首选
D:对症治疗及免疫抑制药联合治疗
E:利尿药物治疗

第2题,共2个问题
(单选题)本病例诊断为()
A:痛风
B:类风湿性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性肾小球肾炎
E:过敏性紫癜肾炎
下列哪项是外科感染应用抗生素的原则()
A:选择广谱抗生素
B:选择抗革兰氏阴性菌的抗生素
C:选择抗革兰氏阳性菌的抗生素
D:根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素
E:以上均非
在下列血液病中,无骨髓病态造血的疾病是()
A:慢性粒细胞性白血病(CML)
B:原发性血小板减少症(ITP)
C:红白血病(M6)
D:骨髓增生异常综合征(MDS)
E:骨髓纤维化
关于中医学“证”的正确表述是()
A:疾病所表现的症状及体征
B:对疾病症状与体征的调查过程
C:对疾病症状与体征的分析过程
D:疾病过程中某一阶段的病理概括
E:阴阳失调的具体表现
小便不通或点滴不爽,排出无力,面色白,神气怯弱,腰膝冷而酸,舌淡,苔白,脉沉细,属何病证()
A:中气下陷之癃闭
B:肾气不足之癃闭
C:劳淋
D:气虚型淋证
E:以上都不是
HIV的哪种成分可与CD分子结合()
A:RNA
B:P24
C:gp120
D:P17
E:RNA反转录酶
《理虚元鉴·治虚有三本》指出三本是()
A:心
B:肝
C:脾
D:肺
E:肾
系统性红斑狼疮患者,症见:心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,肢体麻木,舌质淡,苔薄白,脉细缓。治疗应首选的方剂是()
A:交泰丸
B:桂枝甘草汤
C:四君子汤
D:八珍汤
E:六味地黄丸
表现为转移性右下腹痛的疾病是()
A:肠结核
B:急性胆囊炎
C:急性阑尾炎
D:盲肠肿瘤
E:右侧输尿管结石
对白喉密切接触的易感者预防,下述哪项措施是正确的()
A:注射白百破混合制剂
B:注射精制白喉和破伤风类毒素
C:注射精制白喉类毒素
D:静脉注射白喉抗毒素1000~2000u
E:注射白喉抗毒素,1个月后再行类毒素全程免疫
在肺痈初期至溃脓期,应保持大便通畅是因为()
A:肺与大肠相表里
B:大便不通会致神昏谵语
C:大便通畅,肺气可肃降
D:大便通畅,邪热易出,肺气宣降有权
E:大便通畅,则能进饮食
患者,男,49岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查:血常规:白细胞总数11.9×109/L,中性粒细胞百分比0.76。下列治法错误的是()
A:一经诊断应立即开始抗生素治疗
B:首选青霉素G
C:病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物
D:可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗
E:首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常
急性肾功能衰竭的预防措施有()
A:手术前充分纠正水和电解质失调 
B:积极治疗引起肾小管坏死的原发病 
C:及时纠正肾血流量不足 
D:合理使用氮基糖苷类抗生素和利尿剂 
E:使用大剂量造影剂 
诊断癫痫最有意义的检查是()
A:神经系统体格检查
B:颅骨X线片
C:脑CT或脑MRI
D:脑脊液检查
E:病史和脑电图
干酪性肺炎通常是通过哪条途径播散所致的()
A:肺门淋巴结
B:肺动脉
C:支气管
D:血行播散
E:淋巴道播散
可引起慢性肝炎的药物有()
A:异烟肼
B:速尿
C:阿司匹林
D:磺胺类
E:乙醇
下列各项,表现为全血细胞减少,骨髓细胞增生低下,三系造血细胞减少的疾病是()
A:脾功能亢进
B:白细胞减少
C:严重的缺铁性贫血
D:骨髓纤维化
E:再生障碍性贫血
心气亏虚临床常见症状有()
A:心悸
B:气短
C:盗汗
D:面白光
E:神疲
女性,26岁,吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。

第1题,共3个问题
(单选题)上述病例属于哪类呼吸困难()
A:吸气性呼吸困难
B:呼气性呼吸困难
C:潮式呼吸
D:抽泣样呼吸
E:阵发性呼吸困难

第2题,共3个问题
(单选题)考虑诊断为()
A:心源性哮喘
B:支气管哮喘
C:呼吸衰竭
D:喘息性支气管炎
E:自发性气胸

第3题,共3个问题
(单选题)首先采取下列哪种治疗方法()
A:西地兰
B:沙丁胺醇气雾剂
C:吸氧
D:补液
E:青霉素
卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是()
A:脑部
B:肝脏
C:肺部
D:皮下
E:胸膜
下列哪项是骨折特有的临床体征()
A:瘀斑
B:肿胀
C:骨擦音
D:局部压痛
E:功能障碍
痛风急性关节炎期与以下哪些疾病鉴别()
A:风湿性关节炎
B:类风湿性关节炎急性期
C:化脓性关节炎
D:创伤性关节炎
E:系统性红斑狼疮
下列关于类风湿关节炎的描述,正确的是()
A:晨僵是最早的关节表现
B:多累及大关节
C:多为对称性小关节病变,可有畸形
D:晨僵持续时间和关节炎症的程度不呈正比
E:全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛
患者女,53岁。近2月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,盗汗量多,心烦失眠,舌红绛,苔黄有剥脱,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()
A:急性气管-支气管炎+阴虚火旺证
B:慢性支气管炎+肺阴亏虚证
C:肺结核+阴虚火旺证
D:过敏性肺炎+风热犯肺证
E:支气管哮喘+肺阴亏虚证
患者,男,35岁,先天性心脏病房室隔缺损患者,近1周于活动时突然出现意识障碍,伴言语不利,持续1分钟左右缓解。现症见:情志激动后突发昏仆,不省人事,半身不遂,昏不知人。头颅CT:大脑中动脉见楔形梗死灶。其可能的诊断是()
A:脑出血
B:脑栓塞
C:TIA
D:蛛网膜下腔出血
E:癫痫
肺心病的诊断依据()
A:长期肺、支气管病史
B:肺动脉高压及右心室扩大征象
C:肺气肿体征
D:动脉血二氧化碳分压≥7.3kPa
E:动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa
运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是()
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:大面积烧伤
不能直接用显微镜或肉眼观察到的传染病病原体有()
A:乙肝病毒
B:伤寒
C:疟疾
D:痢疾杆菌
E:以上都不是
血碳氧血红蛋白浓度达30%~40%,属于()
A:轻度中毒
B:中度中毒
C:重度中毒
D:没有中毒
E:不确定
下列疾病,最易引起明显脾大的是()
A:特发性血小板减少性紫癜
B:自身免疫性溶血性贫血
C:过敏性紫癜
D:慢性粒细胞白血病
E:急性白血病