出自:妇产科主治医师

关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）
A:必然有停经史
B:妊娠试验阳性可排除输卵管管妊娠
C:后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D:迟早一定发生内出血，均陷入休克
E:病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
患者，28岁，已生育男婴，诊断为侵蚀性葡萄胎，首选的治疗方法（）
A:手术切除子宫
B:化疗
C:放疗
D:彻底清宫
E:化疗3个疗程后再切除子宫
提示胎儿缺氧（）
A:OCT阳性
B:FHR持续在110次/分以下，持续10分钟
C:FHR有基线摆动
D:出现变异减速
E:晚期减速
羊水过少为单一羊水暗区垂直深度小于（）
A:3cm
B:7cm
C:8cm
D:20cm
E:10cm
细菌性阴道炎（）
A:灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带
B:凝乳状或豆渣样白带
C:灰白色匀质鱼腥味白带
D:血性白带
E:清澈、黄红色或红色水样白带
关于Apgar评分，下列哪项正确（）
A:新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分
B:Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C:1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D:Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E:分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
女性，55岁，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。该患者临床分期为（）
A:Ⅰa期
B:Ⅰb期
C:Ⅱa期
D:Ⅱb期
E:Ⅲa期
不全流产
先兆流产
完全流产
难免流产
A:子宫大小与停经周数相符
B:子宫大小与停经周数相符或略小
C:子宫小于停经周数
D:子宫正常或略大
E:子宫略大有压痛
关于PCOS，以下哪项不正确（）
A:雌酮增多
B:LH升高
C:30%～45%呈现IR
D:促排卵首选HMG
E:安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素
女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次／分。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断应是（）
A:漏吸
B:人工流产综合反应
C:子宫穿孔
D:羊水栓塞
E:仰卧位低血压综合征

第2题，共2个问题
(单选题)不恰当的处理措施应是（）
A:暂停人工流产
B:严密观察患者的生命体征
C:给予静脉抗生素预防感染
D:肌内注射缩宫素20U
E:立即行剖腹探查术
膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为（）
A:阴道前壁Ⅰ度脱垂
B:阴道前壁Ⅱ度脱垂
C:阴道前壁Ⅲ度脱垂
D:阴道后壁脱垂
E:肠膨出
LH峰出现后24小时进行
受精后2～3天进行
受精后5天进行
A:人工授精
B:配子移植
C:合子移植
D:胚胎移植
E:囊胚移植
属于漏斗型骨盆的是（）
A:髂棘间径21cm髂嵴间径23cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径6.5cm
B:髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径18.5cm坐骨结节间径9.5cm
C:髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径9.0cm
D:髂棘间径26cm髂嵴间径26cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径10.0cm
E:髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径18.5cm坐骨结节间径7.0cm
女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，以下处理哪项是错误的（）
A:立即收住院观察
B:立即行B超检查
C:监测HCG的变化
D:嘱回家观察，腹痛随诊
E:刮出的组织立即送病理检查
未生育成年妇女的子宫大小为（）
A:8cm×5cm×3cm
B:7cm×5cm×3cm
C:8cm×6cm×4cm
D:5cm×4cm×2cm
E:5cm×3cm×2cm
引起外阴瘙痒的局部原因下列哪项除外（）
A:外阴寻常疣
B:外阴疱疹
C:外阴白化病
D:外阴鳞状上皮细胞增生
E:外阴肿瘤
骨盆出口横径是（）
A:耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
B:耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离
C:两侧坐骨棘间的距离
D:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
E:两侧坐骨结节间的距离
女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。

第1题，共3个问题
(单选题)住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选（）
A:立即行术前准备，急症剖腹探查
B:立即行术前准备，急症腹腔镜探查
C:安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）
D:肌注哌替啶50mg
E:行盆腔CT检查

第2题，共3个问题
(单选题)复查B超（不同的超声医生）提示处女膜闭锁（充满液体的阴道上方托举着子宫），查体可见闭锁的处女膜膨隆，下一步处理是（）
A:急症行处女膜切开术
B:腹腔镜探查有无经血倒流
C:密切观察，暂不处理
D:B超引导下穿刺置管引流
E:处女膜处穿刺引流

第3题，共3个问题
(单选题)妇科检查见阴唇发育正常，行肛诊：盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感，最可能的诊断是（）
A:左卵巢畸胎瘤扭转
B:盆腔包块破裂，性质待查
C:卵泡或黄体破裂
D:处女膜闭锁经血潴留
E:直肠或腹膜后肿瘤
GDMA2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）
A:1.11mmol／L
B:2.22mmol／L
C:3.33mmol／L
D:4.44mmol／L
E:5.55mmol／L
糖尿病性外阴炎宜选用（）
A:丙酸睾酮局部涂擦
B:外科手术治疗
C:1%氢化可的松软膏涂擦
D:无须治疗
E:双胍类药物
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）
A:癌前病变
B:交界性肿瘤
C:癌肉瘤
D:原位癌
E:非肿瘤性病变
初产妇33岁，不规律宫缩15小时，阴道流水2小时入院，入院查体：BP100/70mmHg，P84bpm，产科情况：宫缩15～20s／7～8min，阴道检查宫口开大2cm，先露头S，以下哪项处理正确（）
A:先给予镇静休息
B:产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产术
C:产钳助产术
D:立即给予静点缩宫素加强宫缩
E:立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩
女性，30岁。GP，平时月经规律，现停经65天，阴道少量流血10天，下腹部疼痛2天，伴发热，体温38.5℃，尿HCG（+），妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口松，子宫如孕7周大小，质软，有压痛，双附件（-），血白细胞计数15×10g/L，中性粒细胞0.92，以何种处理为宜（）
A:立即行刮宫术
B:B超检查
C:控制感染后做药流
D:控制感染后行刮宫术
E:控制感染后继续保胎
临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括（）
A:PET/CT
B:CT
C:MRI
D:B超+彩色多普勒
E:胸部X线摄片
外阴基底细胞癌（）
A:来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B:镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C:由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D:镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E:镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP
绝经妇女阴道不规则流血，疑宫体癌，同时排除宫颈管癌（）
A:宫颈黏液结晶
B:阴道脱落细胞检查
C:分段诊刮
D:宫颈刮片
E:阴道镜检查+活检
对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）
A:外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
B:患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌
C:目前研究示HPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关
D:免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E:外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能
导致输卵管粘连、管腔闭塞等（）
A:急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B:急性输卵管炎
C:慢性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:卵巢炎
妊娠期高血压疾病合并心力衰竭治疗不宜用（）
A:硫酸镁
B:缩宫素
C:麦角新碱
D:哌替啶
E:呋塞米

60岁妇女，G3P2，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。



第1题，共2个问题
(单选题)恰当的诊断是（）
A:阴道前壁脱垂
B:阴道后壁脱垂
C:阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
D:子宫脱垂
E:宫颈癌

第2题，共2个问题
(单选题)恰当的处理是（）
A:子宫托
B:曼氏手术
C:阴道前后壁及会阴修补术
D:肿物切除术
E:阴式子宫切除术
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