出自:全科主治医师

以下关于不良生活方式对健康影响的说法，错误的是（）。
A:潜伏期长
B:特异性强
C:协同作用强
D:变异性大
E:广泛存在
下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的（）
A:亚硝胺是公认的化学致癌物
B:食管癌与病毒感染无关
C:真菌与亚硝胺协同致癌
D:食管癌与食管的慢性刺激有关
E:食管癌常表现家族聚集现象
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）。
A:血常规
B:尿常规
C:血气分析
D:血培养
E:痰培养
F:胸片
G:胸部CT
正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为（）。
A:2岁
B:2岁3个月
C:2岁6个月
D:2岁9个月
E:3岁
抢救过敏性休克的首要措施是（）
A:去甲肾上腺素心室内注入
B:10%葡萄糖酸钙10～20ml静注
C:地塞米松10mg静注
D:0.1%肾上腺素0.5～1mg静注
E:扑尔敏10mg肌注
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。

第1题，共6个问题
(多选题)对本病进行一般治疗时，正确的是（）。
A:控制总热量
B:适当运动
C:控制体重
D:限制饮水
E:慎用噻嗪类药物
F:积极治疗相关疾病

第2题，共6个问题
(多选题)本病在急性关节炎期，治疗上正确的是（）。
A:绝对卧床休息
B:放低患肢
C:必要时用夹板固定制动
D:必要时发病24小时内可用冰敷
E:发病24小时后可用热敷
F:注意药物的不良反应

第3题，共6个问题
(多选题)此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用（）。
A:啤酒
B:海蟹
C:豆腐
D:苹果
E:猪肝
F:鸡蛋
G:牛奶
H:马铃薯

第4题，共6个问题
(单选题)目前抑制尿酸合成的药物主要是（）。
A:苯溴马隆
B:丙磺舒
C:别嘌醇
D:磺吡酮
E:糖皮质激素
F:吲哚美辛

第5题，共6个问题
(单选题)目前治疗的首选药物是（）。
A:氢氯噻嗪
B:秋水仙碱
C:丙磺舒
D:别嘌呤醇
E:苯溴马隆
F:布洛芬

第6题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:急性痛风性关节炎
B:类风湿关节炎
C:骨关节炎
D:风湿性关节炎
E:化脓性关节炎
F:反应性关节炎
G:感染性关节炎
患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次／分，R60次／分，BP9／5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。根据血气分析，可考虑（）。
A:无呼吸衰竭
B:代谢性酸中毒
C:低氧血症，代谢性酸中毒
D:呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒
E:呼吸衰竭（Ⅱ型），代谢性酸中毒
F:呼吸衰竭（Ⅱ型）
股疝的疝囊颈位于（）。
A:腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B:腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C:腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D:腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E:腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。
A:静脉肾盂造影
B:B超检查
C:膀胱镜检查
D:阴囊多普勒超声
E:腹部X线平片
在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。
A:急性闭角性青光眼
B:急性单纯疱疹性角膜炎
C:沙眼
D:睑腺炎
E:老年性白内障
科学的生育观认为（）。
A:人口越多越好
B:人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预
C:今天人类应该而且能够控制自己的生育
D:应该努力控制人口增长，因为人口越少越好
女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）
A:左心室衰竭
B:右心室衰竭
C:左心房衰竭
D:右心房衰竭
E:全心衰竭
肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是（）。
A:乙胺丁醇
B:链霉素
C:吡嗪酰胺
D:异烟肼
E:利福平
患者血气分析报告：pH7.14，PCO2：70mmHg，PO2：45mmHg，患者神志出现淡漠，嗜睡，呼吸浅快。

第1题，共1个问题
(单选题)首要采取的措施为（）。
A:使用无创辅助通气
B:面罩吸氧纠正低氧血症
C:气管插管有创机械通气
D:使用钙离子拮抗剂
E:使用抗生素
F:使用中枢性呼吸兴奋药物
以下不是康复治疗原则的是（）。
A:主管能动
B:因人而异
C:循序渐进
D:恢复肢体功能
E:以上都不是
化脓性脑膜炎处理中哪项不正确（）。
A:肺炎链球菌常规用青霉素
B:脑膜炎球菌一般首选头孢菌素
C:金黄色葡萄球菌选用万古霉素
D:对肺炎链球菌抗生素疗程10～14天
E:对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上
男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗

第1题，共4个问题
(单选题)该病人首先考虑的诊断是（）
A:主动脉夹层分离
B:自发性气胸
C:急性胰腺炎
D:急性肺动脉栓塞
E:急性心肌梗死

第2题，共4个问题
(单选题)此时最有助诊断的辅助检查是（）
A:超声心动图
B:胸部X线
C:心电图
D:心肌酶谱
E:CT

第3题，共4个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）
A:硝酸甘油静脉点滴
B:溶栓治疗
C:吗啡皮下注射
D:肝素静脉点滴
E:卡托普利口服

第4题，共4个问题
(单选题)（假设信息）该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）
A:再发心肌梗死
B:梗死面积扩大
C:急性心包炎
D:室壁瘤形成
E:梗死后再发心肌缺血
溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为（）。
A:纵行或匍行性溃疡
B:血管模糊
C:脓性分泌物
D:黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡
E:黏膜细颗粒状
女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水（-），双下肢水肿（+），尿常规无异常。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的水肿最可能是（）
A:粘液性水肿
B:肾源性水肿
C:特发性水肿
D:经前期紧张综合征
E:肝源性水肿

第2题，共2个问题
(单选题)随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为（）
A:右心衰竭
B:左心衰竭
C:全心衰竭
D:心肌病变
E:中心静脉压降低
女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。若该患儿出疹时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎（）。
A:头痛、呕吐
B:嗜睡，意识蒙眬或昏迷
C:抽搐后呼吸节律不规则
D:瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
E:吸气性呼吸困难
F:四肢肌张力异常
中龋的临床表现为（）。
A:食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
B:龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C:龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
D:龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E:龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛缓解
血清前列腺癌的特异性抗原是（）
A:AFP
B:PSA
C:CEA
D:CA19-9
E:AEC
典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）.
A:代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E:代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为（）.
A:自身免疫性溶血性贫血
B:急性肝炎
C:胆总管结石
D:Gilbert综合征
E:肝内胆汁淤积
下列疾病常可导致相对的血容量不足（）。
A:创伤
B:烧伤
C:外科手术
D:重症急性胰腺炎
心绞痛引起的放射痛最可能是（）。
A:肋间神经感觉纤维受刺激
B:心脏交感神经的传入纤维受刺激
C:支配左肩，左臂的体表神经受刺激
D:膈神经的感觉纤维受刺激
E:心脏迷走神经受刺激
我国目前采用的围产期定义是（）。
A:孕满20周至生后7天内
B:孕满20周至生后1个月内
C:孕满28周至生后7天内
D:孕满28周至生后1个月内
E:孕满20周至生后42天内
非参数统计比较属于资料的（）。
A:参数
B:频数
C:统计量
D:分布
E:α
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。
A:睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停
B:7小时睡眠呼吸暂停≥30次
C:呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5
D:呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在
E:呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在
急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）
A:恶心呕吐
B:低热
C:转移性右下腹痛
D:便秘
E:食欲减退
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