出自:护理学高级职称

患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是（）。
A:抵抗力降低
B:脑脊液鼻漏
C:呼吸不通畅
D:营养失调
E:治疗不及时
关于羊水栓塞的描述，正确的是（）。
A:羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇
B:人工破膜时应在子宫收缩间歇期
C:宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
D:中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E:中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮
患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。该病例应首先考虑的诊断为（）。
A:急性腰扭伤
B:慢性腰扭伤
C:腰椎管肿瘤
D:腰椎管狭窄
E:腰椎间盘突出
F:腰椎滑脱
气胸行胸膜腔穿刺的位置在__________，血胸行胸膜腔抽液的位置一般在_____________。
成人胸外心脏按压的正确位置是（）。
A:心尖区
B:胸骨下段
C:胸骨右侧
D:胸骨左侧
E:胸骨上段
最常见的贫血是（）。
A:巨幼红细胞贫血
B:再生障碍性贫血
C:溶血性贫血
D:失血性贫血
E:缺铁性贫血
乳腺癌的首发症状往往是（）。
A:乳头血性溢液
B:皮肤溃疡
C:橘皮样改变
D:无痛性肿块
E:酒窝征
鼻导管吸氧可达到吸入的氧浓度为（　）
A:70%
B:60%
C:50%
D:40%
E:30%
使用无菌持物钳的目的为（）
A:传递敷料、器械
B:为防止针刺伤安装或拆卸针头
C:取用无菌的敷料、器械
D:夹取无菌油纱布
某孕妇，25岁，孕1产0，孕39周，上午11时有规则宫缩而入院。宫缩中下，38秒，间隔3～4分钟，于19时宫颈扩张一指，先露高位-1.5，给予缩宫素2.5u加强宫缩后宫缩中等强度，持续40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫颈扩张4cm，先露高位-1。此时应如何处理（　）
A:哌替啶100mg肌注
B:阴道检查排除骨产道异常后做人工破膜
C:剖宫产
D:宫颈注射阿托品
E:加大缩宫素滴注量
促进患者排痰的方式正确的是：（）
A:有效咳嗽
B:叩击或震颤法
C:体位引流
D:口咽通气道
E:深呼吸
应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A:送气400-600ml频率6-8次/分
B:送气200-400ml频率10-12次/分
C:送气400-600ml频率10-12次/分
D:送气300-500ml频率8-10次/分
脊柱骨由_______颈椎、_______胸椎、_______腰椎组成。
负压隔离病房的气流方向应（）
A:轻污染区一排风口一重污染区
B:轻污染区一重污染区一排风口
C:排风口4轻污染区一重污染区
D:重污染区一轻污染区一排风口
患者，男，68岁。因急性胃溃疡入院治疗，静脉滴注已2周，发现患者左手臂沿着静脉走向出现条索状的红线，肿胀，疼痛，请问患者发生了何种反应（　）
A:发热反应
B:空气栓塞
C:大量输液后反应
D:静脉炎
E:急性肺水肿

患者，男，70岁。高血压治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至骨科治疗。



第1题，共2个问题
(单选题)平车运送时宜采用（　）
A:一人搬运法
B:二人搬运法
C:三人搬运法
D:四人搬运法
E:挪动法

第2题，共2个问题
(单选题)搬运患者时应注意（　）
A:头偏向一侧
B:护士站在患者脚侧
C:平车上垫木板
D:上下坡时患者的头部在低处
E:推车速度宜快
PPD试验（+++）为（）。
A:硬结直径20mm以上
B:红斑直径20mm以上
C:硬结直径10～20mm以上
D:红斑直径15mm以上
E:红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
如何对骨质疏松症患者进行饮食护理?
水痘患者发病后何时出现皮疹（　）
A:第1天
B:第2天
C:第3天
D:第4天
E:第5天
厌食
原发性高血压时（　）
主动脉瓣关闭不全时（　）
A:右心室前负荷加重
B:右心室后负荷加重
C:左心室前负荷加重
D:左心室后负荷加重
E:以上都不是
急腹症症状是指（　）
A:腹痛
B:恶心呕吐
C:腹部压痛
D:血白细胞增高
E:发热
骨盆入口平面狭窄时主要引起（　）
A:原发性宫缩乏力
B:胎儿窘迫
C:宫颈水肿
D:跨耻征阳性
E:持续性枕后位或枕横位
叩击排痰时，需避开（）
A:乳房
B:心脏
C:脊椎
D:胸骨
E:胸部
护理程序的评价标准包括护理措施的__________________________、__________________________、__________与__________________________。
医院病室管理不正确的是（）
A:病床间距离不少于1M
B:一般室温18-22℃
C:湿度以50%-60%
D:白天噪声强度为45-50dB
E:保持病室安静
对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到（）。
A:检查和治疗分散进行
B:护理患儿动作轻柔，不要猛力转动头部
C:抬高床头30°左右
D:避免患儿躁动，剧烈咳嗽
E:降低体温，头置冰帽
晨晚间护理时应注意（）
A:用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B:操作时注意保暖，保护隐私
C:维护管路安全
D:女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E:眼睑不能闭合的患者应保持眼角膜湿润，防止角膜感染
护士为破伤风患者更换敷料后，的处理方法是（　）
A:过氧乙酸浸泡后清洗
B:高压灭菌后再清洗
C:丢入污物桶后再集中处理
D:日光下晒后清洗
E:焚烧处理
患儿，男，9岁。诊断为急性粒细胞白血病，请说明该患儿的主要隔离措施。
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