出自:中西医结合外科高级职称

一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。除哪项外都是手术适应证（）。
A:CT确诊后
B:神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C:经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D:多次反复发作者
E:中央型间盘突出，影响大小便者
诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。
A:右下腹固定压痛
B:闭孔内肌试验
C:腰大肌试验
D:结肠充气试验
E:肛门指检
女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变，最可能诊断为（）。
A:骨囊肿
B:内生软骨瘤
C:转移癌
D:胫骨骨髓炎
E:骨巨细胞瘤
引起局麻药毒性反应的常见原因有：（）。
A:血浆药物浓度过高
B:局麻药总量超过了病人的耐量
C:误注入血管内
D:作用部位血供丰富，未酌情减量
E:病人因体质衰弱而耐受力降低
氯琥珀胆碱的特点之一是：（）。
A:是非去极化肌松药
B:是长效肌松剂
C:新斯的明可拮抗其肌松作用
D:长时间大量使用可产生双相阻滞
E:在肝脏内代谢、破坏
失血病人失血量达总血量多少会导致血容量明显不足（）。
A:10％
B:20％
C:25％
D:30％
E:35％
肠外营养引起的代谢性并发症不包括（）。
A:代谢性酸中毒
B:血清电解质紊乱
C:微量元素缺乏
D:低血糖
E:肝功能紊乱
既往史不包括（）。
A:以往健康状况
B:以往所患疾病
C:外伤史
D:预防接种史
E:烟酒嗜好
患者，男，70岁。心气不足，脉结代，心动悸。首选药物是（）。
A:党参
B:黄芪
C:山药
D:白术
E:甘草
高血压脑出血手术治疗的目的（）。
A:打破危及生命的恶性循环
B:防止和减轻出血后一系列继发性病理变化
C:降低颅内压
D:清除血肿
E:使破坏的神经元有恢复的可能性
男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。诊断时应首先考虑有以下哪种可敝（）。
A:颅脑损伤
B:脊柱损伤
C:双下肢骨折
D:骨盆骨折
E:闭合性腹部损伤
男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。

第1题，共2个问题
(单选题)下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要（）。
A:尿流动力学检查
B:B超测残余尿
C:前列腺穿刺活检
D:IPSS评分
E:膀胱镜检查

第2题，共2个问题
(单选题)如诊断明确，治疗方式宜采取（）。
A:单纯前列腺切除术
B:睾丸切除术
C:经尿道前列腺电切术
D:根治性前列腺切除术
E:内分泌治疗
我国第一部医学伦理学专著的主编是（）。
A:宋国宾
B:李时珍
C:陈实功
D:孙思邈
E:钱乙
辛味药临床一般治疗：（）。
A:表证及气血阻滞证
B:呕吐呃逆
C:久泻久痢
D:瘰疬、瘿瘤、痰核
E:大便燥结
患者胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是（）。
A:砭镰法
B:垫棉法
C:药线引流
D:药筒拔法
E:扩创引流
胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为（）。
A:10：1
B:5：1
C:15：1
D:15：2
E:30：2
术后尿潴留原因，下列哪项不正确（）。
A:切口疼痛
B:病人不习惯在床上排尿
C:麻醉后排尿反射被抑制
D:尿道括约肌痉挛
E:手术易致前列腺充血
全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因是（）。
A:麻醉过深
B:过度通气
C:肌松药过量
D:体温过低
E:阿片类药过量
某患者，女，23岁，一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块，边界清楚，推之可移，无明显疼痛，乳房局部皮肤无明显异常。

第1题，共7个问题
(单选题)上例患者若伴见月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。考虑证属：（）。
A:肝郁痰凝证
B:脾虚湿盛证
C:冲任失调证
D:阴虚内热证
E:气血不足证

第2题，共7个问题
(单选题)上例患者首选何治疗方法：（）。
A:中药外敷
B:口服中药治疗
C:手术切除
D:抗结核治疗
E:调畅情志

第3题，共7个问题
(单选题)上患者主要当与哪种乳房疾病相鉴别：（）。
A:乳痈
B:乳岩
C:乳发
D:乳疬
E:以上都不是

第4题，共7个问题
(单选题)上患者诊断考虑：（）。
A:乳痨
B:乳核
C:乳痈
D:乳癖
E:乳疬

第5题，共7个问题
(单选题)以下关于本例患者乳房肿块与乳岩患者乳房肿块相鉴别要点中，错误的是：（）。
A:乳岩生长迅速
B:乳岩肿块与周围组织界限不清
C:乳岩肿块表面高低不平，不光滑
D:乳岩肿块有明显压痛，且与月经周期变化相关
E:以上都不是

第6题，共7个问题
(单选题)对该患者做出诊断首选：（）。
A:B超检查
B:螺旋CT
C:磁共振
D:病理检查
E:以上都不是

第7题，共7个问题
(单选题)该患者中药治疗可选何方：（）。
A:甘麦大枣汤
B:百合固金汤
C:开郁散合消疬丸
D:开郁散合二仙汤
E:托里消毒散
患者，男，35岁。平素易怒，现目赤头痛，大便带血。首选的药物是（）。
A:侧柏叶
B:大蓟
C:槐花
D:地榆
E:蒲黄
女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）。
A:制动
B:理疗
C:强的松龙局部封闭
D:腱鞘切开术
E:局部注射抗生素
注意是一种大家熟悉的心理现象，其基本特征是指向性和（）。
A:关注性
B:排他性
C:集中性
D:自我性
E:持续性
临床上，麻醉性镇痛药导致呼吸抑制时，采用的最佳拮抗剂是（）。
A:吗啡
B:烯丙吗啡
C:纳洛酮
D:美沙酮
E:可待因
患者，男，20岁。5天前突发口眼歪斜，左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，左侧面部肌肉时而抽搐，舌淡苔白，脉弦。首选药物是（）。
A:羌活
B:独活
C:全蝎
D:秦艽
E:威灵仙
具有加强表里两条经脉在体内联系作用的是（）。
A:浮络
B:络脉
C:经别
D:孙络
E:别络
气性坏疽的致病菌为（）。
A:革兰阴性杆菌
B:革兰阳性杆菌
C:炭疽杆菌
D:大肠杆菌
E:金黄色葡萄球菌
人们提起天安门就会想到人民大会堂，这是联想的哪个规律性（）。
A:接近律
B:相似律
C:对比律
D:因果律
E:相关律
治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）。
A:药物溶石疗法
B:体外震波碎石术
C:经皮胆囊取石术
D:胆囊切除术
E:胆囊切除、胆总管探查引流术
患者大面积烧伤感染，症见：高热，神昏谵语，唇干烦渴，小便短赤，四肢逆冷，舌红绛苔黄燥，脉细数无力。其证型是（）。
A:气脱
B:气逆
C:血脱
D:热厥
E:寒厥
68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为：（）。
A:吸氧
B:静注地西泮
C:静注硫喷妥钠
D:静注琥珀胆碱，气管插管
E:以上顺次采用
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