出自:口腔内科高级职称

患者女性，30岁，因“牙外伤根管治疗后3个月，拟进一步修复治疗”来诊。患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下，已行完善根管治疗，探诊深度2～4mm，叩痛（-），松动度（-），牙龈稍红，出血指数（BI）2，现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。

第1题，共4个问题
(单选题)检查时的注意事项除外（）
A:行X线影像学检查，观察剩余牙槽骨的量
B:探诊检查断端的位置
C:观察患牙与邻牙的关系、笑线的位置
D:评估患牙术后的冠根比例
E:患牙的色泽

第2题，共4个问题
(单选题)若患者附着龈宽度过窄，应采用（）
A:牙龈切除术
B:根向复位瓣术
C:原位嵴顶复位瓣术
D:引导性组织再生术（GTR）
E:改良Widman瓣术

第3题，共4个问题
(单选题)患者行牙冠延长术后的进一步治疗是（）
A:术后不必作临时冠修复，术后6周可直接行永久冠修复
B:术后需要制作临时冠，但不必反复调改
C:术后需制作临时冠，且应根据牙龈恢复情况进行适当调改
D:术后立刻制作永久冠修复
E:术后需制作临时冠，可堵塞邻间隙以防止黑三角形成

第4题，共4个问题
(单选题)关于永久修复体的边缘放置，叙述错误的是（）
A:龈沟深度＜1.5mm时，修复体边缘不应超过龈下0.5mm
B:龈沟深度为1.5～2.0mm时，修复体边缘不应超过龈下0.7mm
C:龈沟深度＞2.0mm时，建议行牙龈切除术以减少龈沟深度后再行修复治疗
D:为了美观，可将修复体边缘置于龈下1.0mm处
E:从牙周健康角度考虑，尽量采用龈上或平龈的修复体边缘设计
含有味觉神经纤维末梢的结构是（）
A:丝状乳头
B:菌状乳头
C:轮廓乳头
D:叶状乳头
E:腮腺乳头
关于尿钠的临床意义，不正确的是（）
A:肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B:正常人尿钠3～5g／24h
C:急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D:糖尿病酸中毒时尿钠增高
E:呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高
对牙周组织破坏最大的力因素是（）
A:垂直向力过大
B:侧向力过大
C:扭力过大
D:咬合力不均匀
E:牙周支持力不足
牙髓治疗的无痛技术包括以下各项，除外（　）
A:失活法
B:传导麻醉
C:表面麻醉
D:氢氧化钙间接盖髓
E:局部浸润麻醉
牙周病史的收集主要通过以下哪种方式（　）
A:问诊
B:视诊
C:探诊
D:触诊
E:叩诊
不属于金属烤瓷材料与金属的结合形式的是（）
A:机械结合
B:化学结合
C:范德华力
D:黏接
E:压力结合
最大呼气流量是指（）
A:用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速
B:根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C:深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D:每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E:平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
根尖周脓肿后，脓液主要的自然引流途径为（　）
A:根管内-龋洞
B:根尖周-骨膜下-粘膜下
C:骨髓腔-面部间隙-皮下
D:根尖周-骨髓腔-上颌窦
E:根尖周-骨髓腔-鼻腔
口腔内金属的腐蚀主要是指（）
A:孔蚀
B:缝隙腐蚀
C:应力腐蚀
D:电化学腐蚀
E:晶间腐蚀
FC活髓切断后，不可能出现的组织学变化为（）
A:牙髓不同程度被固定，无菌性凝固、坏死
B:可见牙本质桥形成
C:牙髓钙化、变性
D:残髓持续性炎症
E:肉芽组织内吸收
以下乳牙萌出先后顺序哪个是正确的（）
A:ⅠⅡⅤⅣⅢ
B:ⅠⅡⅢⅥⅣ
C:ⅠⅡⅣⅢⅤ
D:ⅤⅠⅡⅢⅣ
E:ⅠⅡⅤⅢⅣ
关于磨牙根管治疗后的修复，叙述正确的是（）
A:磨牙所受的咀嚼负荷最大，抗力是磨牙修复时必须考虑的问题
B:对MOD洞形修复体的设计要注意对牙尖的保护，选择覆盖牙尖的修复方式
C:高嵌体不能提供足够抗力
D:用树脂直接粘结进行后牙覆盖牙尖的修复，利用髓腔固位，也可以获得良好的临床效果
E:对于根管治疗后牙体组织破坏严重的磨牙，当髓腔和各种辅助固位形不能够提供足够的固位力时，修复时应使用桩核，一般为桩核加全冠修复
龈沟gingival sulcus/gingival crevice
患者，女，27岁，主诉：近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。提示：患者未婚，并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史，父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙，未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血，偶有鼻腔出血。提问：最可能的诊断是（）
A:急性白血病
B:药物性牙龈增生
C:牙龈纤维瘤病
D:成人牙周炎
E:增生性龈炎
F:慢性龈缘炎
关于牙本质过敏症，哪项正确（　）
A:并不是所有牙本质暴露的牙都出现敏感症状
B:涂局麻药于牙本质表面能减轻症状
C:刺激去除后仍痛
D:是—种独立的疾病
E:症状不受健康和气候的影响
酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是（　）
A:间苯二酚
B:甲醛
C:95%酒精
D:过饱和的氢氧化钠液
E:甲酚甲醛
关于牙齿发育，以下哪项是错误的（）
A:牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来
B:帽状期成釉器细胞分化为三层
C:多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的
D:最早形成的牙体组织为釉基质
E:牙胚是在成釉器的帽状期形成的
临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是（　）
A:观察牙龈颜色
B:观察牙龈外形
C:观察牙龈质地
D:探测龈沟深度
E:探诊有无出血
下述哪一项不是疣状癌的特征（）
A:多不发生转移
B:上皮以外生性过度增生为主
C:细胞轻度异形
D:生长迅速
E:上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长
患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×10/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC（++++），BBC（++）。镜检无发现寄生虫（）
A:细菌性痢疾
B:胃肠炎
C:肠伤寒
D:阿米巴痢疾
E:霍乱
下述哪项不是结合上皮的特征（）
A:无角化
B:钉突较短
C:胞浆中张力细丝较少
D:细胞间的桥粒较少
E:在龈沟底部约10层细胞
菌斑控制有哪些方法?
患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）
A:口呼吸
B:口腔卫生不良
C:药物性龈增生
D:刷牙方式不正确
E:创伤
关于血管神经性水肿，叙述错误的是（）
A:唇部好发
B:抗生素治疗有效
C:症状轻者可不予药物治疗
D:全身症状不明显
E:属于Ⅰ型变态反应
以下哪一项不属于逆行性牙髓炎的感染途径（　）
A:副根管
B:侧支根管
C:发育畸形
D:牙周病深刮治疗后的根面
E:根尖孔
常用的口腔检查一般包括（）
A:探诊
B:问诊
C:冷、热测试
D:嗅诊
E:牙髓活力电测试
儿童口腔行为管理的主要参与者不包括（）
A:医师
B:护士
C:家长
D:儿童本人
E:幼儿园老师
患者，女，19岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最好采取哪种治疗（）
A:牙髓塑化治疗
B:干髓术
C:拔除
D:直接盖髓术
E:根管治疗
多生牙常发生在（）
A:下中切牙之间
B:上中切牙之间
C:下颌前磨牙之间
D:上颌侧切牙远中
E:第三磨牙远中
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