出自:疼痛诊疗学高级职称

如扳机指(弹响指)严重,出现功能限制,一线的治疗通常为( )
A:冰
B:夹板
C:NSAIDs
D:局部注射类固醇
E:手术
慢性肾功能衰竭最常见的病因为()。
A:肾盂肾炎
B:慢性肾小球肾炎
C:泌尿系结石
D:肾动脉缩窄
E:肾动脉硬化
下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,哪一体征为阳性( )
A:Mills
B:Dumas
C:Thomas
D:Lasegue
E:Finkelstein
闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用,它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
手掌骨筋膜鞘
对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是( )
A:X线平片
B:CT检查
C:MRI检查
D:肌电图检查
E:神经反射检查
慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括( )
A:日常活动明显受限
B:经常应用医学服务,过度应用药物
C:有多种非产生性检查与治疗的历史
D:与器质性疾病有明确的关系
E:明显抑郁与焦虑

某男,55岁,左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左手拇指、食指皮肤感觉麻木,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性,生理反射不亢,病理征阴性。请回答下列问题:



第1题,共1个问题
(简答题)(1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?
简述疼痛强度的评分。
颈内动脉主要供应( )
A:小脑
B:大脑半球前2/3
C:间脑
D:脑干
E:以上均不是
关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是( )
A:是全身最粗、最长的神经
B:经梨状肌下孔出盆腔
C:在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
D:支配股二头肌、半腱肌和半膜肌
E:在坐骨结节与大转子之间下行
对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是( )
A:X线摄片
B:CT
C:类风湿因子
D:MRI
E:血尿酸
支配腘绳肌的神经是( )
A:胫神经
B:腓总神经
C:胫神经与腓神经
D:股神经
E:闭孔神经
与坐骨神经痛诊断无关的是哪项( )
A:小腿及足背外侧感觉减退
B:沿坐骨神经有压痛点
C:“4”字试验阳性
D:踝反射减弱或消失
E:Lasegue征阳性
患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于( )
A:左侧三叉神经第二、三支
B:左侧三叉神经第二支
C:左侧三叉神经第三支
D:左侧三叉神经第一支
E:左侧三叉神经第一、三支
颈交感干的解剖组成是( )
A:由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成
B:颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节
C:颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方
D:颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方
E:以上都不对
检查髌腱炎患者时可以发现( )
A:股四头肌萎缩
B:渗出
C:髌反射低下
D:McMurray试验时有咔哒声/疼痛
E:Lachman法时放松
以下哪种临床表现是腰椎管狭窄症的特征( )
A:腰痛
B:下肢痛
C:间歇性跛行
D:下肢麻木
E:足痛
腹膜后隙
对棘上韧带的描述,不正确的是( )
A:自上向下逐渐变薄
B:位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索
C:腰部最薄
D:第7颈椎以上延为项韧带
E:当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见
Wallenber综合征出现丘脑和脑干网状结构损害时,不可能出现Horner征。
局麻药的神经毒性( )
A:是接触性不良反应
B:是最严重的局部不良反应
C:与浓度过高有关
D:并非单纯药物本身引起
E:与直接注射神经内有关
关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是( )
A:类风湿因子永远呈阳性
B:滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C:手部X线摄影示关节周围骨质减少
D:血沉永远不会升高
E:呈小细胞型贫血
感觉神经传导检查时,记录主电极距刺激电极负极距离应为( )
A:1~3㎝
B:4~6㎝
C:7~10㎝
D:10~15㎝
E:15~20㎝
药物作用开始的快慢取决于药物的吸收过程。
拿东西时腕关节疼痛,桡骨茎突压痛( )
手指伸指困难( )
A:肱骨外上髁炎
B:弹响指
C:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D:肩关节周围炎
E:腕关节结核
类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括( )
A:肌肉萎缩的评定
B:肌力测定
C:关节活动范围测定
D:步态分析
E:肌电图检查
诊断股外侧皮神经病的最重要手段是( )
A:病史与查体
B:电诊断
C:MRI
D:超声检查
E:体感诱发电位
非甾体类抗炎药物(NSAIDs)的主要作用机制是( )
A:通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B:通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质-前列腺素的产生
C:通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应
D:通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化
E:通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
关于坐骨神经的描述正确的是( )
A:发自骶丛
B:支配大腿后肌群
C:为全身最粗大的神经
D:在梨状肌下缘出骨盆
E:至腘窝分为胫神经和腓神经