出自:外科住院医师

膀胱三角区左输尿管开口旁直径2cm有蒂肿块,静脉尿路造影:膀胱左侧壁充盈缺损,左输尿管中下段扩张()
A:Tis
B:Ta、T1
C:T2、T3
D:T4
E:T2B
全麻药对神经递质的影响主要是()
A:抑制递质再摄取
B:干扰递质释放
C:改变递质与受体的结合效应
D:影响递质合成
E:阻碍递质与受体结合
肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是()
A:给予大剂量神经营养药物
B:处理骨折后观察2~3个月
C:立即手术探查松解神经
D:先手术吻合神经再处理骨折
E:物理疗法
患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是()
A:导管半定量细菌培养
B:导管定量细菌培养
C:外周静脉细菌定量培养
D:中心静脉细菌定量培养
E:从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望,目前应最先采取的适宜治疗是()
A:手术
B:内分泌治疗
C:放疗
D:化疗
E:中药治疗
腹部创伤病人,血压易出现骤降的原因包括()
A:搬动
B:麻醉诱导
C:手术开始
D:打开腹膜
E:麻醉恢复期
体液总量在男性成人平均占体重的()
A:40%
B:50%
C:55%
D:60%
E:65%
以上哪项与隐睾有关()
A:精索静脉曲张
B:鞘膜积液
C:鞘膜积血
D:睾丸肿瘤
E:附睾炎
女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。患者术后恢复良好,医生应进一步建议()
A:化学治疗
B:辅助术野放射治疗
C:免疫治疗
D:中药治疗
E:不需再治疗
插双腔管时,哪项不对()
A:明视下插管
B:可辅以气管、隆突表面麻醉
C:到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D:翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E:快诱导时肌松剂量应酌减
哪种体温监测可以了解外周灌注状态()
A:耳鼓膜温度
B:肌肉温度
C:鼻咽温度
D:皮肤温度
E:脚趾温度
麻醉手术时,下列哪项不是提高心肌起搏阈值的因素()
A:琥珀胆碱
B:高钾血症
C:代谢性酸中毒
D:缺氧
E:普鲁卡因
局麻药的作用机制主要是()
A:阻断钙离子通道
B:阻断钠离子通道
C:阻断钾离子通道
D:阻断镁离子通道
E:阻断氢离子通道
女,17岁。颈部被刀割伤。查体:颈部横切口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是()
A:止血
B:缝合伤口,引流
C:吻合神经
D:局部填塞
E:清理呼吸道,保持呼吸道通畅
肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的()
A:30%~40%
B:40%~50%
C:50%~60%
D:65%~70%
E:80%左右
一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。

第1题,共3个问题
(单选题)其定位体征应是()
A:左跟腱反射消失
B:腰骶棘突左侧压痛
C:左直腿抬高试验(+)
D:腰向患侧凸弯
E:左伸肌力减弱

第2题,共3个问题
(单选题)最佳治疗方法是()
A:坐骨神经封闭
B:局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C:暂行牵引,按摩和理疗等
D:通过间盘镜摘除突出髓核
E:立即手术行髓核切除

第3题,共3个问题
(单选题)除哪项外都是手术适应证()
A:CT确诊后
B:神经根刺激症状明显,疼痛严重者
C:经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D:多次反复发作者
E:中央型间盘突出,影响大小便者
男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。

第1题,共2个问题
(单选题)最适宜的处理方法为()
A:抗炎治疗
B:继续观察
C:加强腹肌锻炼
D:手术治疗
E:免体育活动

第2题,共2个问题
(单选题)此病人应首先考虑诊断()
A:腹股沟淋巴结肿大
B:腹股沟直疝
C:腹股沟斜疝
D:睾丸鞘膜积液
E:隐睾
肝动脉氧供约占肝氧供的()
A:15%
B:20%~25%
C:30%~39%
D:40%~50%
E:60%~80%
女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()
A:骨巨细胞瘤
B:脊索瘤
C:转移性肿瘤
D:骨髓炎
E:骨肉瘤
男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病()
A:十二指肠球部溃疡穿孔
B:肝胆系统感染性疾病
C:肺炎
D:支气管炎
E:肺梗死
男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()
A:再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B:以现有尿量的尿流率作参考
C:留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查
D:夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E:经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。



第1题,共3个问题
(单选题)最有价值的检查方法是()
A:测定血生化
B:腹部X线片
C:测定白细胞计数与分类
D:直肠指检
E:B型超声检查

第2题,共3个问题
(单选题)最有可能诊断是()
A:交通性鞘膜积液
B:睾丸炎
C:嵌顿疝
D:睾丸发育异常
E:睾丸扭转

第3题,共3个问题
(单选题)本例最有效的治疗措施是()
A:应用镇静剂
B:应用止疼剂
C:静脉补液纠正酸碱失衡
D:试行手法复位
E:抗生素治疗
下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()
A:窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在
B:眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C:临床表现可见搏动性突眼
D:颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E:颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
开放性气胸()
A:胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B:胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C:胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D:胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E:胸闷、咳嗽、呼吸困难
男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断()
A:过敏反应
B:变态反应
C:发热反应
D:细菌污染反应
E:溶血反应
在各种非创伤性脑出血中占首位的是()
A:动脉瘤
B:脑动静脉畸形(AVM)
C:高血压脑出血
D:血友病
E:肿瘤卒中
显著窦性心动过缓伴反复晕厥的治疗()
A:同步直流电复律
B:心内膜心室起搏
C:维拉帕米静脉注射
D:起搏器植入
E:利多卡因静脉注射
Maffucci综合征属于()
A:骨组织肿瘤
B:软骨组织肿瘤
C:纤维组织肿瘤
D:骨髓组织肿瘤
E:滑膜组织肿瘤
如图示肾移植术,请问术中应注意的事项,下列说法哪些是错误的()
A:在肾移植术中,应行控制性降压,以减少术中出血
B:在术中,应尽可能减少晶体液用量,多输全血,因为此类病人术前均有严重贫血
C:在恢复移植肾血流前,应保持病人血压于较高水平以保证移植肾有足够的滤过压
D:在移植肾恢复血流前,应常规给予甲基泼尼龙,开放血流时,马上给予呋塞米60~100mg
E:在移植肾恢复血流后,应马上给予抗排异药.环孢素A
目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()
A:血尿素氮
B:血非蛋白氮
C:内生肌酐清除率
D:血尿酸
E:血肌酐