出自:急诊科住院医师

轮状病毒感染的治疗措施主要是()
A:调节免疫治疗
B:抗病毒治疗
C:治疗合并症
D:对症与支持治疗
E:抗感染治疗
一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()
A:慢性化脓性中耳炎单纯型
B:慢性化脓性中耳炎骨疡型
C:慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D:急性中耳炎
E:以上都不是
临床上常用驱虫药物哪项最常用()
A:吡喹酮
B:甲苯咪唑
C:肠虫清
D:硫酸二氯酚
E:喹诺酮类
支气管哮喘的分型正确的是()
A:内源性、外源性
B:内源性、外源性、过敏性
C:内源性、外源性、哮喘持续状态
D:内源性、外源性、混合性
E:内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态
患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×10/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×10/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。最需要尽快实施的措施是(提示在随后的24h内,调整了抗生素治疗,放置颈内静脉置管,监测中心静脉压,将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml,尿量320ml,血压156/84mmHg,双肺仍广泛湿啰音,双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。)()
A:静脉滴注碳酸氢钠
B:静脉滴注酚妥拉明
C:腹腔透析
D:间隙性血液透析
E:静脉-静脉血液滤过
F:持续性静脉-静脉血液透析滤过
G:血浆吸附
属于癌前其期疾病的是()
A:Queyrat红斑增生病
B:Bowen病
C:两者都是
D:两者都不是
患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。

第1题,共3个问题
(单选题)下列给药正确的是()
A:谷氨酸钠
B:谷氨酸钾
C:精氨酸
D:复合氨基酸
E:氟马西尼

第2题,共3个问题
(单选题)下列降血氨的措施,不正确的是()
A:口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出
B:应用谷氨酸或精氨酸降血氨
C:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒
D:肥皂水灌肠
E:口服新霉素等抑制肠道细菌产氨

第3题,共3个问题
(单选题)对患者意识不清的诊断,最可能是()
A:脑血管意外
B:低钠血症
C:低钾血症
D:肝性脑病
E:中毒性脑病
属于皮肤良性肿瘤的是()
A:皮肤黄瘤病
B:瘢痕疙瘩
C:两者都是
D:两者都不是
目前认为阻塞性丝虫病属于()
A:Ⅳ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:渗出性炎症反应
D:Ⅲ型变态反应
E:Ⅰ型变态反应
二期梅毒()
A:可自然消退
B:可复发
C:两者均是
D:两者均不是
处理鼻出血的方法错误的是()
A:轻微出血可采用局部止血法
B:找不到出血点时可先采用鼻孔填塞
C:凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞
D:有明确出血点可用冷冻或电灼止血
E:应用药物防治感染
24岁,初产妇,妊娠38周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是()
A:第一产程活跃期停滞
B:持续性枕后位
C:第一产程潜伏期延长
D:持续性枕横位
E:第二产程延长
男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

第1题,共6个问题
(不定向)常见的处理办法是()
A:禁食、胃肠减压
B:胃镜下球囊扩张术
C:立即手术探查
D:观察1周,如症状不缓解,手术探查
E:观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F:加强全身营养支持

第2题,共6个问题
(不定向)下列检查有助于诊断的是()
A:血常规、肝功能
B:X线胸片
C:血培养
D:腹腔B超检查
E:痰培养
F:胃镜检查

第3题,共6个问题
(单选题)可能的原因是()
A:术后胃滞留
B:胃肠吻合口梗阻
C:输出袢空肠口梗阻
D:胃肠吻合口输入袢梗阻
E:胃肠吻合口狭窄
F:胃空肠吻合口水肿

第4题,共6个问题
(单选题)对诊断最有价值的首选检查是()
A:腹部B超
B:上消化道造影
C:肛门指诊
D:腹部X线平片
E:胃镜检查
F:腹部CT

第5题,共6个问题
(不定向)应立即采取的治疗措施是()
A:留置胃管,持续胃肠减压
B:胃大部切除术
C:穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D:积极术前准备
E:抗感染、补液
F:全胃切除术

第6题,共6个问题
(不定向)若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有()
A:吻合口出血
B:低血糖综合征
C:倾倒综合征
D:贫血
E:十二指肠残端瘘
F:胃排空障碍
流行性脑脊髓膜炎的传播途径()
A:体液传播
B:血液传播
C:呼吸道传播
D:消化道传播
E:直接或间接接触传播
男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平常体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()
A:复查血糖及尿糖
B:OGT检查
C:尿酮
D:饮食控制后复查血糖及尿糖
E:饮食控制后行OGTT检查
鉴别慢性湿疹与慢性单纯性苔藓下列哪项不对()
A:有无苔癣化
B:有无皮损好发部位
C:有无渗出史
D:是否先有原发皮疹发生
E:有无急性发作过程
低视力指()
A:较好眼的矫正视力<0.3,但≥0.05
B:较好眼的矫正视力<0.05,但≥0.02
C:较好眼的矫正视力<0.3,但≥0.1
D:较好眼的矫正视力<0.1,但≥0.03
E:较好眼的矫正视力<0.05,但≥0.03
下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()
A:动脉血压
B:心率
C:尿量
D:肺动脉楔压
E:心输出量
下列关于高褶虹膜型青光眼,不正确的是()
A:高褶虹膜的特征是虹膜平坦,房角窄、较短
B:女性患者较多,常有闭角型青光眼家族史
C:如房角粘连较少,可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D:在单纯周边虹膜切除术后,瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E:中央前房较浅
乙型脑炎的预防措施有()
A:注射丙种球蛋白
B:注射高效价免疫球蛋白
C:防蚊灭蚊
D:注射疫苗
E:服用磺胺类药物
5岁儿童,畏寒、发热8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压75mmHg,发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,面色苍白,四肢冷,未见瘀点和淤斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),胸片(-)。为及时诊断,应立即进行哪些检查()
A:血常规
B:肛拭子或盐水灌肠镜检
C:脑脊液检查
D:大便培养
E:血培养
糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()
A:中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B:纠正酸中毒,补充体液和电解质
C:纠正酸中毒,应用胰岛素
D:补充体液和电解质,应用胰岛素
E:应用中枢兴奋剂及胰岛素
女性29岁,以急性敌敌畏中毒收住院,下列哪项是胆碱酯酶复能剂()
A:阿托品
B:山莨菪碱(654-2)
C:乙酰胆碱
D:琥珀酰胆碱
E:碘解磷定(解磷定)
需与鼓室积液相鉴别的是()
A:脑脊液耳漏
B:化脓性中耳炎
C:内淋巴漏
D:外淋巴漏
E:鼓室体瘤
()合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选
A:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:α受体阻滞剂
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:中枢交感神经抑制剂
能确诊流行性乙型脑炎的主要血清学监测方法是()
A:特异性IgG抗体
B:特异性IgM抗体
C:血凝抑制试验
D:中和试验
E:补体结合试验
心肺复苏时最常用的药物是()
A:异丙肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:氯化钙
E:肾上腺素
革兰阴性杆菌产生的内毒素属于()
A:血浆凝固酶
B:肠毒素
C:神经氨酸酶
D:胞壁酸
E:脂多糖
急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油()
A:仅有止痛作用
B:对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C:没有抗生素水溶液效果佳
D:油剂不易经穿孔进入中耳
E:以上都不是
女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
A:有无肝肿大及压痛
B:有无脾肿大及压痛
C:有无黄疸及贫血
D:有无脑膜刺激征
E:有无口唇疱疹