出自:妇产科住院医师

女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3个月前，人流后停经3个月，有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查：宫颈举痛（+），子宫稍大有压痛。诊断可能是（）
A:早孕
B:内膜异位
C:宫颈粘连
D:宫外孕
E:月经不调
26岁，女，结婚3年不孕。月经周期不规则，刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜，应是（）
A:增生早期
B:分泌期
C:萎缩型
D:增生期中期
E:增生期晚期
某产妇产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（）
A:胎盘残留
B:胎膜残留
C:子宫切口感染出血
D:凝血机制障碍
E:胎盘附着部位子宫内膜修复不良
宫颈糜烂恰当的是（）
A:分为单纯型、颗粒型两型
B:分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C:宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D:近年以物理治疗为主
E:鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈
55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。本例最恰当的处理方案应是（）
A:大剂量孕激素治疗
B:他莫昔芬治疗
C:氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D:放射治疗
E:行全子宫及双附件切除术
对于外阴白色病变，下列何项最有助于诊断（）
A:局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B:细胞涂片检查
C:外阴多点活组织检查
D:阴道镜检查
E:B超检查
妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项是首选治疗方案（）
A:因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠
B:因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗
C:因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗
D:因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗
E:为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩
子宫肌瘤常见症状有：（）、（）、（）、（）、（）等。
成功妊娠所必备的基本条件是（）
A:输卵管通畅，使精子和卵子能够结合
B:健康的精子
C:成熟的卵子
D:子宫内膜与受精卵发育同步
E:以上都是
臀先露剖宫产指征，错误的是（）
A:估计胎儿体重超过3500g
B:胎头双顶径大于9.5cm
C:抬头过度仰伸
D:不完全臀先露
E:腿直臀先露
28岁不孕妇女，月经3／28～30，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是（）
A:经前诊刮
B:输卵管通气术
C:男方精液检查
D:性交试验
E:内分泌检查
妊娠期母体的变化，恰当的是（）
A:心搏量减少
B:每分钟肺通气量减少
C:肾小球滤过率减少
D:血浆白蛋白增加
E:凝血因予增加，纤溶活性降低
下面关于胎心率早期减速的描述正确的是（）
A:是脐带受压的表现
B:下降幅度<60bpm
C:它的发生与子宫收缩同时进行
D:时间长
E:受孕妇体位或吸氧而改变
关于绒癌，下列哪些说法不恰当（）
A:绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道
B:绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤，早期就可经血行转移至全身，引起转移部位局部出血
C:妊娠绒癌60%继发于葡萄胎清宫，30%继发于流产，10%发生于足月妊娠或异位妊娠后
D:绒癌是能达到临床治愈的
E:绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
分娩时正常胎位（枕前位）约占80％。
52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）
A:曼氏手术
B:子宫托
C:阴道纵隔成形术
D:阴道前后壁修补术
E:阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗 。孕妇子女会有哪些临床表现（）
A:随婴儿长大，男性化日益明显
B:胎儿出生后男性化不再加剧，至青春期月经来潮
C:无正常生育能力
D:血雄激素增高
E:尿17-酮升高
29岁妇女，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动 。

第1题，共2个问题
(单选题)此时最佳处理是（）
A:血HCG测定
B:血常规+凝血功能
C:肌注黄体酮
D:立即行清宫术
E:应用抗生素

第2题，共2个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:葡萄胎
26岁风心病妇女，停经8周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是（）
A:地高辛0.25mg，每日2次口服
B:间断吸氧
C:给予广谱抗生素预防感染
D:严密观察经过，对症处理
E:对症治疗后，尽早终止妊娠
下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）
A:黏膜下肌瘤
B:浆膜下肌瘤
C:宫颈管肌瘤
D:红色变性肌瘤
E:肌壁间肌瘤累及子宫内膜
关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）
A:感染淋菌3～7天均有症状
B:淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C:淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D:病原体检查取材部位最好是阴道上段
E:分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌
女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是（）
A:药物治疗
B:放射治疗
C:手术治疗
D:大剂量孕激素治疗
E:抗雌激素治疗
下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变（）
A:视网膜水肿
B:视网膜剥离
C:视网膜出血
D:视神经乳头萎缩
E:视网膜小动脉痉挛
高水平雌激素突破性出血典型的表现是（）
A:停经后出血，同月经
B:阴道淋漓出血
C:经前淋漓
D:经前经后淋漓
E:停经后大量出血
对于宫颈管哪项是不恰当的（）
A:初产妇较经产妇长
B:临产前的宫颈管长2～3cm
C:初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D:经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
E:以上均不对
组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）
A:骨盆漏斗韧带
B:输卵管
C:卵巢固有韧带
D:圆韧带
以下说法错误的是（）
A:孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B:孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
C:雌激素影响胆囊的浓缩功能
D:妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E:70%急性胆囊炎患者合并胆石病
患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。请问该病人诊断可能有哪些（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜癌
C:子宫内膜息肉
D:功能失调性子宫出血
E:葡萄胎
F:早孕流产
国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（）
A:药品储备制度
B:处方药与非处方药分类管理制度
C:制定和执行药品保管制度
D:符合国家药品标准
E:实行特殊管理
63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为（）
A:子宫脱垂Ⅰ度重
B:子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂
C:子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂
D:子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂
E:宫颈延长伴阴道前后壁脱垂
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