内科住院医师 - 自考题库

出自:内科住院医师

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）
A:血沉
B:动态心电图
C:超声心动图
D:X线胸片
E:心肌酶谱

原发性肝癌最早转移的途径是（）
A:肝内转移
B:血行转移
C:淋巴转移
D:种植转移
E:以上均不是

正常二尖瓣口面积为（）
A:<1.5cm²
B:<2cm²
C:2～2.5cm²
D:3～4cm²
E:4～6cm²

长期应用激素，鹅口疮（）
A:隐球菌
B:支原体
C:结核菌
D:军团杆菌
E:白色念珠菌

女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×10⁹／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0．65，最可能的诊断为（）
A:细菌性肺炎并胸膜炎
B:结核性胸膜炎
C:肺栓塞并胸腔积液
D:癌性胸腔积液
E:病毒性胸腔积液

有关Ⅱ型呼吸衰竭正确的是（）
A:PaO₂<7.89kPa（60mmHg）
B:PaCO₂>6.65kPa（50mmHg）
C:两者均有
D:两者均无

关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述，错误的是（）
A:阶梯状液气平面
B:大跨度的襻
C:鱼肋征
D:透视下可见液面上下移动
E:假肿瘤征

正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）
A:3万～5万
B:小于2万～4万
C:大于3万
D:6万～8万
E:小于1万

治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）
A:雷尼替丁
B:莫沙必利
C:奥美拉唑
D:氢氧化铝
E:丙谷胺

男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）
A:部分肾小管上皮脱落、坏死
B:肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞
C:免疫荧光检查IgA（-）
D:系膜增生明显
E:免疫荧光检查C3（-）

胫骨易发生骨折的部位是（）
A:上端干骺端部位
B:横切面三棱形部位
C:横切面四边形部位
D:横切面三棱与四边形移行部位
E:下端干骺端部位

硫脲类药物最严重的不良反应是（）
A:过敏反应
B:甲状腺功能减退
C:粒细胞缺乏症
D:肝炎
E:畸胎

女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因（）
A:胸膜增厚
B:大叶性肺炎
C:肺部真菌感染
D:肺梗死
E:肺结核空洞

男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。患者最可能的诊断为（）
A:肝硬化失代偿期
B:肝硬化代偿期
C:肝硬化合并低血糖
D:肝硬化合并肝肾综合征
E:肝硬化合并肝性脑病

在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）
A:肾结石
B:膀胱癌
C:急性肾小球肾炎
D:急进性肾炎
E:IgA肾病

女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性此患者最可能出现的电解质紊乱是（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:高钠血症
D:低钠血症
E:高氯血症

室性心动过速伴血压70/40mmHg，首选治疗（）
A:洋地黄
B:利多卡因
C:同步电复律
D:非同步电复律
E:美多心安

患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）
A:肥厚型梗阻性心肌病
B:缩窄性心包炎
C:急性纤维蛋白性心包炎
D:急性心包压塞
E:以上均不是

结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为（）
A:肺结核
B:肠结核
C:肝结核
D:肾结核
E:脾结核

高血压的早期病理变化是（）
A:动脉内膜组织增生，管腔狭窄
B:周身细小动脉痉挛
C:各脏器有缺血改变
D:动脉内膜钙化
E:无明显改变

关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是（）
A:脂质浸润学说
B:血小板聚集和血栓形成学说
C:单克隆学说
D:损伤反应学说
E:以上都不正确

女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势

第1题，共6个问题
(单选题)如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列诊断是（）
A:病毒性感染引起的胸腔积液
B:肺吸虫感染引起的胸腔积液
C:嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D:癌性胸腔积液
E:肺真菌感染继发胸腔积液

第2题，共6个问题
(单选题)如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是（）
A:异烟肼和对氨基水杨酸钠
B:异烟肼和乙胺丁醇
C:异烟肼和吡嗪酰胺
D:利福平和链霉素
E:异烟肼和丙硫异烟胺

第3题，共6个问题
(单选题)结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液，后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑的可能是（）
A:合并寄生虫感染
B:高度警惕肿瘤
C:合并嗜酸性粒细胞白血病
D:必须排除过敏性因素
E:抽液所致，本身无特殊临床意义

第4题，共6个问题
(单选题)该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备最重要的佐证是（）
A:血沉增高
B:B.胸腔积液腺苷脱氨酶（AD增高
C:胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）增高
D:胸腔积液间皮细胞增高
E:结核菌素皮试阳性

第5题，共6个问题
(单选题)该例抗结核化学治疗应采取（）
A:标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗
B:疗程较肺结核短一些
C:联合化学治疗药物较肺结核少一些
D:与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长
E:加局部用药（胸腔内注射）

第6题，共6个问题
(单选题)除外抗结核化学治疗，还应采取下列的措施是（）
A:胸腔内注射激素
B:胸腔内注射抗结核药物
C:抽胸腔积液（早期每周2次抽积液）
D:应用利尿剂
E:加强营养，注意休息

血清壁细胞抗体阳性多见于（）
A:慢性萎缩性胃体胃炎
B:慢性萎缩性胃窦胃炎
C:胃溃疡
D:胃癌
E:急性糜烂性胃炎

首页 <上一页 85 86 87 88 89 下一页> 尾页