出自:麻醉学高级职称

对枕动脉的描述，正确的是（）。
A:起于颈内动脉
B:分布至颈前区
C:与枕小神经伴行
D:行经乳突的内面进入项区
E:穿夹肌后分布于浅层
关于肋间神经的描述，错误的是（）
A:肋间神经是胸神经的前支
B:第2肋间神经的外侧皮支较粗大，称为肋间臂神经
C:第7～11肋间神经和肋下神经除分布于胸壁外，还分布于腹壁的肌肉和皮肤
D:在肋沟内肋间神经列于肋间后血管下方
E:肋间神经只分布于胸壁皮肤
患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。此时应给予该新生儿的处理措施主要有（）。
A:气管插管
B:擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
C:吸引口鼻分泌物
D:给予一般刺激并吸氧
E:心脏按压
成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的
A:发生惊厥时要注意保护病人，避免发生意外的损伤
B:吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C:开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D:静注氯胺酮100mg，如有必要可持续静滴
E:可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员
对胆囊毗邻的描述，错误的是（）。
A:前为腹前壁
B:下后方为十二指肠及横结肠
C:上方为肝的脏面
D:左侧为结肠左曲
E:右侧为结肠右曲
患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。

第1题，共4个问题
(单选题)应立即进行哪项处理（）。
A:建立静脉通路，快速补液治疗休克
B:快速清理口腔分泌物，行口腔插管
C:立即清理口腔分泌物，牵引舌体后作气管切开插管，同时快速补液治疗休克
D:立即行鼻腔插管，同时快速补液治疗休克
E:快速补液待血压平稳后，作快速诱导鼻腔插管

第2题，共4个问题
(单选题)待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法（）。
A:基础麻醉加局部浸润麻醉
B:神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉
C:安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉
D:全身麻醉并控制呼吸
E:单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧

第3题，共4个问题
(单选题)手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。
A:刺激交感神经
B:通气量不足
C:钠石灰效力低
D:麻醉偏浅
E:血容量不足

第4题，共4个问题
(单选题)术中麻醉维持采用静吸复合麻醉，手术历时3小时40分，结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入，10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼，但自主呼吸8次/分，潮气量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好选择下列哪种拮抗剂（）。
A:纳洛酮
B:尼可刹米
C:多沙普仑
D:新斯的明
E:氨茶碱
对鼻道的描述，正确的是（）。
A:上鼻甲与中鼻甲之间为上鼻道
B:鼻泪管开口于中鼻道
C:鼻甲的内侧衬贴嗅黏膜
D:最上方为最上鼻道
E:上鼻甲后下方为蝶筛隐窝
关于气体在液体中的溶解度的描写，不正确的是（）。
A:当气体和液体接触时，由于气体分子的无规则运动，一部分气体分子会进入液体内部而溶于液体中
B:气体的溶解度与液体上该气体分压成正比
C:气体溶于液体是放热过程，气体的溶解度通常随温度的升高而增加
D:血中的氧气、二氧化碳涉及到液体溶解气体的物理现象
E:以上均不是
理想的血浆增容药不应有的特点是（）
A:无热原质
B:无抗原性
C:可在体内长期停留
D:不干扰凝血功能
E:迅速被消除
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）。
A:全身麻醉
B:针刺麻醉
C:硬膜外麻醉
D:局部浸润麻醉
E:颈丛阻滞
人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括（）。
A:R波同步型
B:顺序起搏器
C:程控型
D:固定频率型
E:P波同步型
编码16和27位氨基酸的β2-肾上腺素受体基因多态性的发生率高达30%~45%，与其有关的疾病是（）。
A:哮喘
B:变态反应
C:高血压
D:心力衰竭
E:肾衰竭
对腹横筋膜的描述，错误的是（）。
A:是腹内筋膜的一部分
B:在弓状线以下，与腹直肌相贴
C:延续为精索外筋膜
D:延续为覆盖腰方肌前面的腰方肌筋膜
E:与腹直肌鞘后层紧密相连
俗称“落枕”的颈椎病类型是（）
A:颈型颈椎病
B:交感型颈椎病
C:神经根型颈椎病
D:椎动脉型颈椎病
E:脊髓型颈椎病
ProSeal喉罩与Classic喉罩的不同点有（）
A:通气罩罩体增大
B:增加背部套囊
C:增加引流管
D:使用硅胶制成
E:增加口咽部漏气压20cmH2O
以下关于肝叶切除术的管理错误的是（）。
A:术中要注意出血问题，保证静脉通路
B:胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动
C:切除肿瘤时要注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折
D:麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管
E:肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音
男，35岁，有高热、寒战、体温呈弛张型，咳嗽、痰多、胸痛，痰有腥味，带血，X线胸片显示在肺上野密度增高，中间有一个含有液面的空洞，最大可能性为（）
A:肺结核有空洞
B:气胸有感染
C:大叶性肺炎
D:肺脓肿
E:以上都不是
女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。

第1题，共3个问题
(单选题)为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合（）。
A:地西泮或咪达唑仑
B:丙泊酚
C:依托咪酯
D:成年患者使用，加大氯胺酮用量
E:以上均是

第2题，共3个问题
(单选题)患者术后躁动的原因可能是（）。
A:氯胺酮的中枢神经系统作用
B:原有精神病发作
C:哌替啶的中枢神经系统作用
D:硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E:脑血管意外

第3题，共3个问题
(单选题)氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是（）。
A:基础麻醉
B:短小、体表手术或诊断性检查
C:甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D:失血性休克
E:哮喘患者行烧伤手术
pH＜7.20意味着（）。
A:轻度代谢性酸中毒
B:轻度呼吸性酸中毒
C:轻度代谢性酸中毒合并轻度呼吸性酸中毒
D:患者有生命危险
E:无需纠正pH值
对膝关节的描述，错误的是（）。
A:囊外韧带有胫侧、腓侧副韧带和髌韧带等
B:囊内韧带主要有前、后交叉韧带
C:其运动，仅能做屈、伸运动
D:由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成
E:内、外侧半月板实际上为关节盘
以下哪项与患者自控镇痛无关（）。
A:负荷剂量
B:单次剂量
C:锁定时间
D:耐受剂量
E:背景剂量
以下药物中，小剂量使用对脑脊液生成无改变的是（）。
A:咪达唑仑
B:硫喷妥钠
C:丙泊酚
D:氯胺酮
E:阿片类药物
关于心功能曲线，叙述正确的是（）。
A:反映左心室收缩末压与心排血量间的关系
B:曲线向上、向左移位心功能抑制；曲线向下、向右移位心功能增强
C:心室舒张期的变化不会影响心功能曲线
D:心肌病变不会影响心功能曲线
E:反映左心室充盈压与心排血量的关系
下列哪些是腰椎的特点（）。
A:棘突直伸向后
B:肋凹
C:椎体大
D:横突孔
E:岬
男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示心肌缺血，血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。术中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平35mg缓慢静推，并同时静脉持续输注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是（）
A:应激
B:低血压
C:贫血
D:电解质紊乱
E:酸碱平衡紊乱
关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是（）。
A:硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
B:氯胺酮具有“分离麻醉”现象
C:氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
D:咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
E:E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸（GAB突触的活性而发挥麻醉作用
下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。
A:咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
B:芬太尼－肌松药静脉麻醉
C:丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
D:咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
E:丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉
与气道阻力直接有关的因素包括（）。
A:气体的流量
B:气体的温度
C:驱动气体的压力差
D:气体的黏滞性
E:气体的密度
与血浆胶体渗透压不同的溶液有（　）
A:2%NaCl 
B:0.9%NaCl 
C:5%葡萄糖 
D:10%葡萄糖 
E:50%葡萄糖
对循环影响最小的静脉麻醉药为（）。
A:羟丁酸钠
B:异丙酚
C:咪达唑仑（咪唑安定）
D:依托咪酯
E:氯胺酮
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