出自:神经外科主治医师

肺癌发现对侧肺转移属于（）。
A:直接扩散
B:淋巴转移
C:血行转移
D:种植转移
E:远处转移
颅内最常见的恶性肿瘤为（）。
A:脑膜瘤
B:血管网状细胞瘤
C:转移癌
D:神经胶质瘤
E:先天性肿瘤
男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）。
A:外固定支架固定
B:用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C:应用抗生素预防感染
D:一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E:巴宝莉注射破伤风抗毒素
面对人体试验的理解，错误的是（）。
A:人体试验是医学的起点和发展手段
B:人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节
C:人体试验必须在动物实验之后
D:为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者
男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是（）。
A:激素治疗
B:蒸汽吸入
C:气管切开
D:利尿
E:吸氧
男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗方法为（）。
A:保守治疗
B:放射治疗
C:开颅肿瘤切除术
D:化疗
E:继续观察
有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误（）。
A:清创应尽早进行
B:碎骨片应力争彻底清除
C:深部小弹片更应清除
D:术中应适当扩大射入口
E:术中应用抗生素水冲洗
误吸、腹胀和腹泻（）
A:肠内营养的并发症
B:肠内营养
C:肠外营养
D:肠外营养的静脉导管相关并发症
E:肠外营养的代谢性并发症
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）
A:主要发生于呼吸道梗阻
B:主要由于体内HCO-3减少
C:当循环与组织灌注不足时可发生
D:可发生于急性肾衰竭
E:可发生于肠道液体大量丧失时
咪唑安定（）
A:控制局麻药中毒发生惊厥时首选
B:血压升高，心率加快
C:麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降
D:属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳
E:对肾上腺皮质功能有抑制作用
颞上回后部损害可以引起（）。
A:感觉性失语
B:失读，失认
C:记忆力障碍和痴呆
D:耳鸣和幻听
E:视幻觉
复苏失败是指（）。
A:原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B:原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C:原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D:原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E:原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定
男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）。
A:局部换药
B:抗感染治疗
C:积极治疗溃疡，愈合后手术治疗
D:弹性绷带包扎治疗
E:免除体力劳动
男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施（）。
A:观察
B:胸腔闭式引流
C:吸氧
D:胸穿
E:应用激素
男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。（）。
A:肩周炎
B:颈椎病
C:胸廓出口综合征
D:肱骨外上髁炎
E:肩关节脱位
多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是（）。
A:手指清除口腔内阻塞物
B:托起下颌
C:环甲膜穿刺
D:气管插管
E:气管切开
急性脓胸的临床表现为（）。
A:高热、脉快、食欲不振
B:胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰
C:体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱
D:白细胞增高
E:以上都是
中心静脉插管感染最常见的致病菌（）。
A:需氧革兰阳性球菌
B:真菌
C:厌氧菌
D:需氧革兰阴性杆菌
E:破伤风芽孢杆菌
下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）
A:输新鲜血、血浆和血清白蛋白
B:纠正体液代谢失调，有效控制感染
C:输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D:输氨基酸和脂肪乳剂
E:人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖
可引起血钾升高的肌松药是（）
A:筒箭毒碱
B:泮库溴铵
C:阿曲库铵
D:琥珀酰胆碱
E:维库溴铵
患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

第1题，共1个问题
(单选题)双上肢创面宜立即采取（）
A:切痂植皮手术
B:神经血管探查术
C:暴露疗法
D:包扎疗法
E:切开减张术
男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:高钙血症
D:低钙血症
E:高钠血症
用于抑制室性心律失常的药物是（）。
A:肾上腺素
B:利多卡因
C:阿托品
D:碳酸氢钠
E:洛贝林
下列肺癌的病理中哪项是正确的（）。
A:肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B:腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C:起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D:鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E:未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌
低血糖及高血糖，微量元素缺乏和肝功能损害（）
A:肠内营养的并发症
B:肠内营养
C:肠外营养
D:肠外营养的静脉导管相关并发症
E:肠外营养的代谢性并发症
某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）。
A:重度脑震荡
B:轻度脑挫裂伤
C:重度脑挫裂伤
D:急性硬脑膜下血肿
E:急性硬脑膜外血肿
男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

第1题，共3个问题
(单选题)如果患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的是发生了（）。
A:骨筋膜室综合征
B:下肢静脉血栓栓塞
C:神经损伤
D:缺血性肌挛缩
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)此时，应采取的紧急处理措施是（）。
A:立即应用改善微循环药物
B:立即行神经阻滞扩张血管
C:立即切开筋膜室减压
D:立即施行截肢术
E:对症处理后继续观察

第3题，共3个问题
(单选题)此时，首先应采取的措施是（）。
A:肌注止痛药
B:立即解除石膏外固定
C:抬高患肢以减轻疼痛
D:更换石膏托或改用其他的外固定方法
E:以上都不是
属于颅内压增高的病因是（）。
A:老年性痴呆
B:神经系统变性病
C:闭塞性脑血管病
D:颅内占位性病变
E:脑先天性疾病
女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。 该病的心电图典型改变是（）
A:不完全性右束支传导阻滞
B:不完全性左束支传导阻滞
C:完全性右束支传导阻滞
D:完全性左束支传导阻滞
E:完全性房室传导阻滞
有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证（）。
A:食管癌病变长度12cm
B:病变上方食管高度扩张
C:食管壁有窄而深的溃疡
D:食管壁明显增厚
E:合并隆突下淋巴结肿大
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