出自:临床乡镇执业助理医师

儿童感染戊肝病毒后，常表现为（）
A:显性感染
B:潜伏性感染
C:隐性感染
D:病毒携带者
E:病毒消除
男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）
A:静脉输液治疗
B:给氧、镇静、止痛治疗
C:加压包扎，迅速消除反常呼吸
D:行气管插管、人工控制呼吸
E:行气管切开术
以下描述既属于第一级预防，也属于第三级预防的是（）
A:控烟
B:体力活动促进
C:高血压管理
D:环境有害因素的整治
E:脑卒中病人的功能锻炼
正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是（）
A:粗糙性呼吸音
B:齿轮状呼吸音
C:支气管呼吸音
D:肺泡呼吸音
E:支气管肺泡呼吸音
患儿男，5天。出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡。查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是（）
A:新生儿黄疸
B:新生儿溶血病
C:新生儿败血症
D:新生儿窒息
E:新生儿缺氧缺血性脑病
自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为（）
A:2～3天
B:3～5天
C:5～7天
D:7～10天以上
E:40天以上
女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）
A:经肛局部切除术
B:骶后径路局部切除术
C:腹会阴联合直肠癌根治术
D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为（）
A:对侧肢体的中枢性瘫痪
B:对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C:对侧单个肢体的周围性瘫痪
D:四肢的中枢性瘫痪
E:对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。

第1题，共3个问题
(单选题)出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定（）
A:患者年轻，美观要求高
B:骨折端明显重叠短缩
C:骨折端复位后，对合面仍有2/3侧方移位
D:经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔
E:手法复位，石膏固定后出现患肢麻木

第2题，共3个问题
(单选题)患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）
A:骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B:骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C:骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D:该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E:该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛

第3题，共3个问题
(单选题)遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）
A:向后上、外方牵引
B:向上、外方牵引
C:向后、下方牵引
D:向前、下方牵引
E:向前、上方牵引
对病例对照研究资料进行分层分析的目的是（）
A:控制选择偏倚
B:控制混杂偏倚
C:控制信息偏倚
D:提高分析效率
E:提高资料的利用率
男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理（）
A:耻骨上膀胱穿刺造瘘
B:耻骨上膀胱造瘘
C:留置导尿
D:会阴血肿清除+尿道断端吻合
E:尿道会师
男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）
A:可按常规剂量使用洋地黄
B:不宜用洋地黄
C:可使用较大剂量洋地黄
D:应在密切观察下小心使用洋地黄
E:可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量
平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）
A:pH迅速下降
B:pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C:由于肾不能迅速代偿，HC0-3不应该发生大的变化
D:PaC0迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降
E:PaO（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系
下列关于创伤修复的叙述，哪项是错误的（）
A:创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织
B:现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础
C:组织修复前期以合成代谢为主
D:组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程
E:酶类在创伤修复中起着重要的催化作用
观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）
A:73～96小时
B:48～72小时
C:24～47小时
D:12～23小时
E:1～11小时
关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）
A:胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B:骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C:骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D:轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E:骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆
女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）
A:可发生于先天性动脉导管未闭者
B:多见于瓣膜关闭不全者
C:也可发生于原无器质性心脏病者
D:可发生于二尖瓣脱垂者
E:多见于瓣膜狭窄者
大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项错误（）
A:停止吸烟
B:有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C:有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D:鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流
E:慢性支气管炎病人可给吗啡镇咳
心脏杂音的产生机制正确的是（）
A:只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B:随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C:没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D:瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E:动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
有权对外国驻华领事馆实施传染病预防控制措施的机构是（）
A:我国疾病预防控制机构
B:该国疾病预防控制机构
C:我国卫生检验检疫机构
D:该国卫生检验检疫机构
E:国际疾病预防控制组织
病人腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）
A:急性胃肠炎
B:急性阑尾炎
C:急性胆囊炎
D:急性肠梗阻
E:急性胰腺炎
女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35．5℃，血压10．6／6．0kPa（80／45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是（）
A:精神病专科治疗
B:胃动力药
C:针灸、理疗
D:少渣、易消化的饮食
E:中医治疗
哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）
A:适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B:吻合口张力较小
C:即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
D:术后胃肠道功能紊乱较少
E:术后溃疡复发率较低
女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是（）
A:抽血查血清钙、磷浓度
B:抽血进行血气分析
C:抽血查血糖
D:抽血查T3、T4
E:抽血查肝功能
18岁以上的成年人既往血压在130/85mmHg以下者，检查血压的频率应为（）
A:每年1次
B:每2年1次
C:每3年1次
D:每1～2年1次
E:每1～3年1次
免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）
A:Felty综合征
B:周期性中性粒细胞减少症
C:假性粒细胞减少
D:脾功能亢进所致中性粒细胞减少
E:病毒感染或败血症时中性粒细胞减少
肝脾破裂所致的休克是（）
A:失血性休克
B:感染性休克
C:心源性休克
D:创伤性休克
E:神经性休克
患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A:急性呼吸窘迫综合征
B:急性左心衰竭
C:继发肺部感染
D:自发性气胸
E:右心衰竭
心跳呼吸骤停患者现场急救的先决条件是（）
A:口对口人工呼吸
B:开放静脉输液通道
C:通畅呼吸道
D:心内注射复苏药物
E:口对口人工呼吸和胸外心脏按压

女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。 为明确诊断，最重要的检查是



第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，最重要的检查是（）
A:钼靶X线摄影
B:CT
C:切取活检
D:切除活检
E:酶学检查

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:乳腺癌
B:纤维瘤
C:脂肪瘤
D:乳腺导管扩张症
E:乳腺囊性增生症
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