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出自:临床执业助理医师
支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为()
A:0.25~0.5L/min
B:0.5~1L/min
C:1~2L/min
D:2~3L/min
E:3~4L/min
男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重。查体:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。
第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:短暂性脑缺血发作
D:脑肿瘤
E:蛛网膜下隙出血
第2题,共2个问题
(单选题)对该患者最适宜的治疗措施是()
A:溶栓治疗
B:积极降压
C:抗血小板聚集
D:止血治疗
E:加强脱水
预防闭合性股骨骨折发生休克,下列哪项处置最好()
A:镇静、止血
B:镇痛、外用药
C:镇痛、复位、固定、输血、补液
D:镇痛、输液
E:输血浆及葡萄糖
男,54岁。发热2周余,体温为37.5~38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。
第1题,共1个问题
(单选题)入院第一天应为该患者做血培养()
A:1次
B:2次
C:3次
D:4次
E:5次
30岁男患,出现发热,头痛,皮肤黏膜出血点,5天后出现少尿,血白细胞35×10
9
/L,血小板67×10
6
/L,尿蛋白(+++),最可能诊断是()
A:肾小球肾炎
B:尿毒症
C:白血病
D:肾综合征出血热
E:血小板减少性紫癜
属于静坐生活方式的是在休闲时间内()
A:跳舞
B:快速走
C:骑自行车
D:看足球电视
E:慢跑
足月顺产女婴,生后48小时血清总胆红素239.4μmol/L,结合胆红素34.2μmol/L。最适宜的治疗方案是()
A:光照治疗
B:换血疗法
C:抗生素疗法
D:肌注苯巴比妥钠
E:应用利尿剂
下尿路梗阻可引起()
消化道大出血后少尿,尿钠10mmol/L,该种情况考虑()
A:肾前性急性肾衰竭
B:急进性肾小球肾炎
C:急性肾小管坏死
D:肾后性急性肾衰竭
E:急性间质性肾炎
静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是()
A:1.5%氯化钠溶液
B:丙种球蛋白
C:5%葡萄糖溶液
D:20%葡萄糖溶液
E:白蛋白
结核性脑膜炎的诊断依据足()
A:颅压高,脑脊液呈毛玻璃样
B:脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主
C:脑脊液中糖及氯化物下降
D:脑脊液中蛋白质含量增加
E:脑脊液中找到抗酸杆菌
男,14个月。发热4天,体温降至正常后全身出现红色斑丘疹。最可能的诊断是()
A:水痘
B:幼儿急疹
C:猩红热
D:风疹
E:麻疹
《执业医师法》规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试()
A:高等学校医学专业本科以上学历
B:高等学校医学专业专科学历
C:取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历
D:中等专业学校医学专业学历
E:取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历
刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳()
A:支气管哮喘
B:喘息型慢性支气管炎
C:支气管肺癌
D:肺炎支原体肺炎
E:克雷伯杆菌肺炎
预防血吸虫病的关键是()
A:对病人进行普查普治
B:粪便无害化处理
C:保护水源
D:消灭钉螺
E:接触疫水穿防护衣
患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
第1题,共2个问题
(单选题)首先考虑的诊断是()
A:骨结核
B:骨肉瘤
C:骨软骨瘤
D:骨巨细胞瘤
E:疲劳性骨折
第2题,共2个问题
(单选题)最佳治疗方案应选择()
A:刮除植骨
B:抗结核治疗
C:术前化疗加保肢术
D:抗感染治疗
E:单纯手术
男,50岁。3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月,肝大肋下3cm,血清总胆红素为70μmol/L ,BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好()
A:口服法胆囊造影术
B:静脉法胆道造影术
C:CT
D:低张性十二指肠造影
E:PTC
患儿出生后3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑()
A:光照疗法
B:换血疗法
C:输血浆
D:纠正酸中毒
E:苯巴比妥
男性,56岁。患消化性溃疡2年,近2周来感乏力、头晕、易疲劳;查:血红蛋白60g/L,白细胞5.5×109/L,血小板280×109/L。骨髓象提示“核老浆幼”现象,可能的诊断是()
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:地中海贫血
D:再生障碍性贫血
E:溶血性贫血
婴儿Ⅲ度烧伤。第二个24小时每1%面积、千克体重的额外补液量是()
A:0.5ml
B:1.0ml
C:1.2ml
D:1.5ml
E:2ml
女,33岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,心情抑郁,悲观厌世,多次自杀未遂,觉大脑迟钝,行动迟缓。可初步诊断为()
A:焦虑症
B:恐惧症
C:精神分裂症
D:应激相关障碍
E:抑郁症
新生儿坏死性小肠结肠炎可有()
新生儿溶血病可有()
新生儿破伤风可有()
新生儿硬肿症可有()
新生儿败血症可有()
A:出生时全身水肿,严重者为死胎
B:低体温、硬肿、多器官损害
C:黄疸、肝脾肿大、出血倾向
D:苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作
E:腹胀、呕吐、粪便带血丝,鲜血,果酱样
男性40岁,梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒,应做下列哪项检查()
A:脑脊液检查
B:头部CT
C:眼底镜检查
D:HIV分离
E:CD4/CD8比值,CD4计数
急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无()
A:神经根症状
B:传导束型感觉障碍
C:双下肢瘫痪
D:尿便障碍
E:椎管梗阻现象
下列抗过敏药物中,哪一个还具有抗偏头痛的作用()
A:氯雷他定
B:盐酸赛庚啶
C:盐酸西替利嗪
D:马来酸氯苯那敏
E:盐酸苯海拉明
女,28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:T36.5℃。巩膜稍黄染,右肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×109/L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常,总胆红素40.6μmol/L,直接胆红素17.8μmol/L。该患者目前应首先停用的药物是()
A:利福平
B:异烟肼
C:吡嗪酰胺
D:乙胺丁醇
E:链霉素
患者女,55岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。
第1题,共2个问题
(单选题)此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()
A:血白细胞计数十分类
B:腹部平片了解有无肠麻痹
C:CT检查注意是否发生胰腺坏死
D:腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
E:检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
第2题,共2个问题
(单选题)若腹腔穿刺涂片查出大肠埃希菌,应选择的治疗措施是()
A:甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
B:观察
C:急诊行剖腹外引流手术
D:急诊行剖腹内引流手术
E:西药静脉点滴+中药胃管内滴注
患者男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×10
9
/L。可能性最大的是()
A:并发胰腺假性囊肿
B:并发胰腺脓肿
C:病情迁延未愈
D:败血症
E:合并急性胆囊炎
构成蛋白质一级结构的化学键是()
A:氨基酸的α羧基与相邻氨基酸α氨基脱水缩合成肽键
B:肽键与肽键之间形成氢键
C:侧链间的氢键
D:次级键
E:游离氨基与羧基形成肽键
小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液,首选的简便诊断方法是()
A:颅脑B超检查
B:颅脑CT检查
C:颅透光检查
D:试验性硬膜下穿刺
E:腰穿脑脊液检查
8岁女孩,发热10天伴胸痛,热型不定。刺激性咳嗽明显。查体:T 39℃。双肺散在干啰音,胸片示左肺下野淡薄片状阴影,该患儿最可能的诊断是()
A:葡萄球菌肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:呼吸道合胞病毒肺炎
E:腺病毒肺炎
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