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出自:中级经济师保险专业知识与实务
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用如何处理?()
A:先行支付现金,后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销
B:先行支付现金,后凭相关资料到社保机构办理现金报销
C:可以在非结算医院直接刷卡记账
D:由参保人自己承担
关于人身意外伤害保险保险责任构成条件的说法,错误的是( )。
A:事故的发生是偶然的
B:被保险人身体或生命所遭受的伤害非其主观故意造成的
C:意外事故属于保险责任,是伤害被保险人身体或生命的近因
D:被保险人遭受的伤害既包括生理上的,也包括心理上或权利上的
按照保险合同是否必须以已存在的保险合同为基础,可以将保险合同分为原保险合同和()合同。
A:定额保险
B:足额保险
C:再保险
D:新生保险
保险利益的立法体例大致可分为()。
A:公认主义
B:概括主义
C:详列主义
D:列举主义
E:简介主义
以保险同业公会或保险行业协会的形式出现的保险行业自律组织,是保险人或保险中介人自己的社团组织,具有( )。
A:官方性
B:非官方性
C:商业性
D:非商业性
A国外贸公司甲,在投保出口信用保险时为B国进口商乙申请了10万美元的信用限额。但该公司在保险期间向甲方出口了20万美元的货物。保险期间由于A国与C国发生战争导致甲公司损失15万美元。则保险公司在赔偿时最多能赔( )
A:20万美元
B:10万美元
C:7.5万美元
D:不予赔偿
暂保单又称(),是指保险人同意承保,但不能立刻出具保险单或其他保险凭证时,临时向投保人签发的保险凭证,其具有与保险单相同的效力。
A:临时保单
B:口头保单
C:瞬间保单
D:休刻保单
作为现代保险业的两大部类之一,财产保险起源于()。
A:海上保险
B:工业保险
C:责任保险
D:共同海损分摊制度
检查、治疗、用药等与病情不符的;治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的;病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
A:4
B:3
C:2
D:1
某市医疗保险制度,目前,所有参保人员都享有以大病为主的住院保障和以小病为辅的门诊保障,在全国率先实现了“人人享有医疗保障”的目标,到2011年底,参保人数达到()多万人。
A:300
B:600
C:980
D:800
船舶建造保险费的计算公式是()。
A:保险费=保额×(基本费率+建造月份)×月费率
B:保险费=保额×基本费率+建造月份×月费率
C:保险费=保额×(基本费率+建造月份×月费率)
D:保险费=保额×基本费率-建造月份×月费率
健康保险产品定价的常用方法有()。
A:阶梯费率法
B:逐年变动费率法
C:均衡保费法
D:统一费率法
E:基础费率法
建工险的保险责任的终止有()情况。
A:安装工程完毕移交给所有人时
B:保单规定的终止日期
C:工程所有人开始使用时的日期
D:若部分使用,该部分责任也终止
E:工程所有人对部分或全部工作签发完工验收证书或验收合格时
某房主为某房产投资,保险金额为40万元,其实际利益为40万元,并有免赔额的规定。保险期间,该房主将一半房地产转让,转让后不久因发生意外事故,损失达10%。若该险种规定的相对免赔率为3%,则保险公司应赔偿()万元。
A:0.6
B:1.4
C:2
D:20
对参保人治疗时使用的植入体内的医用材料,应在病历中()
A:准确记录使用数量
B:准确记录使用种类
C:并在病历中附上材料的条型码或标签
D:准确记录使用部位
建筑工程一切险第三者责任险可以作为附加险予以承保也可以单独承保。
人身保险台同的保险利益的特征包括()。
A:合法性
B:确定性
C:不能用金钱来衡量
D:必须在合同成立时存在
E:存在代位追偿问题
定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和本协议条款情形的,社保机构可对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)作出下列哪些处理()
A:警告
B:承担相应违约金
C:通报批评
D:暂时中止或终止社会保险服务协议
有一份成数再保险合同,合同规定的每一危险单位最高限额为5000万元,自留比例为40%。现有一保额为6000万元的保险合同,如果原保险人无其他,再保险安排,则原保险人与再保险人实际承担的责任分别为()万元。
A:2000;3200
B:2200;3600
C:2400;3600
D:2600;3200
险位超赔再保险是以()为基础确定分出公司自负赔款责任的限额。
A:每一危险单位的赔款金额
B:一次巨灾事故中多数危险单位的损失金额
C:一定时期的累积责任赔付率
D:多数危险单位的赔款金额
人身意外伤害保险不承保被保险人在实施犯罪活动中受到的人身伤害,主要原因有()。
A:一切犯罪行为都是违法行为,保险只为合法的行为提供经济保障
B:这种意外伤害是意外行为所致
C:这种意外伤害风险交高
D:这种意外伤害责任不易区分
E:一切犯罪行为都具有社会危害性,保险只为社会公众利益提供保障
重复保险的构成要件包括()。
A:投保人分别向两个或两个以上的保险人订立数个保险合同
B:投保人与两个或两个以上的保险人订立一个保险合同
C:基于同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故与两个以上保险人订立保险合同
D:保险金额总和必须超过保险价值
E:投保人基于同一保险标的、同一保险事故但不同的保险利益与两个以上保险人订立保险合同
信用保险的投保人是信用关系中的( )。
A:义务人
B:权利人
C:中介人
D:保证人
船舶建造保险的保险费的计算正确的是()。
A:保险费=保额*(基本费率+建造月份*月费率)
B:保险费=保额*基本费率+建造月份*月费率
C:保险费=保额*基本费率+建造月份
D:保险费=保额*(基本费率+建造月份)
就合同性质而言,再保险合同属于( )
A:给付性合同
B:定额性合同
C:补偿性合同
D:定量性合同
简述再保险的作用
在比例再保险合同条款中,通常有保险人为维护合同双方共同利益,就有关承保、理赔等事项作出决定,且发生的费用由分保双方当事人共同承担的约定,该约定被称为( )
A:过失条款
B:共命运条款
C:疏忽条款
D:责任限额条款
下列
不属于
保险公司资产认可原则的是( )
A:确认原则
B:谨慎原则
C:合法原则
D:指定原则
产品责任险的各被保险人中,一般情况下,承担最大风险的是()。
A:修理商
B:进口商
C:经销商
D:制造商
与个人保险相比,团体保险的好处体现在()。
A:保险期限长
B:风险选择宽松
C:保险计划灵活
D:保险单成本低廉
E:保险险种多
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