出自:骨外科高级职称

髋关节前脱位分为闭孔下，髂骨下，耻骨下脱位。（　）
三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最可能的诊断是（）
A:骨肉瘤
B:软骨肉瘤
C:纤维肉瘤
D:乳癌骨转移
E:骨巨细胞瘤
50岁女性，车祸致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经复位达功能复位标准，3个月后复查X线见骨折略有移位，骨折线清晰，导致骨折延迟愈合的主要原因是（　）
A:骨折段血液供应不良
B:骨折复位不良
C:年龄较大
D:周围软组织挫伤严重
E:伤口有感染
股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是（）
A:小于30°
B:等于30°
C:大于30°
D:大于40°
E:大于50°
下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是（）
A:非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B:手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁
C:手术多采用胸锁乳突肌切断术
D:术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
E:以上都是
患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是（）
A:压缩性骨折
B:脊椎结核
C:脊椎肿瘤
D:化脓性脊柱畸形
E:先天性脊柱畸形
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）
A:尺神经炎
B:OPLL
C:颈背部筋膜炎
D:肌萎缩型侧索硬化症
E:颈椎管内肿瘤
患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。若查体见肘部畸形，首选的检查是（）
A:左肱骨正侧位X线片
B:左肘关节正侧位X线片
C:左尺桡骨正侧位X线片
D:肱骨CT平扫
E:肘关节MRI
F:肘关节CT
脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为（）
A:增强
B:降低
C:不稳定
D:正常
E:四肢不一致
关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中，下列哪项是错误的（　）
A:死骨存留
B:死腔存在
C:局部血循环丰富
D:骨质增生、硬化
E:周围软组织大量瘢痕增生
5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）
A:病灶清除术
B:石膏背心
C:卧硬板床
D:冷脓肿穿刺
E:矫正驼背
手活动的中心和支柱是（　）
A:拇指、第1掌骨和大多角骨
B:中指、环指和头状骨
C:示指、舟状骨和月骨
D:第2、3掌骨，小多角骨和头状骨
E:小指，第4、5掌骨和钩状骨
大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）
A:表层皮片植皮
B:中厚皮片植皮
C:全厚皮片植皮
D:损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E:肌腱外露可以用全厚皮片植皮
一十六岁女性，半年前出现左小腿上段肿胀疼痛，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最佳治疗方案是（　）
A:单纯化疗
B:单纯放疗
C:刮除骨水泥充填术，术前后化疗
D:刮除植骨术，术前后化疗
E:瘤段切除+假体置入+术前后化疗
屈曲型肱骨髁上骨折，手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在（）
A:肘关节伸直位
B:肘关节屈曲90°位
C:肘关节屈曲60°左右位
D:肘关节屈曲40°左右位
E:肘关节极度屈曲位
股骨干下1/3段骨折有可能损伤腘动脉，腘静脉和胫神经、腓总神经。（　）
青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗（）
A:手法复位，牵引固定
B:手法复位，石膏外固定
C:加强营养，促进骨愈合
D:加强功能锻炼
E:手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定
骨折的晚期并发症包括坠积性肺炎，褥疮，骨化性肌炎，创伤性关节炎等。（　）
X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。可诊断为（）
A:急性骨髓炎
B:骨恶性肿瘤
C:化脓性关节炎影响股骨下端
D:骨结核
E:股骨骨折
下列属恶性骨肿瘤的是（）
A:尤文氏瘤
B:骨巨细胞瘤
C:骨软骨瘤
D:骨样骨瘤
E:骨瘤
关于骨血管瘤，下列说法正确的是（）
A:骨血管瘤是良性肿瘤，肉眼可见瘤周有包膜
B:脊椎血管瘤可以累及整个脊椎
C:长骨血管瘤很少见，多发于骨干部
D:脊椎血管瘤一般较难诊断
E:骨血管瘤的诊断中不需要与骨质疏松鉴别
感染伤口处理的原则是（　）
预防伤口感染的主要措施是（　）
A:伤口内用碘酒、酒精消毒
B:伤口尽量缝合
C:充分引流
D:及时、彻底清创
E:主要依靠大剂量抗生素
骨关节炎的X线片表现包括（）
A:关节间隙狭窄
B:骨赘形成
C:软骨下骨有硬化
D:关节面凹凸不平
E:软骨下骨有囊性变
男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是（）
A:腰椎2～3间隙
B:腰椎3～4间隙
C:腰椎4～5间隙
D:腰椎5～骶椎1间隙
E:骶椎1～2间隙
腰肌劳损的临床表现是（　）
A:大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
B:休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
C:膝反射或踝反射异常
D:直腿抬高试验及加强试验阳性
E:下肢肌力减退
10岁儿童，摔伤致股骨干闭合性骨折，采用骨牵引治疗，以期达到功能复位，其标准之一是（　）
A:允许短缩移位2cm以内
B:允许轻微侧方成角移位
C:对位要求达3/4左右
D:允许稍有旋转、分离移位
E:对位达1/3左右，并允许有轻微前后成角移位
梨状肌综合征以坐骨神经痛为主要表现。（　）
男，21岁，有午后发热，夜间盗汗等，胸部疼痛，活动时加重，休息后减轻，选择最佳答案（　）
A:骨髓瘤
B:胸椎骨转移
C:胸椎退行性变
D:骨巨细胞瘤
E:胸椎结核
臀中肌肌力（　）
屈髋挛缩（　）
先天性髋关节脱位（　）
椎间盘突出（　）
髋关节活动度检查（　）
A:直腿抬高实验
B:Thomas试验
C:Trendelenburg试验
D:Ortolani试验
E:Patrick试验

男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。



第1题，共3个问题
(单选题)对该病人体检最可能发现的是（　）
A:直腿抬高试验阳性
B:伸趾肌力减弱
C:腰腿部无明显阳性体征
D:腰臀部明显压痛点
E:小腿后外侧感觉减退

第2题，共3个问题
(单选题)辅助检查中下列哪项最有价值（　）
A:腰椎正、侧位X线检查
B:腰椎CT检查
C:肌电图测定
D:多普勒血流测定下肢血供情况
E:实验室检查

第3题，共3个问题
(单选题)临床上最可能的是（　）
A:腰椎间盘突出症
B:腰椎管狭窄症
C:梨状肌综合征
D:腰椎滑脱症
E:神经根肿瘤
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