出自:病理学高级职称

下列哪项不是败血症的表现（　）
A:细菌入血并产生毒素
B:高热寒战
C:一些内脏器官的多发性小脓肿
D:皮肤、黏膜点状出血
E:脾肿大
慢性甲状腺炎可分为哪两型?请分别阐述其临床病理学特点。

患者男，42岁，因“牙龈肿胀2个月”来诊。查体：局部牙龈肿胀，质韧，触之出血。行活检。镜检形态学表现如图所示。



第1题，共3个问题
(多选题)临床上还需要进行的实验室检查有（）。
A:血常规
B:骨髓穿刺检查/活检
C:流式细胞术
D:染色体核型分析
E:PET-CT
F:嗜异性凝集试验

第2题，共3个问题
(多选题)病理鉴别诊断应考虑（）。
A:弥漫大B细胞淋巴瘤
B:间变大细胞淋巴瘤
C:淋巴母细胞淋巴瘤
D:急性髓系白血病浸润
E:低分化癌浸润
F:恶性黑色素瘤

第3题，共3个问题
(单选题)该结果最支持的疾病诊断是（）。（提示免疫组织化学染色：CD45（+），CD117（+），CD34（-），MPO（+），CD68（kp1）（+），CD56部分（+），TdT（-），CD30（-），PCK（-）。）
A:弥漫大B细胞淋巴瘤
B:间变大细胞淋巴瘤
C:淋巴母细胞淋巴瘤
D:急性髓系白血病浸润
E:低分化癌浸润
F:恶性黑色素瘤
关于绒毛膜癌，叙述错误的是（）
A:任何绒毛膜癌中均无绒毛存在
B:子宫中有单个或多个出血性结节
C:滋养细胞和合体滋养细胞异型性显著，核分裂象多
D:HCG水平持续升高，瘤细胞HCG免疫组织化学染色阳性
E:有水泡状胎块病史
溃疡病的发生一般与下列哪项无关（）。
A:胃酸分泌过多
B:长期服用阿司匹林
C:长期精神紧张
D:幽门螺杆菌感染
E:自身免疫损害
疖(furuncle)

女性，28岁，突起少尿，水肿，血尿2天即住院治疗，3周后出现昏迷，尿蛋白(++++)，尿红细胞10～15/HP，白细胞1～3/HP，颗粒管型1～3个/HP，BUN25mmol/L。



第1题，共2个问题
(单选题)肾穿刺活检，HE染色如图，免疫荧光检查如图所示。该患者所患的疾病为（　）
A:快速进行性肾小球肾炎
B:急性肾盂肾炎肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:膜性肾小球肾炎
E:IgA肾病

第2题，共2个问题
(单选题)该疾病特征性病变为（　）
A:基底膜高度增厚
B:肾小球内细胞数目增多
C:新月体大量形成
D:系膜细胞增生，系膜区增宽
E:基底膜呈“双轨征”改变
符合乳腺浸润性乳头状癌的是（）。
A:有纤细或钝的乳头状突起或呈实体状生长
B:胞质呈典型的双染性
C:看不见钙化
D:肿瘤细胞的核中度异型
E:浸润多见于乳头状结构的基底侧
速发性短暂反应时血管壁通透性增高的机制是（　）
A:细静脉内皮细胞收缩
B:细动脉内皮损伤
C:基膜降解
D:内皮细胞胞饮作用增强
E:以上都不是
梗死灶的颜色取决于梗死组织内________多少；形状取决于该器官的________分布特点。肾、脾、肺等的梗死灶呈________，肠梗死呈________，心肌梗死呈________。
区别癌与肉瘤的主要依据是（）。
A:浸润性生长、无包膜
B:异型性明显，有核分裂象
C:常通过血道转移
D:表达不同的细胞骨架蛋白
E:肿瘤体积巨大
慢性肾功能衰竭时，等渗尿反映（）。
A:肾浓缩功能障碍
B:肾稀释功能障碍
C:肾血流量减少
D:肾浓缩、稀释功能均丧失
E:肾小球滤过功能受损
关于肿瘤的分级正确的是（　）
A:采用三级分级法
B:采用四级分级法
C:Ⅰ级属低度恶性
D:Ⅰ级属高度恶性
E:该分级法有一定的主观性
下列何种情况属于炎症性渗出（）。
A:烧伤后皮肤水泡形成
B:碰伤后皮下血肿形成
C:梗死灶周边的出血带
D:胸膜间皮瘤患者胸腔积液
E:以上都不是
系统性红斑狼疮患者皮肤损害具有病理学诊断意义的是（　）
A:表皮萎缩、角化过度
B:基底细胞液化
C:狼疮带
D:表皮真皮交界处水肿
E:血管周围淋巴细胞浸润
下列哪种肿瘤易发生腹腔和盆腔种植（　）
A:子宫颈癌
B:子宫绒毛膜癌
C:卵巢畸胎瘤
D:卵巢胚胎性癌
E:卵巢黏液性囊腺癌
关于Ⅰ期梅毒的叙述错误的是（）。
A:有不洁性交史
B:可出现硬下疳
C:梅毒血清学阴性
D:有心血管梅毒
E:外阴表面溃疡，有浆液性渗出
患者，女，50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄，内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块，3cm×3cm×2cm。 该病常见于食道的哪段（　）
A:食道下段
B:食道上段
C:食道中段
D:胃与食道交界处
E:以上均不是

患者女，40岁，右乳外上象限发现一1.3cm×；1.6cm×；1.2cm的肿块，切面灰白色，边界清，有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象，注射造影剂后肿块呈均匀强化。



第1题，共3个问题
(单选题)最不可能的病理诊断是（）
A:纤维腺瘤
B:腺病
C:导管原位癌
D:小叶瘤变
E:浸润性癌

第2题，共3个问题
(单选题)光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）
A:纤维腺瘤
B:腺病
C:导管原位癌
D:小叶瘤变
E:浸润性癌

第3题，共3个问题
(单选题)高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳，核小而一致，胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色：ER（+），PR（+），E-cadherin（-），CK5/6（-）。最佳诊断为（）
A:小叶非典型增生
B:小叶非典型增生累及导管
C:小叶原位癌
D:小叶原位癌累及导管
E:多形性小叶癌
卵巢宫内膜样肿瘤
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A:右心室肥厚
B:预激综合征
C:完全性右束支阻滞
D:完全性左束支阻滞
E:后壁心肌梗死
表面化脓
萎缩的心肌细胞内最易出现的色素是（）
A:含铁血黄素
B:疟色素
C:胆色素
D:脂褐素
E:黑色素
乳腺纤维腺瘤的特点是（　）
A:分叶状外观
B:由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C:易发生恶变
D:肿瘤实质无腺腔形成
E:包膜不完整，切除后易复发
子宫内膜癌的镜下表现为（　）
A:子宫深肌层内见异型细胞
B:子宫深肌层内见退行性绒毛
C:肿瘤均侵犯子宫肌层
D:子宫深肌层内见异型性滋养层细胞。
E:子宫深肌层内见子宫内膜腺体及间质
横纹肌蜡样变性最常见于下列哪种疾病（　）
A:伤寒
B:菌痢
C:结核
D:钩端螺旋体病
E:隐球菌病
假膜性炎的特征性渗出物是（）。
A:浆液
B:纤维素
C:淋巴细胞
D:巨噬细胞
E:中性粒细胞
下列关于纤维素性炎正确的描述是（　）
A:炎症局部血管壁损伤较重
B:发生机化是由于巨噬细胞对纤维素溶解、吞噬作用减弱所致
C:假膜多由纤维素、炎细胞及坏死组织碎屑组成
D:“绒毛心”是由于渗出的纤维素刺激心包间皮细胞，使之呈绒毛状增生所致
E:假膜性炎不发生浆膜和肺
肝细胞中可以发生的变性有（　）
A:黏液样变性
B:纤维素样变性
C:水变性
D:脂肪变性
E:淀粉样变性
气性坏疽是指（）。
A:结核杆菌感染
B:坏死组织伴腐败菌感染
C:葡萄球菌感染
D:深部组织的产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌及腐败弧菌等厌气菌感染
E:溶血性链球菌感染
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