出自:普通外科主治医师

女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。



第1题,共1个问题
(单选题)下列手术后的治疗措施中,不必要的是()
A:全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症
B:应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调
C:持续高浓度给O2完全胃肠外营养
D:维护心、肺、肾脏功能
E:骨盆骨折外固定
术前6~12个月曾用肾上腺皮质激素超过1~2周者,拟施大手术()
A:禁用肾上腺皮质激素
B:继续用肾上腺皮质激素
C:恢复全量肾上腺皮质激素
D:使用平时肾上腺皮质激素剂量的一半
E:禁用肾上腺皮质激素
创伤感染后其代谢状况为()
A:10%左右
B:25kcal/(kg·D.
C:20%~40%不等
D:高分解代谢
E:50%~100%
下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是()
A:胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B:常在餐后半小时出现
C:腹压增高时可加重
D:弯腰时可加重
E:卧位可加重
下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术()
A:患弥漫性单纯性甲状腺肿的18岁女病人
B:胸骨后甲状腺肿
C:压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者
D:结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E:结节性甲状腺肿疑有恶变者
关于内脏动脉瘤,下列哪个选项是最正确的()
A:肝动脉瘤占30%
B:肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
C:在X线检查中,50%~70%的脾动脉瘤有严重钙化
D:肾动脉瘤的主要病因是先天性因素
E:脾动脉瘤可引起黄疸