出自:肾内科主治医师

下面哪项不是肾活检的禁忌证（）
A:明显出血倾向
B:重度高血压
C:精神病或无法配合者
D:孤立肾
E:妊娠早期
诊断癫痫的检查方法主要是（）
A:神经系统体格检查
B:头颅MRI
C:脑血管造影
D:病史询问加上脑电图检查
E:单纯根据脑电图检查结果
有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）
A:血浆蛋白明显下降
B:血清胆固醇升高
C:抗链"O"滴度升高
D:血清免疫球蛋白升高
E:血清C3暂时下降
中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑
A:多发性骨髓瘤肾病
B:痛风肾病
C:狼疮肾炎
D:梗阻性肾病
E:糖尿病肾病
主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音，该杂音为（）
A:肺动脉瓣区收缩期杂音
B:肺动脉瓣区舒张期杂音
C:主动脉瓣区收缩期杂音
D:主动脉瓣区舒张期杂音
E:心尖区舒张期杂音
关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列不正确的是（）
A:红细胞膜先天缺陷性疾病
B:主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
C:本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
D:异常红细胞主要在脾脏被破坏
E:胆石症是本病的常见并发症
传染性单核细胞增多症
A:发热伴肝脾肿大
B:发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C:先发热后昏迷
D:发热伴寒战、右上腹痛
E:发热伴关节肿痛
第一心音特点( )
A:音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B:音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C:音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D:低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E:音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚
女性，54岁。查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音。该患者的诊断可能是（）
A:机械性肠梗阻
B:低血钾
C:腹膜炎
D:老年性便秘
E:麻痹性肠梗阻
上述哪种疾病可出现发作性四肢无力
A:格林--巴利病
B:周期性瘫痪
C:多发性神经元脱髓鞘
D:脑肿瘤
E:重症肌无力危象
女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是（）
A:支气管哮喘
B:气胸
C:心源性哮喘
D:肺梗死
E:癔病
急性间质性肾炎表现为大量蛋白尿的病理类型为（）
A:局灶性、节段性肾小球硬化
B:肾小球微小病变型肾病
C:膜性肾病
D:系膜增生性肾小球肾炎
E:系膜毛细血管性肾小球肾炎
厌氧菌感染( )
A:痰白黏稠且牵拉成丝
B:粉红色泡沫痰
C:黄绿色或翠绿色痰
D:铁锈色痰
E:恶臭痰
排血便后，腹痛不减轻者，常为（）
A:细菌性痢疾
B:阿米巴痢疾
C:溃疡性结肠炎
D:小肠疾病
E:直肠肛管疾病
有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应，下列叙述不正确的是（）
A:不延长动作电位时限
B:有效不应期／动作电位时限比值增大
C:延长动作电位时限
D:缩短有效不应期
E:延长有效不应期
男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）。
A:急性肾小球肾炎
B:慢性肾小球肾炎急性发作
C:急性肾盂肾炎
D:IgA肾病
E:肾病综合征
女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为
A:十二指肠溃疡
B:急性糜烂性胃炎
C:胃良性溃疡
D:胃淋巴瘤
E:胃泌素瘤
二尖瓣关闭不全
A:胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B:胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C:心尖区隆隆样舒张期杂音
D:胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E:心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
高血压伴有低血钾（）
A:肾动脉狭窄
B:原发性醛固酮增多症
C:尿毒症
D:皮质醇增多症
E:嗜铬细胞瘤
主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于的疾病是（）
A:高血压性心脏病
B:房间隔缺损
C:室间隔缺损
D:梅毒性心脏病
E:主动脉瓣狭窄
砖红色冻胶样痰常见于（）
A:肺梗死
B:克雷伯杆菌肺炎
C:大叶性肺炎
D:支气管扩张
E:百日咳
急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是（）
A:肌钙蛋白I
B:CK-BB
C:肌红蛋白
D:乳酸脱氢酶
E:CRP
出血坏死性小肠炎
A:鲜血便
B:黑便
C:粘液脓血便
D:洗肉水样便
E:暗红色果酱样脓血便
男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适（）（）
A:经皮球囊二尖瓣成形术
B:人工瓣膜置换术
C:洋地黄治疗
D:利尿剂治疗
E:避免重体力活动，定期随诊
控制肾小球内高压力首选的药物是（）。
A:钙通道阻滞剂
B:β受体拮抗剂
C:α受体拮抗剂
D:血管紧张素Ⅱ抑制剂
E:醛固酮拮抗剂
患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）
A:尿毒症
B:高血压
C:纤维素性心包炎
D:系统性红斑狼疮
E:急性心肌梗死
女性，56岁。慢性肝炎病史20年患者，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm。应诊断为（）
A:紫癜
B:瘀点
C:蜘蛛痣
D:玫瑰疹
E:充血性皮疹
对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是（）。
A:避免精神伤害
B:避免技术伤害
C:避免责任伤害
D:避免任何伤害
患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）
A:食物中毒史
B:劳累和饮酒史
C:腹泻和上呼吸道感染史
D:手术史
E:药物过敏史
女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A:原发性肺结核
B:继发性肺结核
C:血行播散型肺结核
D:衣原体肺炎
E:葡萄球菌肺炎
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