呼吸内科学高级职称

出自:呼吸内科学高级职称

女性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。

第1题，共4个问题
(单选题)判断病情严重程度，应作下列何种检查（　）
A:胸片
B:血清IgE
C:肺功能
D:血气分析
E:心电图

第2题，共4个问题
(单选题)下列何种诊断更确切（　）
A:支气管哮喘
B:喘息型支气管炎
C:哮喘并发感染
D:哮喘并发气胸
E:哮喘持续状态

第3题，共4个问题
(单选题)下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化（　）
A:PaCO2升高，PaO2降低
B:PaO2降低，PaCO2降低
C:PaCO2，PaO2降低
D:肺活量正常，残气量增加
E:FEV减低，残气量正常

第4题，共4个问题
(单选题)下列哪项治疗不正确（　）
A:氧疗
B:控制感染
C:胸腔穿刺抽气
D:静脉滴注氨茶碱+地塞米松
E:纠正酸碱失衡

脱落细胞检查背景成分不包括（）。
A:黏液
B:异物
C:上皮细胞
D:红细胞
E:坏死物

结节病的病理特点是__________。

肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是（）。
A:首选青霉素治疗
B:卧床休息，适当支持治疗
C:青霉素过敏者可选用红霉素
D:抗菌药物的疗程一般为7－10天
E:X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

肺结核咯血应如何处理?

男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO₂53mmHg，PaCO₂32mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%。为获得确凿诊断依据，应行（）
A:痰细菌学检查
B:HRCT
C:肺扫描
D:肺活检病理检查
E:SACE活性测定

可引起呼吸困难的中毒包括（）。
A:大量食用苦杏仁
B:亚硝酸盐中毒
C:吗啡中毒
D:地高辛中毒
E:氨茶碱过量

晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）。
A:体位性低血压
B:血管抑制性晕厥
C:排尿性晕厥
D:急性左心衰竭
E:颈椎病

男，27岁，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC25×10⁹/L，N0.88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是（）。
A:急性大叶性肺炎
B:肺结核
C:急性肺脓肿
D:癌性空洞
E:支气管囊肿并感染

女，35岁，乏力，低热2个月余，疑有结核。该患者最近反复发生大咯血，最危急的并发症是（　）
A:结核播散
B:贫血性心脏病
C:出血性休克
D:肺不张
E:窒息

女性，25岁，近2个月常有低热，自感乏力、消瘦、厌食，干咳，少量咯血，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，进一步检查首选（）。
A:支气管镜检查
B:血沉
C:肺CT
D:肿瘤标志物
E:PPD试验

第2题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）。
A:肺结核
B:支气管结核
C:肺泡细胞癌
D:过敏性肺炎
E:慢性支气管炎

高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了（）。
A:马尔尼菲青霉菌感染
B:皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤
C:反复发生的败血症
D:双侧腹股沟淋巴结肿大
E:反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）。

A:心室扑动
B:心室颤动
C:扭转型室性心动过速
D:WPW综合征
E:双向性心动过速

肺梗死三联征

痉挛状态是指（）。
A:触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B:在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C:伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D:骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E:两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作

关于细菌耐药以下说法中错误的是（）。
A:革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B:耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C:产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D:Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E:多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做哪项检查（）。
A:胸CT
B:胸X线摄片
C:痰细菌培养＋药敏
D:痰脱落细胞检查
E:纤维支气管镜检查

引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）。
A:支气管扩张
B:支气管哮喘
C:肺尘埃沉着症
D:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
E:慢性弥漫性肺间质纤维化

轻度低钾血症是指血清钾为（）。
A:2.5mmol/L
B:2.5～3.0mmol/L
C:3.0～3.5mmol/L
D:3.5～4.0mmol/L
E:4.0～4.5mmol/L

下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点（　）
A:痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大
B:病灶常有反复的支气管播散
C:X线表现为单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚
D:由于肺组织纤维收缩，肺门向上牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影
E:常伴发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病

在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）。
A:腹膜炎症
B:胸腔积液
C:急性腹痛
D:膈麻痹
E:大量腹水和腹腔内巨大肿物

男性，36岁。反复大咯血17年，间有脓性痰。近1周来反复咯血，总量约400ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示双肺纹理粗乱。临床诊断支气管扩张。对该患者是否适宜手术的决定性因素是（）。
A:肺功能
B:临床症状
C:病变部位
D:有无继发感染
E:病变范围

不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。
A:PAgT
B:vWF://Ag
C:6-酮-PGF_1α
D:TM
E:可溶性细胞间黏附分子

下列哪些治疗是正确的（　）
A:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗
B:肺炎支原体肺炎首选氨基糖苷类抗生素治疗
C:病毒性肺炎需要抗生素治疗预防继发性细菌感染
D:肺炎衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素治疗
E:金黄色葡萄球菌肺炎首选喹诺酮类抗生素治疗

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

第1题，共6个问题
(单选题)对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）。
A:硝酸甘油
B:美托洛尔
C:阿托伐他汀
D:普罗帕酮
E:卡托普利

第2题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胃黏膜病变
C:急性肺栓塞
D:急性心肌梗死
E:急性肠梗阻

第3题，共6个问题
(单选题)最有意义的检查项目是（）。
A:心电图
B:血尿淀粉酶
C:血脂肪酶
D:胃镜
E:肺增强CT

第4题，共6个问题
(单选题)治疗上应不宜使用的药物是（）。
A:利尿剂
B:硝酸酯类药物
C:β受体阻滞剂
D:洋地黄类
E:奥美拉唑

第5题，共6个问题
(单选题)若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V₄～V₆导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是（）。
A:积极行急诊冠脉造影及支架植入术
B:积极行溶栓治疗
C:给予吗啡肌注
D:硝酸酯类静滴
E:美托洛尔口服

第6题，共6个问题
(单选题)若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是（）。
A:利多卡因静推后静滴维持
B:胺碘酮静滴维持
C:暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
D:普罗帕酮口服
E:他汀类药物口服

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO₂75mmlHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为（）。
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选（）。
A:气管内给药
B:体位引流
C:经纤支镜灌洗吸引
D:继续抗生素治疗
E:胸外科手术

首页 <上一页 83 84 85 86 87 下一页> 尾页