中医内科高级职称

出自:中医内科高级职称

病历摘要：某男，75岁，有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉，复发咳嗽、咯痰、气促，未及时治疗，病情进一步加重，症见：咳逆上气，鼻翼煽动，张口抬肩，喉中痰鸣，口唇紫绀，胸闷胀满，心悸，神志恍惚，时有肢体抽搐，白天嗜睡，夜间烦躁不安，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。

第1题，共9个问题
(多选题)下列哪些项目属于肺胀危重时的临床表现？（）
A:心慌动悸
B:面唇紫绀
C:肢体浮肿
D:咳吐脓血
E:嗜睡昏迷

第2题，共9个问题
(多选题)临床辨证治疗该患者，可以选用下列哪些方剂加减化裁？（）
A:小青龙汤
B:葶苈大枣泻肺汤
C:桂枝茯苓丸
D:涤痰汤
E:安宫牛黄丸
F:至宝丹
G:真武汤

第3题，共9个问题
(多选题)肺胀后期，病位可及于何脏？（）
A:心
B:肝
C:脾
D:肾
E:命门

第4题，共9个问题
(多选题)肺胀在病程中可形成哪些病理产物？（）
A:风
B:痰
C:火
D:饮
E:瘀

第5题，共9个问题
(多选题)肺胀的常用治法有哪些？（）
A:降气化痰
B:温阳利水
C:驱邪宣肺
D:补养心肺
E:健脾益肾

第6题，共9个问题
(单选题)肺胀的病理因素，主要责之于什么？（）
A:肺肾两虚，气失摄纳
B:心肾阳虚，水气凌心
C:痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病
D:痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实
E:阴盛阳微，本虚标实

第7题，共9个问题
(多选题)肺胀若病久或失治误治，会发生哪些变端？（）
A:昏迷
B:身肿
C:喘脱
D:吐血
E:咳吐大量脓痰或脓血痰
F:小便失禁

第8题，共9个问题
(单选题)记载“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰夹瘀血碍气而病”者，是下列哪一书？（）
A:《灵枢·胀病》
B:《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》
C:《金匮要略·痰饮咳嗽病》
D:《诸病源候论·咳逆短气候》
E:《丹溪心法·咳嗽》

第9题，共9个问题
(单选题)该患者应该考虑为何证？（）
A:外寒内饮
B:痰热郁肺
C:痰瘀阻肺
D:痰蒙神窍
E:肺肾气虚
F:阳虚水泛

治疗风湿热痹病，宜用（）
A:白虎桂枝汤
B:薏苡仁汤
C:宣痹汤
D:防风汤
E:犀角散

黄酮类化合物大都显黄色，广泛存在于自然界，是一类重要的天然有机化合物。这类化合物多存在于双子叶植物及裸子植物中。苔类中很少含有黄酮，而藻类.微生物.细菌中没有发现黄酮类化合物存在。黄酮类化合物分类的依据是（）
A:苯环取代的羟基情况
B:位是否具有羟基
C:中央三碳链的氧化程度
D:B环连接位置
E:C环连接位置
F:三碳链是否成环

下列哪项不是痉证的临床特征
A:四肢抽搐
B:项背强直
C:角弓反张
D:半身不遂
E:神昏

男，38岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，口吐涎沫，声声尖叫，四肢抽动，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证应为（）
A:肝风扰动
B:气滞血瘀
C:痰浊内阻
D:风痰闭阻
E:气机逆乱

以下何项不是厥证表现（）
A:突然昏倒，不省人事
B:昏迷时间长，甚至不能苏醒
C:醒后伴口歪，半身不遂
D:发生于任何年龄
E:伴四肢逆冷

恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白，语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选（）
A:参苏饮
B:荆防败毒散
C:麻黄汤
D:桂枝加附子汤
E:麻黄附子细辛汤

某男，38岁，两年前因"颅脑外伤"而住院，出院后时有头痛，位于右侧顶部，痛时伴左侧上肢抽搐。舌质略黯，苔白，脉涩。若病人流涎、苔腻或脉滑宜加（）
A:茯苓、泽泻
B:陈皮、半夏
C:焦神曲、炒麦芽
D:藿香、佩兰、苍术
E:半夏、胆南星、竹茹

化气利水

腹痛是由于哪能些脏腑功能失调造成的（）
A:心肺肝肾
B:心肝肾
C:胆肝胃脾肾大肠小肠膀胱
D:心脾肝肾
E:心肺脾肝

痉病有外感内伤之分，属于内伤的致病因素有（）
A:产后失血
B:汗吐下太过
C:巳久病体虚
D:湿热入络
E:己病久而痰瘀内阻

下列各项中，哪项是抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进时最常见的并发症（）
A:肝功能损害
B:药疹
C:胃肠道反应
D:甲状腺功能低下
E:白细胞减低

阎某，男，28岁，素体强壮多痰，晨起感冒，恶寒发热，头痛如裹，角弓反张，两足痉挛，苔白滑，脉浮紧。治疗宜选方（）
A:麻黄汤
B:柴葛解肌汤
C:羌活胜湿汤
D:羚角钩藤汤
E:九味羌活汤

肺痨干咳，咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，舌边尖红苔薄，脉细数。其治疗首选（）
A:保真汤
B:桑杏汤
C:清燥救肺汤
D:月华丸
E:沙参麦冬汤

肺心病肺动脉高压形成的主要原因是（）
A:肺细小动脉痉挛
B:肺血管玻璃样改变
C:血容量增加
D:右心室肥大
E:左心衰竭

下列哪项不是实证呕吐的特点（）
A:发病急
B:病程较短
C:多由外邪及饮食所伤而发
D:有邪实之象
E:时发时止

某患者，下痢2天，现下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

第1题，共4个问题
(单选题)此病例初起见有发热恶寒，头身重痛，宜选用（）
A:藿香正气散
B:荆防败毒散
C:白头翁汤
D:芍药汤
E:以上都不是

第2题，共4个问题
(单选题)若表证已减，痢犹未止，可加用（）
A:连理汤
B:枳术丸
C:香连丸
D:左金丸
E:以上都不是

第3题，共4个问题
(单选题)若身热汗出，脉象急促，主方为（）
A:葛根芩连汤
B:荆防败毒散
C:藿香正气散
D:参苓白术散
E:半夏泻心汤

第4题，共4个问题
(单选题)首选治疗方为（）
A:葛根芩连汤
B:白头翁汤
C:连理汤
D:芍药汤
E:以上都不是

厥证的病机主要为（）
A:气机突然逆乱
B:阳气欲脱
C:升降乖戾
D:痰瘀互阻
E:气血阴阳不相顺接

患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是？
A:证属心气阴两不足
B:治用益气养阴活血通脉之法
C:方选生脉散合人参养荣汤加减
D:如见心脾两虚之证可选用养心汤
E:可加丹参或当归养血活血

半夏泻心汤的功用是（）
A:寒热平调
B:散结除痞
C:和解少阳
D:疏肝解郁
E:透邪解郁

用槟榔南瓜煎治疗绦虫病，其服药顺序是（）
A:槟榔、南瓜子、元明粉
B:槟榔、元明粉、南瓜子
C:南瓜子、元明粉、槟榔
D:南瓜子、槟榔、元明粉
E:元明粉、南瓜子、槟榔

外感风邪所致头痛最宜使用（）
A:羌活胜湿汤
B:镇肝熄风汤
C:川芎茶调散
D:龙胆泻肝汤
E:半夏白术天麻汤

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