出自:护理学高级职称

刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项护理措施对于该患者是错误的（）。
A:绝对卧床休息
B:禁食
C:胃肠减压
D:维持水、电解质平衡
E:经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可给患者恢复正常饮食

第2题，共3个问题
(单选题)经过2周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是（）。
A:强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B:避免暴饮暴食和饱食
C:可少量饮酒
D:忌食刺激性食物
E:出院初期避免劳累

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最重要的护理诊断为（）。
A:焦虑
B:知识缺乏
C:疼痛
D:恐惧
E:体温异常（体湿升高）
精子进入女性生殖道存活的时间为（）。
A:4~5天
B:3～4天
C:2~3天
D:1~2天
E:12~24小时
植皮后护理，下列哪项错误（　）
A:保持包扎部位的清洁干燥
B:患者不可手抓受皮区
C:抬高患部
D:皮片有积血积脓应剪开小口引流
E:植皮肢体要加强活动
肾前性肾功能衰竭早期少尿的主要原因是_______________。
胎头拨露
出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）。
A:化脓性感染
B:胰腺组织纤维化
C:胰腺假囊肿
D:MODS
E:休克
患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）
A:心悸发作诱因、伴随症状
B:用药史、既往病史
C:生命体征、意识状况
D:血红蛋白、血糖、心电图
E:甲状腺功能、电解质水平
有穿刺史的静脉再次作为化疗到穿刺部位时要大于或等于多少小时（）
A:4h
B:6h
C:8h
D:12h
E:24h
在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
某产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选措施为（）。
A:按摩子宫
B:按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂
C:监测生命体征，注意观察尿量
D:宫腔探查
E:手取胎盘
静脉输液操作要点正确的是（）
A:评估患者的营养情况及肢体活动度
B:选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C:需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D:调节输液速度，观察患者情况
E:操作完毕，感谢患者和家属的配合
患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。

第1题，共3个问题
(单选题)无助于脑水肿治疗的措施是（）
A:戴冰帽
B:20％甘露醇快速静脉注射
C:静脉注射阿托品
D:静脉注射地塞米松
E:静脉注射呋塞米

第2题，共3个问题
(单选题)不正确的护理诊断是（）
A:气体交换受阻
B:皮肤完整性受损
C:有感染的危险
D:潜在并发症：呼吸衰竭
E:脑水肿

第3题，共3个问题
(单选题)下列护理措施中，不正确的一项是（）
A:鼻导管持续给氧，氧流量10L/min
B:床头抬高15°～30°（角）
C:定时翻身，预防压疮
D:局部水疱加压包扎
E:严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化
雄激素的作用表现为（　）
A:使女性男性化
B:促进蛋白质合成
C:使平滑肌收缩力增加
D:促进骨骼的发育
E:促进水、钠排泄
蛔虫幼虫移行到肺，引起蛔蚴性肺炎表现为（）。
A:癫痫
B:咳嗽，气喘
C:发热
D:磨牙，易惊
E:肺部体征常不明显
继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的（）。
A:子宫肌瘤
B:多囊卵巢综合征
C:黄体发育不全
D:子宫内膜异位症
E:子宫内膜炎
新生儿暖箱温度高低根据________和________来调节。
某初产妇，25岁，妊娠39周，实施麻醉后平卧于手术台上等待手术，突然孕妇主诉胸闷、气憋，心电监护示：血压80/50mmHg、氧饱和度90%，心率加快110次/分。问： （1）患者出现上述症状的原因？ （2）如何采取应对措施？
关于分娩时子宫破裂，下列正确的是（　）
A:子宫底迅速上升
B:大量阴道出血
C:子宫破裂后可听到胎心，触摸不到肢体
D:患者全腹部压痛、反跳痛
E:宫缩无力
门静脉高压最有特征的表现是（）。
A:脾增大
B:腹部叩诊有移动性浊音
C:侧支循环的建立及开放
D:蜘蛛痣
E:脾功能亢进表现
某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A:咯血
B:呕血
C:呕吐
D:不确定
胆道手术后T形管引流患者护理，下列哪一项不正确（　）
A:妥善固定T形管
B:观察24小时胆汁引流量
C:必要时可用无菌盐水冲洗导管
D:置管7天可以拔管
E:拔管前须试行夹管1～2天
足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2h，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，口6cm，立即实行（）。
A:产钳助产
B:内倒转术
C:碎胎术
D:剖宫产术
E:胎头吸引器助产
下列哪项不是热疗的禁忌症（）
A:未确诊的急腹症
B:面部危险三角区感染化脓
C:各种脏器的内出血
D:会阴及肛门的炎症
E:软组织挫伤早期
肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）。
A:瞳孔
B:心率
C:意识
D:囟门
E:呼吸节律
小儿鹅口疮的病原是（）。
A:腺病毒
B:单纯疱疹病毒
C:链球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:白色念珠菌
在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是（　）
A:立即报告医生
B:将胸腔导管返拆捏闭
C:嘱患者暂时屏住呼吸
D:重新更换水封瓶
E:给患者吸氧
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（　）
A:多汗
B:心动过速
C:发绀
D:呼吸困难
E:扑翼样震颤
一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。应考虑（　）
A:无休克
B:休克早期
C:休克中期
D:休克晚期
E:DIC形成
二尖瓣狭窄患者，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是（）
A:心尖区第一心音减弱
B:舒张期杂音局限不传导
C:肺动脉瓣区第二心音分裂
D:二尖瓣开放拍击音
E:吸气时杂音减轻或消失
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