出自:儿童保健高级职称

3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲缺乏，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1：2000（++）。治疗首选的抗结核药物应为（）
A:异烟肼＋乙胺丁醇
B:异烟肼＋利福平＋链霉素
C:异烟肼＋链霉素
D:异烟肼＋利福平
E:异烟肼
发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法（）
A:输注白蛋白
B:使用磺胺异嗯唑或磺胺苯吡唑
C:尽早输注50％葡萄糖液
D:应用光照疗法
E:肌注抗体IgG300μg
男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1／dl。WBC7.0×10／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是（）
A:腹部CT
B:腹部立位平片
C:腹部B超
D:腹腔灌洗
E:生化检查
有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的（）
A:RhD溶血症最常见
B:Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上
C:一般不会发生在第1胎
D:症状较ABO血型不合者严重
E:以上均不是
3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次／分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。

第1题，共5个问题
(多选题)可选择的药物（）
A:水溶性维生素类
B:钙剂
C:维生素D
D:健脑药
E:甲状腺制剂
F:铁剂

第2题，共5个问题
(单选题)本病临床特点，哪项不正确（）
A:智力低下
B:身材矮小，四肢短粗，躯干相对较长
C:生理功能低下
D:性腺及第二性征发育落后
E:骨龄正常
F:特殊面容

第3题，共5个问题
(多选题)本病可能的发病原因有（）
A:无甲状腺
B:异位甲状腺
C:合成甲状腺素酶缺乏
D:母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E:垂体功能低下
F:佝偻病

第4题，共5个问题
(单选题)目前要做的检查是（）
A:染色体
B:头颅CT
C:测甲状腺素水平
D:智商测定
E:心电图
F:血电解质

第5题，共5个问题
(单选题)若无以上检查条件，可采用（）
A:服泼尼松
B:多喂奶
C:服碘剂
D:饮食中加碘
E:甲状腺片做实验性治疗
F:健脑治疗
日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120/g，网织红细胞5％，胆红素20mg/dl，最可能的诊断为（）
A:先天性胆道闭锁
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血症
D:新生儿肝炎
E:新生儿颅内出血
34周早产儿，3d，凌晨出现呼吸暂停，面色发绀，刺激后哭声低弱，查血糖为1.2μmol/L。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项治疗措施是正确的（）
A:立即喂糖水
B:立即按6～8mg/（kg·min）输注葡萄糖
C:先给予10％葡萄糖1ml/kg静注
D:先给予25％葡萄糖1ml/kg静注
E:即给予氢化可的松静注

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿需监测血糖，低于下列哪一水平应视为低血糖（）
A:1.1μmol/L
B:2.2μmol/L
C:3.3μmol/L
D:4.4μmol/L
E:5.5μmol/L
患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，手贯通掌，小手指短而弯。此患儿最可能的诊断是（）
A:先天愚型
B:克汀病
C:苯丙酮尿症
D:黏多糖病
E:脑发育障碍
婴儿饮食中，三大营养素（蛋白质：脂肪：碳水化合物）所供热量的百分比正确的是（）
A:15∶50∶35
B:15∶35∶50
C:25∶40∶35
D:25∶35∶40
E:25∶25∶50
正常足月儿出生时，以下所列哪项错误（）
A:免疫器官发育已成熟
B:免疫细胞发育尚未成熟
C:中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差
D:血清IgG量高于母体
E:自然杀伤细胞活性非常低
下列哪个属于性染色体病（）
A:Tumer综合征
B:猫叫综合征
C:r（1）综合征
D:13－三体综合征
E:18－三体综合征
2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7.6×10／L，L72％，N26％。该患儿最可能感染的病原体是（）
A:溶血性链球菌
B:肺炎支原体
C:腺病毒
D:疱疹病毒
E:柯萨奇病毒
第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。首选的止痉药物是（）
A:苯巴比妥
B:地西泮（安定）
C:水合氯醛
D:氯丙嗪
E:硫喷妥钠
10个月婴儿，母乳喂养，面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm，脾肋下4cm。RBC3.0×10／L，Hb60g／L，MCV56fl，网织红细胞0.025，WBC和PLT正常。最可能的诊断是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:铅中毒
D:肺含铁血黄素沉着症
E:地中海贫血
患儿，男，12岁，出生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重21kg，心肺腹无异常，双睾丸较同龄人小，声音细脆。最可能的疾病是（）
A:甲状腺功能减低
B:21－羟化酶缺乏
C:性腺发育障碍
D:垂体性侏儒症
E:青春期延迟
关于中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点，下列哪项描述是正确的（）
A:出生后24～72h症状最明显
B:过度兴奋
C:瞳孔扩大
D:脑电图呈暴发性抑制波形
E:深浅发射及新生儿反射均消失
下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性（）
A:裂隙灯检查角膜K-F环
B:血清铜蓝蛋白测定
C:基因诊断
D:24h尿铜测定
E:同位素铜结合试验
幼儿期的特点不包括（）
A:体格和长发育速度较婴儿期减慢
B:中枢神经系统发育也渐次减慢
C:言语、动作及心理方面发展较慢
D:前囟闭合，乳牙出齐
E:能控制大小便
环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）。
A:减轻骨髓抑制
B:减轻秃发现象
C:减轻肝功能损害
D:预防出血性膀胱炎
E:减轻远期性腺损害
5minApgar评分低于多少时，神经系统受损的可能性较大（）
A:＜3分
B:＜4分
C:＜5分
D:＜6分
E:＜7分
沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为（）
A:兴奋d受体
B:兴奋β受体
C:兴奋α、β受体
D:兴奋β2受体
E:兴奋α、β受体
男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，下列哪项不正确（）
A:临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉
B:伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔
C:伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
D:肥达反应在病程第2～3周阳性率最高
E:嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。血常规：WBC5.6×10/L，N0.32，L0.68。

第1题，共1个问题
(单选题)对确诊帮助最大的检查是（）
A:血细菌培养
B:粪细菌培养
C:胸部CT
D:肝功能
E:轮状病毒抗原检测
婴儿手足搐搦症的急救处理是（）
A:立即给予吸氧和地西泮
B:立即静脉注射钙剂与输氧
C:静脉注射钙剂后肌注维生素D
D:立即给予吸氧和肌注维生素D
E:静脉注射钙剂与脱水剂
同族凝集素滴度测定主要是初筛（）
A:T淋巴细胞缺陷
B:B淋巴细胞缺陷
C:巨噬细胞缺陷
D:中性粒细胞缺陷
E:以上都是
烟草的使用是导致人们患病和早逝的原因之一，烟草对人的危害有（）
A:增加了心血管疾病的发病机会
B:导致肺癌、慢性阻塞性肺病
C:与口腔、喉、食管的肿瘤发生相关
D:对胎儿、青少年的发育生长的影响
E:以上各项都正确
三体的染色体畸变来源是（）
A:染色体的丢失
B:染色体的断裂
C:亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离
D:染色体发生易位
E:染色体发生倒位
关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的（）
A:心脏扩大
B:心功能不全
C:心电图显示任何导联的ST－T改变
D:CK－MB增高
E:心肌肌钙蛋白阳性
在决定讯息的内容和表达方式时，对不同受众设计不尽相同的讯息是很重要的。因此，要明确了解是准备向谁发送信息。

第1题，共3个问题
(单选题)对传播活动的最终检验者，他们在接受讯息和其他干预活动后，主动改变态度和行为，提高保健意识，采取健康行为的人群是（）
A:一级目标
B:二级目标
C:三级目标
D:四级目标
E:一般目标

第2题，共3个问题
(单选题)需要技术信息和人际交流及咨询技术的培训，以便能够提高质量的健康教育，协助目标人群理解讯息，改变态度和信念，采纳健康行为的人群是（）
A:一级目标
B:二级目标
C:三级目标
D:四级目标
E:一般目标

第3题，共3个问题
(单选题)需要适宜的教育性材料，用以辅助他们与服务对象间交流，帮助他们能够与目标人群更好交流的人群是（）
A:一级目标
B:二级目标
C:三级目标
D:四级目标
E:一般目标
婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。

第1题，共5个问题
(单选题)下列处理最重要的是（）
A:清理呼吸道
B:预防感染
C:置远红外辐射台保暖
D:维持正常循环
E:记录尿量

第2题，共5个问题
(单选题)若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为（）
A:新生儿颅内出血
B:新生儿缺氧缺血性脑病
C:咽下综合征
D:急性胃肠炎
E:幽门痉挛

第3题，共5个问题
(单选题)该婴儿最恰当的诊断是（）
A:新生儿轻度窒息
B:新生儿重度窒息
C:正常新生儿
D:新生儿颅内出血
E:新生儿缺氧缺血性脑病

第4题，共5个问题
(单选题)针对呕吐所做的处理最恰当的是（）
A:头颅CT检查
B:上消化道造影
C:拍腹部X线平片
D:口服益生菌
E:1%碳酸氢钠洗胃

第5题，共5个问题
(单选题)该婴儿的Apgar评分为（）
A:4分
B:8分
C:5分
D:6分
E:7分
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