出自:急诊医学高级职称

机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为（　）
A:阿托品
B:胆碱酯酶复活剂
C:皮质激素
D:吸兴奋剂
E:阿托品+胆碱酯酶复活剂
下列有关心电图的描述，错误的是（）
A:P波代表两心房去极化
B:QRS波代表两心室去极化
C:P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D:心电图是心肌兴奋与收缩的反应
阿片受体拮抗剂为________。
患者女，30岁。喘息、呼吸困难发作1d，过去有类似发作史。体格检查：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林，无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）
A:联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B:联合应用抗生素静脉滴注
C:琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D:二丙酸倍氯米松气雾吸入
E:5%碳酸氢钠静脉滴注
内环境稳态是指（）
A:血浆的化学成分相对稳定
B:血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C:血浆pH值维持相对稳定
D:细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E:细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
其主要中毒机制是抑制酶的活力（　）
干扰细胞或细胞器的生理功能（　）
局部刺激、腐蚀作用（　）
A:氢氧化钠
B:一氧化碳
C:有机磷杀虫药
D:四氯化碳
E:阿托品
急诊医疗服务体系
男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是（　）
A:左下肺炎症 
B:左肺癌伴阻塞性肺炎 
C:细支气管肺泡癌 
D:左侧胸膜炎 
E:左侧胸腔积液 
我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）
A:120～150mmHg
B:100～120mmHg
C:60～80mmHg
D:50～70mmHg
E:30～60mmHg
抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为（　）
A:呼吸兴奋剂的应用
B:洗胃
C:保持呼吸道通畅，机械通气
D:激素
E:利尿药物
潮式呼吸可见于（）
A:颅内压增高
B:严重缺氧
C:呼吸中枢受损
D:尿毒症
E:以上均可
甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节（）
A:甲状旁腺
B:性腺
C:下丘脑与垂体
D:松果体与胸腺
下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A:红斑性狼疮样综合征
B:低血压
C:刺激性干咳
D:高血钾
患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

第1题，共2个问题
(单选题)对诊断具有重要意义的检查是（）
A:心脏彩色多普勒
B:心电图
C:脑电图
D:血气分析
E:痰培养

第2题，共2个问题
(单选题)若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是（）
A:抗生素
B:尼克刹米
C:地西泮
D:地塞米松
E:氨茶碱
正常成人肺活量约为（　）
A:50ml/kg
B:60ml/kg
C:55ml/kg
D:70ml/kg
E:45ml/kg
患者男，22岁。全身皮疹伴痒1周，皮疹1d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者首选的药物是（）
A:维生素C
B:抗组胺药
C:钙剂
D:糖皮质激素
E:H2-受体拮抗剂

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:血管性水肿
B:过敏性皮炎
C:急性荨麻疹
D:急性湿疹
E:接触性皮炎
关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A:静息电位绝对值减小时，兴奋性增高
B:阈电位下移，兴奋性增高
C:当血钙升高时，可导致兴奋性下降
D:从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零
E:与钠通道的状态无关
患者男，66岁。因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。目前患者昏迷深度为（）
A:深度昏迷
B:中度昏迷
C:轻度昏迷
D:Glasgow评分3分
E:Glasgow评分6分
F:Glasgow评分8分
慢性肾功能不全尿毒症患者经纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）
A:口服镇静剂
B:肌内注射维生素D
C:肌内注射地西泮
D:静脉注射葡萄糖酸钙
E:静脉注射呋塞米
男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。根据以上资料，诊断应考虑为（）
A:有机氯杀虫药中毒
B:有机硫杀虫药中毒
C:有机磷杀虫药中毒
D:有机汞杀虫药中毒
E:有机锡杀虫药中毒
蛛网膜下腔出血不会出现的临床表现是（）
A:剧烈头痛
B:脑膜刺激征
C:血性脑脊液
D:注视麻痹
E:呕吐
男，64岁，28d前曾发生CO中毒，昏迷达24h，经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常，活动自如。近几日开始精神差，表情淡漠，言语减少，记忆力明显减退，反应迟钝，动作缓慢，四肢肌张力明显增高，有静止性震颤，行走呈前冲步态。最可能的诊断是（）
A:帕金森综合征
B:慢性锰中毒
C:肝豆状核变性
D:一氧化碳中毒迟发性脑病
E:老年性痴呆
患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2～3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量（　）
A:100J
B:200J
C:300J
D:150J
E:360J
有机磷杀虫药中毒的主要死亡原因是______________、_____________、_____________。
胸痛的常见原因是（）
A:胸壁病变
B:肺及胸膜病变
C:心脏病变
D:纵隔及食管病变
E:横膈病变
极重度出血性休克的失血量一般为（）
A:>2100ml
B:2100～1700ml
C:1700～1200ml
D:1200～800ml
E:<75ml
细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指（）
A:容量失调
B:成分失调
C:浓度失调
D:渗透压不变
最能提示左心功能不全的是（）
A:交替脉
B:奇脉
C:水冲脉
D:短绌脉
E:脉细数
在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋的频率为（）
A:90次／分
B:80次／分
C:75次／分
D:100次／分
樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒（　）
A:氯气中毒
B:氰化物中毒
C:溴甲烷中毒
D:异丙醇中毒
E:硫化氢中毒
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