出自:计划生育主治医师

女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）。
A:肌瘤红色变性
B:急性盆腔炎
C:淋病
D:异位妊娠
E:卵巢囊肿破裂
精子形成发生的阶段是（）
A:精原细胞到初级精母细胞
B:初级精母细胞到次级精母细胞
C:次级精母细胞到精子细胞
D:精子细胞到精子
E:精原细胞到精子
B型超声检查在产科的应用，下列哪项错误（）
A:早期妊娠的诊断
B:测定胎儿发育情况
C:判断所有的胎儿畸形
D:测定胎盘位置及其成熟度
E:测定羊水量
30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。以下处理不正确的是（）
A:行B型超声检查
B:行腹腔镜检查
C:试用假孕疗法
D:试用妇康片治疗
E:行宫腔镜检查
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为（）
A:腹腔镜检查
B:B型超声检查
C:诊断性刮宫
D:宫腔镜检查
E:膀胱镜
关于输卵管夹绝育术，下列哪项错误（）
A:不损伤输卵管管腔
B:为可逆性绝育术
C:失败率低
D:可避免对输卵管所造成的一切损伤
E:尤其适用于哺乳期妇女
患者无阴道，子宫极小，仅1～3cm长，无官腔，属于（）。
A:无子宫
B:始基子宫
C:子宫发育不良
D:双子宫
E:单角子宫
生精上皮中具有单倍体核型的细胞是（）。
A:精子细胞
B:精原细胞
C:精子
D:次级精母细胞
E:支持细胞
受精过程中（）
A:精子必须发生顶体反应并释放顶体酶
B:顶体酶的作用是使精子穿过放射冠、透明带、卵细胞膜
C:卵细胞完成第一次成熟分裂
D:精子和卵子细胞核分别形成雄原核和雌原核
E:透明带反应防止多精子受精
附睾炎的主要感染途径是（）。
A:逆行
B:淋巴
C:血行
D:肠道梗阻
E:以上均是
孕妇36周妊娠，自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧，无痛感，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为（）
A:先兆临产
B:早产临产
C:先兆早产
D:先兆流产
E:生理性宫缩
关于骨盆狭窄正确的是（）。
A:胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口狭窄
B:骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
C:中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生
D:骨盆出口狭窄可给予试产机会
E:骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素
由绒毛膜和羊膜构成的是（）
A:真蜕膜
B:包蜕膜
C:底蜕膜
D:羊膜
E:胎膜
人工授精指（）。
A:IVF-ET
B:ICSI
C:PGD
D:AIH
E:AID
不孕症最常见因素是（）。
A:输卵管因素
B:卵巢因素
C:子宫因素
D:子宫颈因素
E:阴道因素
患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是（）
A:HCG
B:CA125
C:AFP
D:E2
E:PRL
26岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血3天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕8周，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为（）。
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产
尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致（）
A:先天性无阴道
B:阴道闭锁
C:阴道横隔
D:阴道纵隔
E:处女膜闭锁
某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿+，处理应是（）。
A:加强产前监护
B:限制食盐摄入
C:立即终止妊娠
D:积极控制心衰，继续妊娠
E:控制心衰后行人工流产术
患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。 若血常规结果提示血红蛋白90g/L，对于该患者的下一步治疗方案（）
A:3个月后复查
B:米非司酮口服
C:GnRH-a治疗
D:手术治疗
E:中药治疗
F:口服避孕药
绒毛吸取术产前诊断的最佳时间（）
A:6～9周
B:16～20周
C:22～25周
D:20周左右
E:24周
阴道避孕环属于下列哪类节育措施？（）
A:缓释避孕系统
B:工具避孕
C:外用杀精剂
D:屏障避孕
E:绝育
人工流产术后可能出现的远期并发症是（）。
A:漏吸
B:宫颈粘连
C:月经失调
D:子宫穿孔
E:羊水栓塞
女性，30岁，以往月经正常，周期30天。现停经40天，阴道少量流血7天，腹痛3小时入院。血压80/50mmg，腹腔穿刺出不凝暗红色血液。考虑输卵管妊娠破裂，失血性休克。患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年。以下处理哪项欠妥（）
A:边纠正休克边手术
B:行患侧输卵管切除术及对侧输卵管结扎术
C:可行腹腔内血液回收输血
D:切除患侧附件
E:行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
功血用性激素止血，下列哪项不正确？（）
A:雌激素可用于黄体萎缩不全
B:内膜增长过长可采用孕激素
C:更年期止血，可用雄激素
D:无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素
E:无排卵型功血，可用克罗米芬促排卵
关于女性生殖器官淋巴，下列哪项错误（）
A:外阴淋巴大部分注入腹股沟浅淋巴结
B:阴道下1/3段淋巴注入腹股沟浅淋巴结
C:腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂外淋巴结
D:内生殖器淋巴可分为髂淋巴组、腰淋巴组和骶前淋巴组
E:宫颈两侧淋巴可经圆韧带注入腹股沟浅淋巴结
下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现？（）
A:青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛
B:严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状
C:均有经血长期倒流进入盆腔
D:可见处女膜向外膨胀，表而呈紫蓝色
E:直肠指诊扪及突向直肠前壁的球形包块
注射粘堵法与直视钳穿法最大不同点是（）。
A:不需切断输精管
B:无切口
C:损伤小
D:效果好
E:只需局麻
女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。最可能的诊断是（）
A:淋病
B:非淋菌性非衣原体性尿道炎
C:阴道炎
D:梅毒
E:艾滋病
女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。

第1题，共2个问题
(多选题)为明确诊断，可选择进行哪些检查（）
A:探测宫腔
B:盆腔X线检查
C:子宫输卵管造影
D:阴道镜
E:宫腔镜
F:腹腔镜
G:盆腔CT
H:盆腔MRI

第2题，共2个问题
(多选题)为明确诊断，该患者应首选哪些检查（）
A:血常规
B:尿妊娠试验
C:妇科检杏
D:盆腔B型超声
E:诊断性刮宫
F:肿瘤标记物
G:阴道镜
H:宫腔镜
I:腹腔镜
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