出自:临床执业助理医师

女，28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体：T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm红肿，有明显压痛和波动感。该患者经治疗后康复，避免再次发生的预防措施不包括（）
A:注意婴儿口腔卫生
B:防止乳头损伤
C:预防性应用抗生素
D:养成定时哺乳习惯
E:避免乳汁淤积
患者男，53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗，入院后观察前述症状隔天发作一次，经血涂片检出疟原虫，结合病史可能的诊断为（）
A:间日疟或卵形疟
B:间日疟
C:三日疟或卵形疟
D:恶性疟
E:卵形疟
下列哪项是三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害（）
A:树胶肿
B:近关节结节
C:结节性梅毒疹
D:掌跖性梅毒疹
E:扁平湿疣
女性，45岁。接触性出血2个月，间断血性白带。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈菜花样，宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔。宫颈活检，病理报告为鳞癌。其分期是（）
A:Ⅰb期
B:Ⅰc期
C:Ⅱa期
D:Ⅱb期
E:Ⅲa期
某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒（）
A:葡萄球菌肠毒素中毒
B:副溶血性弧菌食物中毒
C:变形杆菌食物中毒
D:沙门菌属食物中毒
E:肉毒毒素中毒
慢性风湿性心瓣膜病一般没有（）
A:瓣膜增厚变硬
B:瓣叶间互相粘连
C:腱索增粗融合
D:瓣膜断裂、穿孔
E:乳头肌缩短
女性患者30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心腰扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进

第1题，共3个问题
(单选题)该息的正确诊断是（）
A:风心病，二尖瓣关闭不全
B:风心病，主动脉瓣窄漏
C:风心病，三尖瓣关闭不全
D:风心病，二尖瓣狭窄肺动脉高压
E:风心病，肺动脉瓣狭窄

第2题，共3个问题
(单选题)该患心脏杂音是由于（）
A:主动脉瓣关闭不全时出现Austin-Flint杂音
B:二尖瓣关闭不全
C:三尖瓣关闭不全
D:肺动脉瓣关闭不全时出现Graham-Steell杂音
E:二尖瓣狭窄肺动脉高压

第3题，共3个问题
(单选题)该患治疗应采取（）
A:保守治疗
B:射频消融
C:心脏电生理
D:PTCA+支架
E:球囊成形术或瓣膜置换术
内囊损害（）
后角损害（）
周围神经损害（）
延髓背外侧损害（）
脊髓灰质前联合损害（）
A:节段性分离性感觉障碍
B:洋葱头样分布感觉障碍
C:末梢型分布感觉障碍
D:偏身感觉障碍
E:交叉性感觉障碍
大量结核菌进入胸导管后易发生（）
A:全身粟粒性结核
B:粟粒性肺结核
C:结核性脑膜炎
D:肾结核
E:骨结核
外科急诊不适合做内镜检查的是（）
A:上消化道出血
B:结肠癌
C:梗阻性黄疸
D:上消化道异物
E:多种炎症急性腹痛
在心血管梅毒治疗时，为避免吉海反应，青霉素注射前1日要使用何种药物（）
A:泼尼松
B:氯苯那敏
C:氯丙嗪
D:丙磺舒
E:异丙嗪
男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。

第1题，共2个问题
(单选题)下述情况对明确病因意义不大的是（）
A:应用药物情况
B:有无食用鱼、虾、蟹等
C:皮肤紫癜有无瘙痒
D:有无花粉、尘埃过敏
E:发病前有无呼吸道感染

第2题，共2个问题
(单选题)该患者目前不需要的治疗药物是（）
A:低分子肝素
B:泼尼松
C:芦丁
D:山莨菪碱
E:异丙嗪
华法林与保泰松合用的相互作用是（）
华法林与苯巴比妥合用的相互作用是（）
A:产生协同作用
B:与其竞争结合血浆蛋白
C:诱导肝药酶加速灭活，作用减弱
D:竞争性对抗
E:减少吸收
62岁女性，因口角歪斜2日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏。该体征是（）
A:三叉神经感觉支损害
B:周围性面瘫
C:三叉神经运动支损害
D:中枢性面瘫
E:舌下神经损害
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力弱及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）
A:腰1～2
B:腰2～3
C:腰3～4
D:腰4～5
E:腰5~骶1
6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次／分，呼吸69次／分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是（）
A:支气管肺炎合并心肌炎
B:支气管肺炎合并中毒性脑病
C:支气管肺炎合并心力衰竭
D:支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E:支气管肺炎合并DIC
患者女，25岁。妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是（）
A:轻型胎盘早剥
B:重型胎盘早剥
C:先兆子宫破裂
D:前置胎盘
E:先兆早产
男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次分，BP80/50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并（）
A:肝脾破裂
B:腹膜后血肿
C:尿道损伤
D:膀胱损伤
E:直肠损伤
14个月小儿，稽留高热2周，咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片左肺下可见大片状阴影，白细胞5.3×109/L，淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是（）
A:支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B:革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C:葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D:腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E:呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
引起严重产褥感染的致病菌是（）
A:白色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:厌氧及需氧细菌
D:大肠埃希菌
E:肺炎链球菌
25岁，男性患者。右股骨干闭合性横断骨折已1年余，过去曾进行过手法复位及持续骨牵引治疗，但目前仍有明显短缩畸形及反常活动。X线摄片示两骨折端已被浓密硬化骨质所封闭，目前应采取的治疗是（）
A:再次手法复位，加牵引固定
B:再次手法复位，加石膏固定
C:加强营养，促进骨折愈合
D:加强功能锻炼，促进功能恢复
E:手术复位，植骨坚强内固定
防止疟疾复发的药物是（）
A:吡喹酮
B:乙胺嘧啶
C:氯喹
D:伯氨喹
E:奎宁
骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是（）
A:Na+
B:IP3
C:DG
D:Mg2+
E:Ca2+
膀胱肿瘤最常见的临床表现是（）
A:尿频、尿急、尿痛
B:疼痛
C:镜下血尿
D:排尿困难
E:全程肉眼血尿
如果软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）
A:再生性增生
B:钙化
C:肥大
D:癌前病变
E:组织的化生
患者男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分：胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）
A:心电向量图
B:超声心动图
C:心导管检查
D:心电图运动负荷试验
E:心脏核素检查
甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征（）
A:全身酸痛出汗
B:突眼加重流泪
C:胃肠道症状，肝大
D:白细胞数<3×109／L
E:贫血
评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（）
A:放射性核素检查
B:心电图
C:冠状动脉造影
D:运动负荷试验
E:动态心电图
1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×109/L，最可能的诊断是（）
A:猩红热
B:麻疹
C:幼儿急疹
D:风疹
E:荨麻疹
人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是（）
A:妊娠4～6周
B:妊娠8～10周
C:妊娠12～14周
D:妊娠16～18周
E:妊娠20～22周
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