普通外科学高级职称

出自:普通外科学高级职称

腹外疝临床类型包括（）。
A:嵌顿性疝
B:绞窄性疝
C:易复性疝
D:难复性疝
E:切口疝

男性，70岁。脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。

第1题，共4个问题
(单选题)可能的原因是（）。
A:术后卧床时间较长
B:手术损伤较大
C:病人为男性
D:手术时间较长
E:生活护理不到位

第2题，共4个问题
(单选题)在护理病人时，应注意要禁止（）。
A:抬高患肢
B:热敷
C:理疗
D:按摩患肢
E:应用抗生素

第3题，共4个问题
(单选题)应考虑到病人出现的术后并发症是（）。
A:肌肉萎缩
B:水电解质紊乱
C:关节炎
D:切口感染
E:下肢静脉血栓形成

第4题，共4个问题
(单选题)预防该并发症的主要护理措施是（）。
A:早期下床活动
B:定时观察，早期发现
C:预防性应用抗生素
D:抬高患肢
E:热敷、理疗

肛裂最常见于胸膝位（）。
A:12点处
B:3点处
C:6点处
D:9点处
E:3点和6点处

回肠的特点是管壁____、管径____、血管____、颜色较____、血管弓___、直血管___、有____淋巴结。

男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（　）
A:胆石症
B:胰头癌
C:慢性胰腺炎
D:病毒性肝炎
E:肝内胆汁淤积症

肠扭转的临床表现为（）。
A:阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便
B:阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便
C:阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀
D:腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便
E:腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为（）.
A:上腔静脉阻塞
B:下腔静脉阻塞
C:门静脉高压或门静脉阻塞
D:髂内静脉阻塞
E:髂外静脉阻塞

吸入性损伤的致伤因素除了（）外，还有烧伤时的烟雾中含有的大量（）。

女性，20岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。目前适宜的诊治措施是（）。
A:立即手术
B:服用抗甲状腺药物
C:给予肾上腺皮质激素
D:给予小剂量甲状腺素
E:给予抗生素

解剖复位

降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑（　）
A:癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B:一期左半结肠切除术
C:胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D:局部肠段切除术
E:先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术

下列哪种物品宜用高压蒸汽灭菌法（）。
A:手术剪
B:导尿管
C:内窥镜
D:瓶装溶液
E:玻璃注射器

患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)估计出血量至少为（）。
A:400ml
B:700ml
C:1000ml
D:1300ml
E:2000ml

第2题，共3个问题
(单选题)如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是（）。
A:插入深度50～60cm
B:先充气食管囊，再充气胃囊
C:悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
D:不能持续放置
E:应用期间要防止误吸

第3题，共3个问题
(单选题)该病人出现腹水最主要的原因是（）。
A:低蛋白血症
B:肝淋巴液渗出
C:毛细血管滤过压增高
D:肾素醛固酮增加
E:腹腔血管静脉压增高

男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。

第1题，共4个问题
(单选题)如果选择手术治疗，最常见的并发症是（）.
A:切口感染
B:睾丸扭转
C:损伤精索动脉，睾丸萎缩
D:止血不彻底形成血肿
E:手术不彻底而复发

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）.
A:睾丸鞘膜积液
B:交通性鞘膜积液
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:左侧精索静脉曲张

第3题，共4个问题
(单选题)根据患者情况，治疗宜采取（）.
A:使用阴囊托带
B:左侧精索静脉高位结扎术
C:左侧精索静脉剥离术
D:穿紧身内裤
E:以上都是

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:交通性鞘膜积液
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:左侧精索静脉曲张

患者男，45岁，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力，体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位，AFP1000μg/L。该患者最可能的诊断是（）。
A:结肠癌肝转移
B:肝局灶增生结节
C:肝癌肝内转移
D:肝腺瘤
E:多发肝硬化结节
F:肝多发血管瘤

正常情况下肝脏每天的胆汁分泌量约为（）.
A:200～400ml
B:400～600ml
C:600～1000ml
D:1000～1500ml
E:1500～2000ml

进入第二肝门的结构是（　）
A:肝右后下静脉
B:肝左、中、右静脉
C:肝门静脉
D:肝固有动脉
E:尾状叶静脉

患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。可以采取的最佳手术方式是（）。
A:Whipple术
B:保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术
C:胰体、尾切除术
D:单纯肿瘤局部摘除术
E:胰腺节段切除+胰空肠吻合术

下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）.
A:流动室及液流驱动系统
B:溶血系统
C:激光光源及光束形成系统
D:光电检测及信息处理系统
E:细胞分离纯化系统

腹腔镜中转开腹，下列哪一项不正确（）.
A:中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败
B:选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C:被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D:腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关
E:腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。最适宜的术后随访方案是（）。
A:CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月有
B:1年进行一次腹部B超和直肠镜检
C:2个月后进行复查，如无异常不须再复查
D:目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊
E:每月一次腹部B超，直到术后5年

深Ⅱ°烧伤

泌尿系结核最主要的治疗方法是（）。
A:营养支持
B:抗结核药物治疗
C:肾切除术
D:肾造瘘术
E:膀胱扩大术

放射复合伤的救治不对的是（）。
A:首先要作好杀伤区内的救护，然后撤离现场
B:防治休克和感染
C:选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出
D:维持体液平衡和营养
E:若需手术应争取在放射病极期完成

右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（）。
A:盲肠癌
B:升结肠癌
C:右半横结肠癌
D:左半结肠癌
E:乙状结肠癌

患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）。
A:2周
B:1个月
C:2个月
D:3～6个月
E:1年以上

有关腹股沟斜疝的处理，错误的是（）。
A:婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术
B:超过12小时的嵌顿疝，宜行手法复位
C:1周岁内的婴儿采取非手术治疗
D:疝修补不适合绞窄性斜疝
E:手术目的是还纳疝内容物，切除多余疝囊，重建腹股沟管道

患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

第1题，共4个问题
(多选题)如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括（）。
A:血清睾酮＜50ng/ml；骨和软组织转移病变有进展
B:二线内分泌治疗期间血PSA进展
C:Gleason评分＞9分
D:抗雄激素类撤退治疗4周以上
E:预期寿命＞10年
F:间隔2周连续血清PSA升高

第2题，共4个问题
(多选题)如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括（）
A:血清PSA＜20ng/ml
B:前列腺体积≤50ml
C:Gleason评分＜7分
D:前列腺体积≤40ml
E:预期寿命＜10年
F:血清PSA＜10ng/ml

第3题，共4个问题
(多选题)如果行CSAP治疗，该手术的常见并发症包括（）。
A:勃起功能障碍
B:组织脱落
C:尿失禁；膀胱出口梗阻
D:直肠瘘
E:尿潴留
F:盆腔疼痛

第4题，共4个问题
(单选题)患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括（）。
A:血清PSA＜20ng/ml
B:肌酐正常
C:Gleason评分＞9分
D:血清PSA＞20ng/ml；临床分期≥T2c；Gleason评分≥8分
E:预期寿命＞10年
F:血清PSA＞30ng/ml

Mekel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡，最常见的异位组织是（　）
A:异位胰腺
B:异位胃粘膜
C:异位十二指肠粘膜
D:异位结肠粘膜
E:异位甲状腺

首页 <上一页 81 82 83 84 85 下一页> 尾页