出自:放射医学主治医师

患者,男,65岁。右肢体运动障碍2天。CT示左中央区低密度,内有斑片状高密度,诊断为()
A:急性脑梗死
B:亚急性脑梗死
C:慢性脑梗死
D:急性出血性脑梗死
E:急性脑出血
女性,39岁,右眼球向外下突出3个月,伴复视。CT显示:右侧额窦扩大,腔内见软组织密度影,骨壁变薄,右眼球受压移位。最可能的诊断为()
A:额窦黏液囊肿
B:额窦骨纤维异常增殖症
C:额窦黏膜下囊肿
D:慢性额窦炎
E:额窦癌
下列关于胆管介入诊疗术的叙述,错误的是()
A:大量腹水是经皮经肝胆道外引流术的相对禁忌证
B:穿刺左肝管是最快捷、最安全的途径
C:引流管侧孔应全部在胆管内
D:胆总管梗阻,最好穿刺右肝管
E:引流操作过程中,如可能要多次穿刺时,应选用细针
发生在球部的溃疡约占十二指肠溃疡的()
A:50%
B:60%
C:70%
D:80%
E:90%
关于溃疡性结肠炎的影像表现,不正确的是()
A:急性期肠管痉挛激惹呈“线样征”
B:急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状,排空后见小刺状溃疡,溃疡较大时呈T形或领扣状
C:亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状;肠袋变形,肠管僵硬
D:慢性期肠管变短,肠袋消失,肠腔变细,可有回流性肠炎改变,可见结肠扩张
E:30%可发生癌变
患儿,3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。

第1题,共3个问题
(单选题)诊断应考虑为()
A:先天性肛门闭锁
B:急性肠套叠
C:乙状结肠扭转
D:直肠癌
E:先天性巨结肠
F:空、回肠转位

第2题,共3个问题
(多选题)先天性巨结肠患儿在做钡灌肠检查时需要注意的事宜包括()
A:不用泻药
B:用温肥皂水反复洗肠
C:肛管插入位置不宜过深
D:灌肠时钡剂量不宜过多,速度不宜过快
E:检查完毕后需要抽出钡剂
F:调节钡剂用等渗盐水

第3题,共3个问题
(多选题)以下关于先天性巨结肠说法正确的是()
A:腹平片见肠管扩张积气体或结肠内大量粪便影,少数病例可见宽大的肠内气-液平面
B:分为狭窄段和狭窄段近段的扩大段以及两者之间的移行段
C:新生儿或幼小婴儿狭窄段可不明显,仅可见结肠增宽
D:新生儿或幼小婴儿扩大段可不明显,仅可见狭窄段
E:排便后24小时复查仍然有大量钡剂存留对诊断有帮助
F:以上表述均正确
子宫内膜癌的早期诊断方法()
A:CT
B:MRI
C:USG
D:子宫造影
E:诊刮及细胞学检查
下列抗癌药中,主要作用于S期影响DNA生物合成的是()
A:5-Fu
B:VCR
C:VDS
D:PDD
E:AT-581
关节退行性变的中晚期X线表现,描述最典型的是()
A:骨性关节面模糊、中断、消失
B:关节间隙变窄,软骨下骨质囊变,骨性关节面骨赘形成
C:骨质疏松
D:关节破坏
E:关节强直
关于Dandy-Walker综合征,下列说法错误的是()
A:第四脑室极度扩张并向后延伸
B:后颅凹巨大囊肿并第四脑室呈宽口交通
C:一侧小脑半球缺如
D:小脑半球受压,向外侧移位,脑干前移动,枕骨变薄
E:后颅凹容积增大,窦汇及天幕上抬,并有不同程度的脑积水
应用金属支架治疗恶性胆管狭窄,叙述不正确的是()
A:金属支架的适应证不同于永久性内涵管
B:超声下引导优于X线透视监视
C:支架长度以两端超过1cm左右为宜
D:支架直径与胆管直径之比为1.1:1
E:肿瘤生长阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通
心肌梗死灶CT增强扫描表现为()
A:早期增强扫描病灶呈局限性高密度影
B:早期增强扫描病灶呈局限性缺损区
C:早期延迟扫描均呈高密度区
D:晚期延迟扫描均呈低密度区
E:以上都不对
患者,58岁。绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。该患者恰当的治疗措施是()
A:全子宫切除
B:全子宫切除及双侧附件切除术
C:扩大子宫切除十双侧附件切除
D:广泛子宫切除十盆腔淋巴结清除
E:放疗后再行广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术
骨骺软骨()
A:均匀致密阴影
B:横行薄层致密线影
C:均匀半透明影
D:松质骨结构影
E:X线平片不显示
脑回生理性压迹,下列哪个时期最明显()
A:新生儿
B:老年人
C:成年人
D:2岁左右
E:20岁以后
关于食管支架选择,不正确的叙述为()
A:恶性肿瘤导致的狭窄,选覆膜防滑式
B:支架选择时,球囊直径比支架直径大2~3mm
C:有食管气管漏时,选覆膜型
D:贲门处的狭窄,选防反流式
E:支架长度以选用较病变范围长2~4cm为宜
因输尿管梗阻行经皮顺行肾盂造影时,细针穿刺进入肾盂后,首先应()
A:注入对比剂,观察尿路梗阻的部位与原因
B:抽吸积蓄的尿液,并行化验检查
C:行输尿管灌注试验
D:肾组织针刺活检
E:进行经皮肾盂造口术
下叶肺不张的X线表现描述中不正确的是()
A:在斜位或曝光不足的X线片不显示
B:上叶出现代偿性肺气肿
C:侧位X线片示无气肺叶向后移位
D:肺门向下移
E:正位片上呈底向膈面、高尖指向肺门的三角形阴影
下列疾病不能在胸片上看到“空气支气管征”的是()
A:细支气管肺泡癌
B:大叶性肺炎
C:阻塞性肺炎
D:肺泡性肺水肿
E:肺出血
结核瘤与周围型肺癌的鉴别点,哪一项错误()
A:好发部位:结核上部,癌任何部位
B:边缘:结核光滑,癌有短毛刺
C:大小:结核2~3cm,癌多在3cm以上
D:形状:结核多呈圆形或椭圆形,癌呈分叶形,有脐征
E:钙化及空洞:结核有,癌无
关于增强管输入屏的描述,错误的是()
A:位于增强管前端
B:面积较大
C:接受X线辐射产生电子流
D:输入屏决定了增强倍数
E:荧光体层将X线像转变为可见光像
关于心脏黏液瘤,下列哪种检查不能显示左房黏液瘤的大小及形状()
A:CT
B:MRI
C:X线平片
D:X线心血管造影
E:超声心动图
下列描述不正确的是()
A:脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎
B:脑囊虫退变死亡会产生脑水肿
C:脑囊虫头节总是显示清楚
D:脑囊虫可发生在四脑室内
E:药物治疗后的脑囊虫会缩小
患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。 在肝转移病灶中,钙化发生率高的是()
A:肾癌
B:直肠癌
C:胰腺癌
D:平滑肌肉瘤
E:甲状腺癌
营养肺和支气管的支气管动脉多来自()
A:胸主动脉
B:内乳动脉
C:锁骨下动脉
D:肺动脉
E:颈总动脉

男性,43岁,腹痛、呕吐,停止排便排气1天,行腹部立位X线平片检查,如下图



第1题,共3个问题
(单选题)根据病史及腹部平片,应诊断为()
A:麻痹性肠梗阻
B:单纯性肠梗阻
C:绞窄性肠梗阻
D:痉挛性肠梗阻
E:乙状结肠扭转
F:乙状结肠癌

第2题,共3个问题
(单选题)关于肠梗阻的影像表现,描述错误的是()
A:扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
B:绞窄性小肠梗阻时肠袢嵌顿而充满液体,呈软组织团块阴影,形成"假肿瘤"征象
C:麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张,可有气-液平面,扩张的肠管相互靠近,肠间隙正常
D:急性不完全性结肠梗阻钡灌肠检查,钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变
E:急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是,结肠明显扩张,可达10~20cm,扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较宽的液面,其扩张的顶部可达中上腹部
F:以上都不是

第3题,共3个问题
(单选题)有关肠梗阻的CT表现,不正确的是()
A:梗阻远近端肠管直径有明显差异
B:闭袢型肠梗阻时可见"鸟喙征(beaksign)"
C:动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张
D:绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变
E:乙状结肠闭袢性扭转时扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较大液平
F:小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻
肺静脉高压是指肺毛细血管-肺静脉压超过()
A:10mmHg
B:20mmHg
C:30mmHg
D:40mmHg
E:50mmHg
患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。为明确诊断,首选的影像检查手段是()
A:超声心动图
B:CT
C:MRI
D:DSA
E:PET
MRA对下列血管病变显示最好的是()
A:动静脉畸形
B:急性期出血
C:蛛网膜下腔出血
D:亚急性期出血
E:海绵状血管瘤
骨肉瘤的CT表现中,错误的是()
A:松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀
B:骨皮质全层的虫蚀状、斑片状缺损甚至大片缺损
C:软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长
D:骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚
E:瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片相似