出自:临床医学

男性，48岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病。化疗后出现牙龈出血、皮肤片状瘀斑。血小板30×1012g/L，血涂片破碎红细胞2.2%，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量减低，3P试验（+）。该患者最可能的诊断是（）
A:过敏性紫癜
B:弥散性血管内凝血
C:特发性血小板减少性紫癜
D:APL合并弥散性血管内凝血
E:药物免疫性血小板减少性紫癜
患儿，1岁，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃鱼肉类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb85g/L，RBC2.3×1012/L。该患儿诊断最可能为（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:混合性贫血
婚前医学检查的主要内容是指（）
A:进行遗传病知识的教育
B:进行性卫生知识、生育知识的教育
C:对有关婚配问题提供医学意见
D:对有关生育保健问题提供医学意见
E:对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
绒癌（）
A:胎盘早期死亡
B:绒毛侵入肌层
C:绒毛高度扩张、水肿
D:滋养层上皮高度增生，呈铺石状
E:滋养层上皮细胞无明显变化
齿状线是直肠肛管的重要分界线，下列解剖结构中，以齿状线为分界的是（）
A:直肠与肛管的淋巴引流
B:直肠上动脉与直肠下动脉
C:直肠上静脉丛与直肠下静脉丛
D:直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉
E:局部的交感、副交感神经与阴部神经
患者，女性，53岁，突起寒战、高热，伴有右上腹痛。查体：肝肋下触及约2cm，右上腹触痛阳性，腹肌紧；血常规：白细胞12×109/L；腹部透视：右膈升高，运动受限；B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为（）
A:急性肝炎
B:细菌性肝脓肿
C:胆道感染
D:阿米巴性肝脓肿
E:肝癌
肺癌的预后以（）癌较好，（）癌次之，（）癌最差。
患者，女性，24岁，肢体紫癜反复出现伴月经过多2年，出血时间3分钟，凝血时间6分钟，束臂试验阳性，血小板计数100×10^9/L，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。该患者诊断考虑为（）
A:单纯性紫癜
B:过敏性紫癜
C:血小板减少性紫癜
D:血管性血友病
E:Ⅺ因子缺乏症
关于细菌性痢疾，以下哪些是不正确的（）
A:潜伏期3～4天
B:近年来在临床上很少见
C:粪便中有大量单核细胞
D:通常结肠与小肠均有炎症
E:治疗茵痢，首选氯霉素
医疗机构限制处方权后，对连续几次以上出现超常处方且无正当理由的医师，取消其处方权（）
A:1次
B:2次
C:3次
D:4次
E:5次
患者，男性，65岁，双上肢震颤、活动不灵活1年余，行头颅MRI未见明显异常。查体：表情呆板，四肢肌张力增高，呈齿轮样，指鼻试验阴性。该患者首选的药物为（）
A:左旋多巴
B:溴隐亭
C:多巴胺
D:苯妥英钠
E:地西泮
心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高（）
A:心房收缩期末
B:等容收缩期末
C:心室收缩期末
D:快速充盈期末
E:快速射血期末
伤寒所致肠道溃疡的形态是（）
A:溃疡呈地图状
B:溃疡呈烧瓶状
C:溃疡长轴与肠长轴平行
D:溃疡长轴与肠长轴垂直
E:溃疡边缘堤状隆起
女性，33岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发2年。查体：头顶部瘢痕面积9cm×9cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选治疗秃发的手术方法为（）
A:瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B:缺损瘢痕分期切除
C:应用显微毛发移植方法种植
D:应用簇状毛发移植方法种植
E:应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮
世界上第一个安乐死合法化的国家是（）
A:挪威
B:比利时
C:新西兰
D:荷兰
E:澳大利亚
下列哪种骨折最容易发生缺血性坏死（）
A:肱骨头
B:股骨头
C:胫骨
D:桡骨
E:锁骨
肢体语言不包括以下哪一项（）
A:面部表情
B:音调音色
C:身体的直接接触
D:肢体动作与姿势
E:眼神
患儿，1岁，因面色苍白1个月入院。查体：贫血面容，肝于右肋下触及2.5cm，血常规Hb80g/L，RBC3.00×109/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如果有效，网织红细胞何时可达高峰（）
A:2～3天
B:3～4天
C:4～5天
D:5～7天
E:7～10天
当代医生的道德责任强调的是（）
A:对集体负责
B:对患者负责
C:对社会负责
D:对患者和社会负责
E:对集体和社会负责
肠梗阻时引起肠道扩张的原因包括（）
A:肠道内的积气大部分来自吞咽的气体
B:肠道内产生的气体及血液内气体的弥漫引起肠道积气
C:肠道回吸收液体量减少
D:肠壁通透性增加
E:大量K+丢失引起肠壁肌张力减退，加重肠腔膨胀
共同参与型的医患关系适合于下列哪种患者（）
A:精神病患者
B:重症患者
C:急性患者
D:慢性患者
E:绝症患者
氨基酸进入肠黏膜上皮细胞属于（）
A:单纯扩散
B:易化扩散
C:原发性主动转运
D:继发性主动转运
E:入胞作用
胆固醇结石好发于（）
A:总胆管
B:左肝管
C:右肝管
D:胆囊内
E:以上均不是
男孩，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日6～8次，粪便为蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A:轻度低渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:轻度等渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:重度低渗性脱水
以下哪项不为心理评估所常用（）
A:作品分析法
B:会谈法
C:调查法
D:催眠放松法
E:心理测验法
32岁妇女，结婚4年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）
A:量少稀薄
B:量少黏稠
C:量多黏稠
D:量多稀薄
E:量极少，不易取出
卫生部制定的《食品卫生监督程序》在有效解释角度属（）
A:司法解释
B:行政解释
C:立法解释
D:有权解释
E:以上均不是
患者，男性，30岁，饱食后突感右上腹剧烈疼痛，迅速波及到全腹部，伴有恶心、呕吐，呕吐不能缓解症状，急诊就诊于医院。查体：痛苦貌，血压90/55mmHg，脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音消失，肝浊音界存在。血常规：白细胞12×10/L，中性85%。该患者决定行剖腹手术，术前准备措施中最重要的是（）
A:半卧位
B:禁食
C:插胃管，胃肠减压
D:补液
E:抗感染
关于Fallot四联征，下列正确的是（）
A:肺动脉狭窄
B:右心室肥大
C:动脉导管未闭
D:主动脉骑跨
E:左心室肥大
患儿，8岁，近3个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，体温正常，一直用头孢类药物治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，疗效明显。诊断考虑为（）
A:支气管炎
B:呼吸道异物
C:支原体肺炎
D:儿童哮喘
E:咳嗽变异型哮喘
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