出自:外科护理高级职称

高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予（）
A:5%碳酸氢钠
B:10%葡萄糖酸钙
C:利尿剂
D:5%葡萄糖+胰岛素
E:11.2%乳酸钠
闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，首先考虑为（）
A:肺损伤
B:多根多处肋骨骨折
C:张力性气胸
D:血胸
E:创伤性窒息

患者，女，29岁。因急性扁桃体炎，需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注，每天2次。



第1题，共3个问题
(单选题)上午8时30分开始输液，现每分钟60滴，滴系数为15，估计何时滴完（）
A:上午9时50分
B:上午10时20分
C:上午10时40分
D:上午11时
E:上午11时54分

第2题，共3个问题
(单选题)其目的是（）
A:补充血容量
B:补充电解质
C:补充抗体
D:控制感染
E:补充热量

第3题，共3个问题
(单选题)输液中下列护理措施中错误的是（）
A:加强巡视
B:注意输液滴速
C:输液完毕在针眼上方按压，拔针
D:按揉针眼处止痛
E:按压至不出血
患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A:胸部CT
B:胸部超声波检查
C:胸水常规检查
D:胸水脱落细胞检查
E:痰细胞学检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的病因为（）
A:结核性胸膜炎
B:癌性胸腔积液
C:肺炎伴胸腔积液
D:自发性气胸
E:漏出性胸腔积液

第3题，共3个问题
(单选题)胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）
A:减慢抽液速度
B:停止抽液，平卧观察血压
C:胸穿抽气
D:高浓度吸氧
E:皮下注射0.1‰肾上腺素
甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）
A:4小时
B:5~6小时
C:7～10小时
D:12~36小时
E:48~72小时
老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适，查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10，目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为（）
A:腹股沟直疝，嵌顿性疝
B:腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C:腹股沟直疝，绞窄性疝
D:腹股沟斜疝，绞窄性疝
E:股疝，绞窄性疝

男性，58岁，近3个月来常出现腰部隐痛，尿液检查显示镜下血尿。为进一步诊治来医院就诊。



第1题，共5个问题
(单选题)为确定血尿的来源与病变部位，可作（）
A:尿细胞学检查
B:尿三杯试验
C:尿路平片
D:尿常规
E:膀胱肿瘤抗原测定

第2题，共5个问题
(单选题)检查后病人出现体温升高，且排尿时出现尿痛、尿急、尿频，可能出现的问题是（）
A:泌尿系感染
B:膀胱穿孔
C:上呼吸道感染
D:尿道损伤
E:出血

第3题，共5个问题
(单选题)此项检查的禁忌证是（）
A:膀胱肿瘤
B:膀胱结石
C:前列腺增生症
D:尿道狭窄
E:肾结核

第4题，共5个问题
(单选题)若疑为膀胱癌，为明确诊断，最为准确的检查是（）
A:膀胱造影
B:膀胱B超
C:膀胱肿瘤抗原
D:尿路平片
E:膀胱镜+活组织病理学检查

第5题，共5个问题
(单选题)针对此项检查，护理措施不正确的是（）
A:告诉病人检查的目的
B:检查前应嘱病人排空膀胱
C:检查后遵医嘱预防性应用抗生素
D:检查后嘱病人少饮水
E:检查后观察有无出血、发热等并发症
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

第1题，共5个问题
(单选题)护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）
A:检查引流管是否扭曲
B:看引流管是否有液体引出
C:检查引流瓶中是否有引流液
D:检查病人的呼吸音是否正常
E:观察水封瓶中长管内水柱的波动

第2题，共5个问题
(单选题)护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A:更换胸腔引流管
B:引流管重新连接
C:钳闭引流管近端
D:拔除胸腔引流管
E:通知医生，等待处理

第3题，共5个问题
(单选题)搬动此病人时应（）
A:保持引流通畅
B:保持引流瓶直立
C:嘱病人屏住呼吸
D:用两把止血钳夹闭引流管
E:注意观察引流液排出情况

第4题，共5个问题
(单选题)该病人目前最适宜的体位是（）
A:侧卧位
B:半卧位
C:平卧位
D:头低足高位
E:仰卧中凹位

第5题，共5个问题
(单选题)造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）
A:健侧肺受压迫
B:广泛皮下气肿
C:纵隔向健侧移位
D:静脉血液回流受阻
E:伤侧胸腔压力不断升高
患者，女，22岁，术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，考虑患者可能出现（）
A:内出血
B:切口裂开
C:切口血肿
D:急性腹膜炎
E:切口感染
急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是（）
A:低钾血症
B:消化道出血
C:感染
D:低钙血症
E:低钠血症
患者，男性，60岁，胃穿孔、弥漫性腹膜炎术后6天，体温39℃左右，白细胞增高，下腹部压痛，大便次数增多，有里急后重征象。应考虑并发（）
A:膈下脓肿
B:盆腔脓肿
C:肠管脓肿
D:下腹壁脓肿
E:以上都不是
门静脉高压症形成腹水的主要原因是（）
A:毛细血管床静水压升高
B:低蛋白血症
C:抗利尿激素分泌增加
D:淋巴回流受阻
E:醛固酮分泌增加
胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是（）
A:有无皮肤瘙痒
B:有无胆囊肿大
C:有无进行性黄疸
D:有无肝功改变
E:有无淀粉酶改变
小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（）
A:动眼神经核损伤
B:瞳孔扩大肌麻痹
C:动眼神经受压迫
D:交感神经受刺激
E:脑干受压迫
全秃的概念是（）。
A:头部毛发全部脱落
B:眉毛全部脱落
C:阴毛全部脱落
D:全部毛发脱落
肝癌术前护理不正确的是（）
A:给予维生素K1
B:适量输血和白蛋白
C:术前晚用肥皂水灌肠
D:全面检查肝功能和凝血功能
E:术前3天口服肠道不吸收抗生素
张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

第1题，共4个问题
(单选题)与该病发生无关的因素是（）
A:服用降压药
B:刺激性食物
C:过度劳累
D:情绪波动
E:服用激素类药物

第2题，共4个问题
(单选题)考虑病人发生了（）
A:阑尾穿孔
B:溃疡病穿孔
C:胆囊穿孔
D:急性出血性胰腺炎
E:肠梗阻

第3题，共4个问题
(单选题)进一步明确诊断的简便检查方法是（）
A:血淀粉酶测定
B:白细胞计数及分类
C:X线腹部平片
D:腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
E:粪便隐血试验

第4题，共4个问题
(单选题)非手术治疗期间最重要的措施是（）
A:半卧位
B:补液
C:应用抗生素
D:胃肠减压
E:全身支持治疗
下列须执行接触隔离的疾病是（）
A:甲型肝炎
B:破伤风
C:麻疹
D:狂犬病
E:斑疹伤寒
以下关于手术预防性应用抗生素的方法，错误的是（）
A:在手术后1～3小时使用
B:应有明确的指征
C:总的预防用药时间一般不超过24小时
D:择期的结-直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备
E:一般不使用万古霉素
与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有（）
A:诱导迅速
B:操作方便
C:药物安全无爆炸性
D:对呼吸道无刺激
E:肌肉松弛效果较好
在急救现场如有少量肠管脱出，采取（）
A:送回腹腔
B:用消毒碗覆盖保护包扎
C:用清洁碗覆盖保护包扎
D:消毒后送回腹腔
E:消毒单包裹
男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。

第1题，共3个问题
(单选题)其循环系统的病理生理改变是（）
A:血容量严重不足
B:心功能不全
C:血容量相对过多
D:血容量不足
E:容量血管过度收缩

第2题，共3个问题
(单选题)该病人的情况是（）
A:未发生休克
B:中度休克
C:休克代偿期
D:重度休克
E:虚脱

第3题，共3个问题
(单选题)采取下列哪项措施最为有效（）
A:应用收缩血管药物
B:充分补充液体
C:纠正酸中毒
D:给予强心药物
E:应用扩张血管药物
确诊急腹症的辅助检查是指（）
A:X光检查
B:化验
C:腹部压痛
D:恶心呕吐
E:肛门指诊

男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。



第1题，共5个问题
(单选题)目前该病人需要采取以下护理措施，但除外（）
A:严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等
B:监测肝功能、凝血功能、血生化变化
C:遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D:监测免疫抑制剂的血药浓度
E:病人无感染时不需监测体温

第2题，共5个问题
(单选题)肝移植急性排斥反应常发生在术后（）
A:24小时内
B:1～3天内
C:7～14天左右
D:1年后
E:任何时候

第3题，共5个问题
(单选题)该病人在术后11天出现咳嗽咳痰，痰为黄白色黏性，体温在下降至37.5℃后又上升到38.6～39.2℃，此时要考虑并发（）
A:免疫力下降造成的肺部感染
B:腹腔感染
C:巨细胞病毒感染
D:免疫力下降造成的胸腔感染
E:免疫力下降造成的肺结核

第4题，共5个问题
(单选题)该病人目前最主要的处理原则是（）
A:停用免疫抑制剂
B:减量使用免疫抑制剂
C:继续观察病情
D:加强抗排斥治疗
E:再次移植

第5题，共5个问题
(单选题)该病人出现了何种并发症（）
A:呼吸道感染
B:肺部感染
C:加速性排斥反应
D:急性排斥反应
E:排斥反应合并感染
上尿路结石形成的相关因素不包括（）
A:长期卧床
B:饮食中脂肪含量过多
C:饮食中纤维素过少
D:反复尿路感染
E:尿中枸橼酸减少
病室内设避污纸的目的是（）
A:取避污纸时，不可掀页撕取，应从页面抓取
B:避污纸用后立即弃于污物桶内，集中焚烧处理
C:用避污纸开关门窗，可省略消毒双手
D:患者服药后，可用避污纸取回药杯
E:注射时用避污纸，可保护护士的手不被污染
男性，58岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)出院时康复指导，下列哪项不妥（）
A:出院后注意休息
B:防止感冒
C:多饮水多吃蔬菜防止便秘
D:1个月后可从事重体力劳动
E:随诊

第2题，共3个问题
(单选题)初步诊断是（）
A:可复性腹股沟直疝
B:可复性腹股沟斜疝
C:难复性腹股沟直疝
D:难复性腹股沟斜疝
E:右侧睾丸鞘膜积液

第3题，共3个问题
(单选题)治疗的措施是（）
A:疝成形术
B:手术疝囊高位结扎
C:手术修补
D:手术疝囊高位结扎及修补
E:鞘膜切除反转术
血尿是指离心后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过（）
A:1个
B:2个
C:3个
D:4个
E:5个
烧伤创面处理的目的不包括（）
A:减轻损伤和疼痛
B:防止感染
C:及时封闭创面，促进愈合
D:预防畸形
E:保护创面
关于T管护理叙述正确的是（）
A:下床活动时引流袋应高于腰部
B:T管阻塞时应加压冲洗
C:胆总管下段阻塞时引流量增多
D:正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
E:T管造影显示通畅即可拔管
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