出自:普通外科主治医师

有关项痈的表述正确的是（）
A:不需应用抗生素
B:无明显全身症状
C:穿刺引流
D:感染易局限
E:切开引流要彻底
男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。

第1题，共2个问题
(单选题)容易发生的并发症是（）
A:前臂缺血性肌挛缩
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肱动脉损伤
E:正中神经损伤

第2题，共2个问题
(单选题)最恰当的治疗是（）。
A:手法复位和后侧石膏托固定
B:持续骨牵引
C:切开复位内固定
D:手法复位和胶带皮肤牵引
E:手法复位和小夹板固定
中、晚期肝癌最常见的主要体征是（）
A:肝区痛
B:腹胀
C:肝大
D:下肢水肿
E:皮下出血
女性，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×109/L，N90%。最可能的术后并发症是（）
A:右下肺炎
B:右下肺不张
C:右侧胸膜炎
D:右膈下脓肿
E:肝脓肿
患者，男性，55岁。胃大部切除术后第7天，改进半流质饮食后出现上腹部膨胀感，伴溢出性呕吐，为胃内容物，胃肠减压引出大量液体。引起患者上述症状可能的原因除外（）
A:吻合口狭窄
B:逆行套叠堵塞吻合口
C:吻合时胃肠壁翻入过多
D:胃切除范围不够
E:吻合口黏膜水肿较重
患者，男性，25岁。左季肋部外伤后5天，突然出现腹痛2小时。查体：心率每分钟108次，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是（）
A:DSA
B:腹部B超
C:腹部CT
D:立位腹平片
E:腹腔穿刺
呕吐粪样内容物，高度腹胀（）
A:低位性肠梗阻
B:急性完全性肠梗阻
C:慢性肠梗阻
D:绞窄性肠梗阻
E:动力性肠梗阻
患者，女性，50岁。诊断为急性化脓性胆管炎。查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏每分钟144次，血压86/70mmHg，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压21cmHO。血pH7.30。应采取的治疗方法是（）
A:继续抗休克
B:用血管扩张药
C:给强心药
D:纠正酸中毒
E:加大抗生素用量
溃疡性结肠炎的典型X线征象是（）
A:肠腔狭窄和充盈缺损征
B:"杯口征"
C:"鸟嘴征"
D:"鹅卵石征"
E:"铅管征"
髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（）
A:髋关节纤维性强直
B:髋关节骨性强直
C:髋关节形成前屈内收畸形
D:寒性脓肿形成
E:慢性窦道形成
原发性腹膜炎的病原菌主要是（）
A:大肠埃希菌
B:溶血性链球菌或肺炎双球菌
C:葡萄球菌
D:铜绿假单胞菌
E:变形杆菌
男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。

第1题，共3个问题
(单选题)根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为（）
A:Ⅰ度
B:浅Ⅱ度
C:深Ⅱ度
D:Ⅲ度
E:无法判断

第2题，共3个问题
(单选题)根据病情判断烧伤严重程度为（）
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:特重度烧伤
E:无法判断

第3题，共3个问题
(单选题)该病人烧伤面积约为（）
A:3%
B:4%
C:9%
D:10%
E:15%
患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:急性单纯性胰腺炎
C:上消化道穿孔
D:急性胆囊炎
E:急性化脓性胆管炎

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断首选的检查是（）
A:MRI
B:CT
C:ERCP
D:立位腹平片
E:腹部B超

第3题，共3个问题
(单选题)最佳的治疗方案是（）
A:抗感染治疗
B:行PTCD
C:胆囊切除
D:胆管空肠吻合术
E:胆总管探查、"T"形管引流
室管膜瘤最适宜的治疗方案是（）
A:手术彻底切除肿瘤
B:手术切除肿瘤+放疗+化疗
C:行脑室分流术
D:手术切除肿瘤+放疗
E:手术切除肿瘤+化疗
不属于稳定型骨盆骨折的是（）
A:耻骨支骨折
B:坐骨支骨折
C:髂骨翼骨折
D:尾骨骨折
E:髋臼骨折
男性，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体：血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况，应考虑的诊断是（）
A:胃泌素瘤
B:胰岛素瘤
C:脑血管疾病
D:癫痫发作
E:心血管疾病
急腹症不应进行诊断性腹腔穿刺的是（）
A:低位完全性机械性肠梗阻
B:肝破裂
C:腹部闭合性损伤
D:原发性腹膜炎
E:胃肠穿孔
下列伴发腱反射亢进及Chvostek征阳性的是（）
A:酸中毒
B:低镁血症
C:高钾血症
D:高钙血症
E:低钙血症
患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。该患者应选择的最佳的手术方法是（）
A:保留乳房的乳癌切除术
B:标准乳癌根治术
C:保留胸大小肌乳癌根治术
D:单纯乳房切除术
E:乳腺肿物局部切除术
颈前正中区单发肿块，常见于（）
A:急、慢性淋巴结炎
B:甲状腺舌骨囊肿
C:囊状淋巴管瘤
D:脂肪瘤、纤维瘤
E:转移性肿瘤、淋巴结结核
毒血症可能为（）
A:寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者
B:寒战、高热、白细胞低、血培养阳性，一般不引起休克
C:一过性发热，白细胞稍高，血培养阴性
D:寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者
E:寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者
患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）
A:急性化脓性胆管炎
B:胆囊穿孔
C:急性肾盂肾炎
D:胃穿孔
E:急性出血坏死性胰腺炎
患者，女性，40岁。误吸致肺损伤。支气管镜检查示：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（）
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:轻微吸入性损伤
女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。处理方法是（）
A:手术
B:牵引
C:推拿及理疗
D:局部封闭
E:石膏外固定
男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐，但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况，最好的治疗方法是（）
A:穿刺抽吸囊肿内容物
B:手术切除囊肿
C:囊肿外引流术
D:囊肿内引流术
E:以上都不是
冠心病史且心室率<50次1分的患者手术前（）
A:不必特殊处理
B:毛花苷C（西地兰）0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注
C:皮下注射阿托品0.5mg
D:口服洋地黄药物，每日1～2次
E:输血
滑疝（）
A:左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失
B:右腹股沟疝数月，局部肿块不明显，无肠梗阻现象
C:直立时腹股沟内侧端，耻骨结节上外方出现一半球形肿块
D:右腹股沟疝，疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳
E:右腹股沟疝数年，近几个月不能还纳，行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出
男性，39岁。下肢静脉曲张2年。查体：嘱患者平卧，下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈。考虑大隐静脉曲张伴有（）
A:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B:隐股静脉瓣膜功能不全
C:交通支瓣膜功能不全
D:下肢深静脉血栓形成
E:以上都不是
最常见胆道出血的原因是（）
A:肝外伤
B:肝血管瘤
C:肝癌
D:肝囊肿
E:胆道感染
烧伤指数计算方法为（）
A:1/3三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积
B:1/3三度烧伤面积+二度烧伤面积
C:（三度烧伤面积+二度烧伤面积）/3
D:三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积
E:1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积
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